帕金森病是一種以靜止性震顫、肌張力增高、運(yùn)動遲緩和姿勢平衡障礙為典型表現(xiàn)的慢性進(jìn)展性錐體外系神經(jīng)系統(tǒng)疾病。近年來,受老齡化影響,該病的發(fā)病率逐年上升。為此臨床上提出了一系列解決措施和治療方法,研究證實中醫(yī)可彌補(bǔ)西醫(yī)療法的不足,中藥熏洗治帕金森睡眠障礙療效好,現(xiàn)介紹如下。
選取符合納入標(biāo)準(zhǔn)的帕金森睡眠障礙患者60例。
診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn):參考英國帕金森病學(xué)會制定的《帕金森病診斷標(biāo)準(zhǔn)》;中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn):參考1992年中華全國中醫(yī)學(xué)會老年醫(yī)學(xué)會制定的《中醫(yī)老年顫證診斷和療效評定標(biāo)準(zhǔn)》中的標(biāo)準(zhǔn)。
治療方法
在常規(guī)治療口服美多芭,為患者制定科學(xué)、合理的睡眠時間計劃表,通過聽音樂、閱讀以及其他文娛活動緩解該患者的心理狀況等基礎(chǔ)上采用中藥熏蒸治療,方法如下。
處方:夜交藤、龜板各30克,酸棗仁、遠(yuǎn)志、石菖蒲、白芍、熟地、制首烏、鉤藤各20克,甘草10克。
用法:以上藥物加水煎取藥液3000毫升,將藥液倒入浴缸,待水溫適宜時患者進(jìn)入浴缸中熏洗,每次30分鐘,直至出微汗停止,每日1次,共治療2周。
療效結(jié)果
療效:(1)臨床痊愈(100%);(2)明顯進(jìn)步(50%~99%);(3)進(jìn)步(20%~49%);(4)稍有進(jìn)步(1%~19%);(5)無效(0%)。
結(jié)果:臨床痊愈10例,明顯進(jìn)步13例,進(jìn)步12例,稍有進(jìn)步17例,無效8例,總有效率為86.67%。
體 會
本組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用中藥熏蒸療法。單用西藥美多芭,在作用初期可造成諸多不良反應(yīng),且療程長,通常需服用6個月以上方達(dá)到最佳效果,故在臨床上應(yīng)用情況不佳。中藥熏蒸療法遵守中醫(yī)辨證治療原則,本方中龜板可養(yǎng)血補(bǔ)心、益腎健骨、滋陰潛陽;夜交藤可養(yǎng)血通絡(luò)安神;酸棗仁可養(yǎng)心益氣安神;制首烏和熟地可滋補(bǔ)肝腎精血;白芍可養(yǎng)血斂陰、平抑肝陽;鉤藤可清熱平肝、熄風(fēng)解痙;石菖蒲、遠(yuǎn)志可化痰開竅、寧心安神;甘草調(diào)和諸藥,共奏滋陰潛陽、寧神安眠之功。然后熏洗使四肢皮膚溫度上升、毛細(xì)血管擴(kuò)張,并促進(jìn)血液循環(huán),確保藥物有效成分透過皮膚、穴位滲透以及經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)直達(dá)體內(nèi),維持陰陽平衡,以奏藥效。
綜上所述,在美多芭等西藥的基礎(chǔ)上加入中藥熏洗可有效改善帕金森病睡眠障礙患者的睡眠質(zhì)量,減少日間嗜睡,提升臨床療效,促進(jìn)身體恢復(fù)。