面癱是以口、眼向一側(cè)歪斜為主要表現(xiàn)的病證,又稱(chēng)為“口眼斜”。本病可發(fā)生于任何年齡,多見(jiàn)于冬季和夏季。發(fā)病急速,以一側(cè)面部發(fā)病為多?;颊叱T谝挥X(jué)醒來(lái)時(shí)感覺(jué)一側(cè)面部發(fā)硬、麻木,不能皺眉、抬額、閉眼、咧嘴、鼓腮。照鏡子時(shí)看到自己發(fā)病一側(cè)額頭的皺紋消失、眼裂變大、鼻唇溝變淺、口角歪向一側(cè)。
部分患者初期時(shí)感覺(jué)耳后疼痛,有的出現(xiàn)患側(cè)的舌頭前2/3的味覺(jué)消失,有的聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏。本病相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹。
中醫(yī)認(rèn)為,勞累過(guò)度,機(jī)體正氣不足,導(dǎo)致脈絡(luò)空虛,衛(wèi)氣不固,風(fēng)寒或風(fēng)熱乘虛入中面部經(jīng)絡(luò),氣血瘀阻,筋脈肌肉失去約束而發(fā)病。
維生素B族元素,如維生素B1、B6、B12等對(duì)面神經(jīng)疾病的恢復(fù)都有幫助。鈣不僅能對(duì)骨骼和智力有益,補(bǔ)充鈣還能促進(jìn)肌肉及神經(jīng)功能正常,由于面神經(jīng)疾病患者主要是面神經(jīng)傳導(dǎo)障礙而導(dǎo)致肌肉萎縮,所以補(bǔ)鈣很重要。
治療面癱的特效穴位有陽(yáng)白、四白、地倉(cāng)、頰車(chē)、合谷穴。
【陽(yáng)白】按摩陽(yáng)白穴可以疏通眼睛局部經(jīng)絡(luò),眼周經(jīng)絡(luò)通暢了,瘀阻的氣血得以通行,則面癱導(dǎo)致的眼瞼閉合不全癥狀可以得到改善。
【四白】按摩陽(yáng)白穴可以通過(guò)強(qiáng)健脾胃功能,提高機(jī)體抵抗力的作用驅(qū)逐病邪,同樣四白穴也具有疏通眼周經(jīng)絡(luò)的功效,配合陽(yáng)白穴,一上一下,共同治療面癱所致眼瞼閉合障礙。
【地倉(cāng)】按揉地倉(cāng)穴可以疏通口部經(jīng)絡(luò),放松局部肌肉,從而改善口歪、流口水的癥狀。
【頰車(chē)】與地倉(cāng)穴配合,可共奏疏通局部經(jīng)絡(luò)、強(qiáng)健脾胃之效,使面癱所致的口角歪斜、流口水等癥狀改善。
【合谷】有很好的疏通頭面部經(jīng)絡(luò)氣血的作用。自古就有“面口合谷收”的說(shuō)法,也就是與顏面部、口部相關(guān)的疾病都可以選合谷穴來(lái)治療,手陽(yáng)明大腸經(jīng)止于頭面部,因此面癱的自我按摩也少不了這個(gè)穴位。
1.按揉陽(yáng)白、四白、地倉(cāng)、頰車(chē)、合谷穴
面神經(jīng)麻痹患者可自行按摩陽(yáng)白、四白、地倉(cāng)、頰車(chē)、合谷穴,操作時(shí),可依次用大拇指指腹按揉,每穴按揉3~5分鐘,至局部有酸脹或酸麻感。按揉完上述特效穴,還可用食指、中指、無(wú)名指相并,在患側(cè)前額、臉頰、口唇四周等部位做緩慢而均勻有力的摩揉,即邊揉邊做環(huán)旋移動(dòng),時(shí)間約3分鐘,以局部發(fā)熱為宜。再四指張開(kāi),在面部做廣泛、無(wú)規(guī)律的叩擊。叩擊的力量適中,面部有感覺(jué)即可,時(shí)間約2分鐘。此法可以疏通面部經(jīng)絡(luò)氣血,從而改善癥狀。(見(jiàn)圖6-17,圖6-18,圖6-19,圖6-20,圖6-21)
2.皮膚針叩刺
如果有人員陪護(hù),可以讓陪護(hù)人用皮膚針(即梅花針)沿患者背部督脈、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)叩刺,可以調(diào)動(dòng)機(jī)體的抗邪能力,從而驅(qū)趕病邪外出,督脈在背部位于脊柱上,足太陽(yáng)經(jīng)在脊柱兩旁1.5寸(即脊柱與肩胛骨內(nèi)側(cè)連線(xiàn)的一半就是背部的1.5寸),用皮膚針對(duì)這兩條經(jīng)絡(luò)輕輕叩刺,以皮膚發(fā)紅為度,每天2次。
如果沒(méi)有人陪護(hù),患者可以用梅花針對(duì)著鏡子輕微地叩刺上述的面部的特效穴,以皮膚微微發(fā)紅為度,不要用力以免傷及面部皮膚,留下疤痕。
3.穴位敷貼
將馬錢(qián)子濕潤(rùn)后,切成薄片,敷貼于面癱處,2~3日1換;或?qū)ⅠR錢(qián)子銼成粉末1~2分,撒于膠布上,然后貼于下關(guān)、太陽(yáng)、陽(yáng)白等穴。5~7日換藥1次。馬錢(qián)子,味苦、性寒、有毒,歷代醫(yī)家取其毒性治療面癱,臨床見(jiàn)效快,效果好。因其有毒,故多外用貼敷。
4.外敷鱔魚(yú)血
一般認(rèn)為,鱔魚(yú)血活血搜風(fēng)通絡(luò),涂于局部,干燥后,能牽引面部肌群,刺激神經(jīng),促進(jìn)癱瘓肌恢復(fù)功能。
鱔魚(yú)血治療面癱,早在元代《世醫(yī)得效方》中便有記載:“大鱔魚(yú)一條,以針刺頭上血,左斜涂右,右斜涂左,以平正即洗去”。取鱔魚(yú)血涂于患側(cè),30分鐘后洗去,3天后再行第二次治療。需注意的是:復(fù)原后立即停止,切不可矯枉過(guò)正。
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