問(wèn)曰:婦人年五十所,病下利,數(shù)十日不止,暮即發(fā)熱,少腹里急,腹?jié)M,手掌煩熱,唇口干燥,何也?
師曰:此病屬帶下。何以故?曾經(jīng)半產(chǎn),瘀血在少腹不去。何以知之?其證唇口干燥,故知之。當(dāng)以溫經(jīng)湯主之。
吳茱萸三兩,當(dāng)歸、川芎、芍藥各二兩,人參、桂枝、阿膠、牡丹皮(去心)、生姜、甘草各二兩,半夏半升,麥門(mén)冬(去心)一升。
上十二味,以水一斗,煮取三升,分溫三服。
今參考量
吳茱萸、麥冬(去心)各9g,當(dāng)歸、芍藥、川芎、人參、桂枝、阿膠、牡丹皮(去心)、生姜、甘草、半夏各6g。
現(xiàn)代用法:水煎服,阿膠烊沖。
【歌訣】
溫經(jīng)歸芍桂萸芎,
姜夏丹皮及麥冬,
參草扶脾膠益血,
調(diào)經(jīng)重在暖胞宮。
加減,
若小腹冷痛甚者,去丹皮、麥冬,加艾葉、小茴香,或桂枝易為肉桂,以增強(qiáng)散寒止痛之力;
寒凝而氣滯者,加香附、烏藥以理氣止痛;
漏下不止而血色暗淡者,去丹皮,加炮姜、艾葉以溫經(jīng)止血;
氣虛甚者,加黃芪、白術(shù)以益氣健脾;
傍晚發(fā)熱甚者,加銀柴胡、地骨皮以清虛熱。
溫經(jīng)湯為理血?jiǎng)?,具有溫?jīng)散寒,養(yǎng)血祛瘀之功效。
主治沖任虛寒、瘀血阻滯證。漏下不止,血色暗而有塊,淋漓不暢,或月經(jīng)超前或延后,或逾期不止,或一月再行,或經(jīng)停不至,而見(jiàn)少腹里急,腹?jié)M,傍晚發(fā)熱,手心煩熱,唇口干燥,舌質(zhì)暗紅,脈細(xì)而澀。亦治婦人宮冷,久不受孕。臨床常用于治療功能性子宮出血、慢性盆腔炎、痛經(jīng)、不孕癥等屬?zèng)_任虛寒,瘀血阻滯者。
方用吳茱萸、桂枝為君,用以溫經(jīng)散寒,通利血脈;當(dāng)歸、川芎活血祛瘀以生新,牡丹皮祛瘀通經(jīng)并退熱,共為臣藥;阿膠、麥門(mén)冬、芍藥滋陰養(yǎng)血,并能止血,人參、甘草補(bǔ)氣健脾,又能統(tǒng)血,半夏,沖任二脈均與足陽(yáng)明胃經(jīng)相通,半夏通降胃氣而散結(jié),有助于祛瘀通經(jīng),生姜,溫胃降逆而散寒,又能助生化,共為佐藥;甘草調(diào)和諸藥,兼為使藥。
吳茱萸:辛、苦、大熱、有小毒。入肝、脾、腎經(jīng)。疏肝下氣,溫中散寒,燥濕助陽(yáng)。
主治:治劂陰頭痛,胸腹脹滿(mǎn),嘔吐吞酸,陽(yáng)虛泄瀉,吐瀉轉(zhuǎn)筋,寒疝腳氣,外治口舌生瘡。
聯(lián)系客服