用桑皮，桑葉等為患者消斑，其實年份再久的斑，在這,也不過是是層窗戶紙罷了。
患者來找我的時候，還沒有疫情，當時是夏天的，她帶著厚厚地口罩，遲遲不肯摘下來。w從排隊的時候我就注意到了。
終于在沒什么人的時候，她摘下了口罩，立刻露出嚴重的黃褐斑。而且面色不佳，看上去很蒼老，又有些渾濁。
患者黯然傷神地自述，臉上有斑，已經(jīng)8年多了。究竟是什么緣由，她也不清楚，以前去醫(yī)院看也沒看出什么名堂。最后，只能任其越來越重，越來越多。
在我了解的過程中發(fā)現(xiàn)，她平時還感覺乏力、神疲，干什么都沒有興致。脈弦細，舌紫。
四診合參后，擬方：牡丹皮，川芎，赤芍，生地，桔梗，雞血藤，澤蘭，柴胡，川芎，甘草。
結果，服用兩個禮拜后，效果讓我始料未及，黃斑似乎居然一點沒消？
這時候，患者也準備放棄，看來的確是沒救了，說罷眼淚嘩嘩地往下掉。
一番斟酌后，我為了給她信心，告訴他：你放心，你的病沒那么嚴重，就是淤血而已。千萬別著急，再過幾天就能看到效果了?？次抑驹诒氐玫臉幼?，患者臉上愁苦的面容也舒展開來了。
這一次，我在原方加入桑葉、桑皮，讓她安心服用。
這一回，效果特別好，斑點眼看著變輕、消失。幾個月后患者再來找我問診其他問題的時候，我發(fā)現(xiàn)，她臉上的黃褐斑幾乎全部消失了。
這里頭是怎么回事呢？
患者脈弦細，舌紫。毫無疑問，是淤血內阻了。脈弦細，那是氣血運行不暢，脈道失養(yǎng)。所以說，她的斑，就是體內淤血的象征。
黃褐斑，是不是污濁之物，堆積沉著而成？污濁之物，為什么會沉積下來？因為它無法被身體所代謝。氣血運行，帶不走它，所以它停聚下來。
氣血之所以帶不走，是因為氣血虛少，因為氣滯血瘀。血瘀越嚴重，污濁之物沉積得越厲害。所以說，要想解決，關鍵就在于活血化瘀。
方子里面，當歸、生地、赤芍、雞血藤、澤蘭用于活血。
柴胡、桔梗和川芎，用于行氣，氣為血之帥，氣行則血行。生地和牡丹皮，養(yǎng)陰血，以免活血而傷正。
重點是二診的時候，為什么效果不好呢？
其實就是少了引藥。這就相當于一支龐大軍隊，裝甲彈藥已經(jīng)全部裝備好了，可是并不知該朝哪里發(fā)射，所以這時候就需要桑葉和桑皮。這兩味藥，入肺經(jīng)。肺，主皮毛，能夠把行氣活血之力帶到皮毛處，這樣就可以增強療效了。
經(jīng)手過的長斑患者數(shù)不勝數(shù)，但是我一直都寧愿用最簡單的方法解決看似棘手的問題，不是我懶惰，而是我不希望一個簡單的問題要讓病人受那么罪，花那么多錢。醫(yī)生，是救死扶傷，兼濟天下的，不是把病人當搖錢樹，當試驗品的。
今天提筆一文，沒有別的，只希望大家對中醫(yī)治病的思路多一個人是，那么多的黃褐斑患者能多一絲希望就夠了。
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