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腫瘤專家為你總結(jié)的這份「防癌指南」,讓你受益一輩子?。ㄖ衅?/div>
受訪專家
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院綜合科副主任醫(yī)師 叢明華
常見致癌因素及專家防癌支招

生物致癌物

由某些病毒、細(xì)菌或寄生蟲引起的感染可以致癌,全世界約15%的癌癥是由感染因子造成,如人乳頭狀瘤病毒(HPV導(dǎo)致宮頸癌、陰道癌、肛門癌)、乙肝病毒和丙肝病毒(導(dǎo)致肝癌)、幽門螺旋桿菌(導(dǎo)致胃癌)、EB病毒(人類皰疹病毒4型,導(dǎo)致鼻咽癌霍奇金淋巴瘤)、人類皰疹病毒8型(導(dǎo)致卡波西肉瘤)、華支睪吸蟲(導(dǎo)致膽管癌)、血吸蟲(導(dǎo)致膀胱癌等。這類感染造成的腫瘤在發(fā)達(dá)國家的發(fā)生率約為5%,在發(fā)展中國家則極其嚴(yán)重,可高達(dá)50%,全球2/3的此類癌癥發(fā)生在發(fā)展程度較低的國家。

專家建議

  • 宮頸癌的發(fā)病與人乳頭狀瘤病毒(HPV)的感染密切相關(guān),性傳播、密切接觸、母嬰傳播、間接接觸(接觸感染者的衣物、生活用品等)。注射HPV疫苗,是預(yù)防宮頸癌最可靠的方法。日常生活中,應(yīng)注意個人衛(wèi)生,有過性行為的女性,建議每年篩查一次

  • 乙肝的傳播途徑有血液傳播、母嬰傳播、性傳播以及等。乙肝的預(yù)防,最有效最經(jīng)濟(jì)的方法就是注射乙肝疫苗。注射了乙肝疫苗也不是一勞永逸的,一旦發(fā)現(xiàn)乙肝表面抗體數(shù)量減少了,就需要再次注射,這個時間因人而異,大多數(shù)人注射一次,可以保障10年以上。日常生活中,若需要獻(xiàn)血或輸血應(yīng)去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),避免生食淡水魚蝦。

  • 如果發(fā)現(xiàn)有幽門螺旋桿菌的感染,就需要接受所謂的“三聯(lián)療法”或者“四聯(lián)療法”,大多數(shù)人在連續(xù)服藥10-14天后,就能消除幽門螺旋桿菌的隱患。日常生活中,建議分餐或使用公筷;餐前洗手,避免使用手喂送食物以及口口喂養(yǎng)幼兒;每餐過后及時清洗餐具,經(jīng)常進(jìn)行消毒處理。

  • 唾液傳播是EB病毒傳染的主要途徑,因此我們要杜絕給孩子口對口喂食尤其在口腔黏膜破損時,感染EB病毒的機(jī)會有所增加。接種EB疫苗也是很好的預(yù)防手段。

  • 華支睪吸蟲,主要來自未被加工或沒被煮熟的淡水魚,建議別吃淡水魚生魚片,把魚肉煮熟、煮透。


物理致癌物

這類因素包括機(jī)械性刺激、放射線(如紫外線和電離輻射)及高溫等等,而這種危害可能來源于環(huán)境污染,也可能來源于醫(yī)源性傷害。

太陽光對人體健康是一把雙刃劍, 短時間曬太陽對健康有益,可增加體內(nèi)維生素D的合成,但是如果長時間暴露在陽光下(陽光強(qiáng)烈時在1小時以上),則會增加所有類型皮膚癌的發(fā)病風(fēng)險,如皮膚基底細(xì)胞癌、皮膚鱗狀細(xì)胞癌以及惡性黑色素瘤。幾乎86%的惡性黑色素瘤和90%的皮膚基底細(xì)胞癌以及皮膚鱗狀細(xì)胞癌與太陽紫外線輻射有關(guān)。

電離輻射,包括自然和醫(yī)用輻射,通過導(dǎo)致DNA損傷而致癌,是導(dǎo)致白血病、以及多種實體癌癥的危險因素。自然環(huán)境中,土地和建筑材料可能存在氡(一種放射性氣體),可增加肺癌風(fēng)險。在醫(yī)院的常規(guī)檢查中,B超、磁共振(MRI)是非電離輻射檢查手段,而 X光和 CT 檢查,則會產(chǎn)生電離輻射,尤其以CT掃描所產(chǎn)生的輻射劑量最高,遠(yuǎn)超過常規(guī)X光檢查,過度使用易引發(fā)癌癥。

專家建議

為避免曝曬增加皮膚癌的風(fēng)險,每天曬太陽15分鐘即可,每天上午11時至下午3時紫外線最強(qiáng),這段時間應(yīng)避免暴露在陽光下,若無法避免,應(yīng)進(jìn)行有效的防曬措施。使用防曬霜、穿戴防曬衣帽、太陽眼鏡等都是有效的防曬措施。如果短期內(nèi)接受過具有輻射性的醫(yī)療檢查,應(yīng)及時告知醫(yī)生,以免重復(fù)檢查增加輻射劑量。新裝修的住房,應(yīng)進(jìn)行一次室內(nèi)環(huán)境檢測,根據(jù)檢測結(jié)果選擇是否入住,一般建議通風(fēng)超過6個月后再入??;平常房間應(yīng)多開窗通風(fēng),降低氡含量。世界衛(wèi)生組織建議,居住室內(nèi)氡濃度應(yīng)<2.7pCi/L。

化學(xué)致癌物

研究發(fā)現(xiàn),有很多種化學(xué)物質(zhì)都可能導(dǎo)致癌癥,黃曲霉毒素(一種食品污染物)、芳香烴、亞硝酸鹽、石棉、砷(一種飲水污染物)是我們生活中最常接觸到的四種有可能致癌的化學(xué)因素。黃曲霉毒素可致肝癌、胃癌,這是一種強(qiáng)致癌物,它常存在于受潮發(fā)霉的花生、大米、大豆、玉米、面粉、堅果等食物和筷子、砧板中。食物經(jīng)高油溫煎炸和熏烤,可產(chǎn)生多環(huán)芳烴類物質(zhì),具有強(qiáng)弱不同的致癌性,強(qiáng)致癌物苯并芘就是其中一種,易引起食道癌、胃癌等多種癌癥。少吃腌制食物,這類食物里往往含有大量硝酸鹽,會在胃內(nèi)被轉(zhuǎn)變?yōu)閬喯跛猁},與食物中的胺結(jié)合成亞硝酸胺,有極強(qiáng)的致癌性,增高胃、腸、胰腺等器官癌變風(fēng)險。一些研究表明,經(jīng)常暴露于大量染發(fā)劑和其他化學(xué)產(chǎn)品的美發(fā)師,患膀胱癌風(fēng)險相對較高。


專家建議

避免進(jìn)食受潮霉變的食物,要合理儲存食物,一旦食物變質(zhì),哪怕只有輕微霉味也要扔掉。如果吃到發(fā)苦霉變的堅果,趕緊吐掉,馬上漱口。少吃高溫油炸、熏烤、腌制的食物,盡量不染發(fā)或少染發(fā),通過避免或者減少這些化學(xué)因素的刺激,可以有效預(yù)防癌癥的發(fā)生。

空氣污染

室內(nèi)室外的空氣污染是誘發(fā)癌癥的另一“元兇”。世界衛(wèi)生組織已將空氣顆粒物(包括PM2.5)列為一級致癌物,估計約有320萬人過早死亡是由于室外空氣污染,其中20萬人死于肺癌;超過400萬人的過早死亡是由于室內(nèi)污染(來自使用固體燃料做飯),其中6%死于肺癌。中國人喜愛煎、炒、炸等高溫烹調(diào)方式,易產(chǎn)生大量油煙,其中夾雜著不少烷烴類物質(zhì)等致癌物,以及類似于 PM2.5的可吸入顆粒物,都是癌癥的危險因素,與肺癌發(fā)生密切相關(guān)。研究發(fā)現(xiàn),中青年女性長期接觸高溫油煙,會使其患肺癌的危險增加2~3倍。除此之外,裝修家具也是室內(nèi)空氣污染的重要來源。瓷磚、地板、油漆中可能含有放射性氡、苯、四氯化碳、甲醛、二氯甲烷等物質(zhì),這些都是致癌物,可通過破壞呼吸道上皮細(xì)胞中的DNA而致癌。

專家建議

生活在空氣污染較為嚴(yán)重的城市時,建議在霧霾天外出時要戴口罩,室內(nèi)用空氣凈化器。為減少廚房油煙傷害,避免油炸煎炒烹飪方式,多采取蒸、煮、燉、汆等低溫烹調(diào)。廚房必須通風(fēng)或安裝排油煙機(jī),以減少廚房空氣污染,建議經(jīng)常暴露在油煙環(huán)境中的人應(yīng)定期體檢。建議裝修房間或粉刷家具時,一定要保持空氣流通。應(yīng)選擇環(huán)保涂料,粉刷時使用排風(fēng)扇,延長通風(fēng)時間。

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