神經(jīng)根型頸椎病，典型癥狀是頸、背、肩部疼痛，并從頸部向下放射到前臂和手指，為持續(xù)性酸痛，脹痛，或如刀割樣疼痛，針刺樣疼痛等，皮膚有過敏、觸電感，神經(jīng)支配區(qū)域麻木，感覺減退。中醫(yī)治神經(jīng)根型頸椎病當(dāng)有虛實之分：實證多為外邪侵襲，經(jīng)脈氣血被淤血或者痰濕阻礙，不通則痛；虛證是氣血不足，頸椎經(jīng)脈失去營養(yǎng)所致。
神經(jīng)根型頸椎病的用藥多選擇祛風(fēng)散寒、活血通絡(luò)、益氣養(yǎng)血之品。
一、外邪侵襲
治療的方案應(yīng)該散寒除濕，補肝益腎為主。
可選方藥：獨活寄生湯：獨活、防風(fēng)、川芎、牛膝各6g，桑寄生18g，秦艽、杜仲、當(dāng)歸、茯苓、黨參各12g，熟地15g，白芍9g，細(xì)辛、甘草各3g，肉桂1.5g
對于神經(jīng)根型頸椎病癥狀表現(xiàn)為頸、肩、背、上肢及腰膝疼痛，肢節(jié)屈伸不利，或麻木不仁，畏寒喜溫，心悸氣短等有效。
如果是外邪偏勝，就需要祛風(fēng)通絡(luò)，散寒除濕。
可以使用防風(fēng)湯加減：防風(fēng)、葛根、麻黃、肉桂、杏仁、秦艽、當(dāng)歸、黃芩、川芎、羌活、威靈仙、生姜、甘草、大棗等加減使用。頭痛加白芷、蒿本；項背痛厲害加狗脊、杜仲、續(xù)斷；上肢疼痛明顯去肉桂加桂枝。
② 如果寒偏勝，就要溫經(jīng)散寒。
方藥以烏頭湯加減使用：制川烏、生麻黃、黃芪、桂枝、當(dāng)歸、赤芍、杜仲、桑寄生、木瓜、細(xì)辛。
③ 如果濕偏重的，除濕通絡(luò)。
腎著湯加減：茯苓、薏仁、桂枝、蒼術(shù)、杜仲、桑寄生、木瓜、當(dāng)歸、海桐皮、防風(fēng)、羌活、制川烏。
④熱偏重者，要清熱除濕，活血通絡(luò)。
當(dāng)歸拈痛湯加減：當(dāng)歸、黃柏皮、知母、茵陳、薏仁、木瓜、蒼術(shù)、羌活、防己、赤芍、丹皮、銀花藤、姜黃、杜仲、牛膝
二、痰濕流注
治療方法應(yīng)燥濕祛痰
方劑使用導(dǎo)痰湯：陳皮、半夏、枳實、茯苓、制南星、當(dāng)歸、葛根、蒼蒲、天麻、白術(shù)、川芎、赤芍。
飲食不佳加黨參；惡心嘔吐加竹茹、生姜；胸悶加白寇、砂仁。
三、淤血阻滯
1、氣滯血瘀者，應(yīng)理氣活血，化瘀通絡(luò)
方劑使用血府逐瘀湯：柴胡、枳殼、桃仁、紅花、當(dāng)歸、赤芍、川芎、葛根、牛膝、甘草、羌活、桂枝等加減。
如果是發(fā)病初期，疼痛劇烈，牽涉到一側(cè)上肢或者頭痛的，可加血竭、乳香、沒藥、、肉桂、元胡；
如果疼痛日久，反復(fù)發(fā)作，遇到勞累以后就會發(fā)作加重的，可以使用補腎壯筋湯加減：當(dāng)歸、赤芍、血竭、青皮、五加皮、杜仲、續(xù)斷、狗脊、葛根、桂枝。
2、積瘀腫痛的，要活血通絡(luò)，祛瘀止痛
方劑使用和營止痛湯加減：赤芍、當(dāng)歸尾、烏藥、川芎、蘇木、陳皮、桃仁、乳香、沒藥、木通、甘草、續(xù)斷等
如果頸椎一活動就痛，或者痛處不固定的，加木香、青皮、枳殼、元胡、川楝子。
四、肝腎虛損
治療原則應(yīng)該滋陰降火，強筋壯骨
方藥可用虎潛丸加減：黃柏皮、知母、龜甲、熟地、白芍、鎖陽、狗脊、陳皮、牛膝、當(dāng)歸
如果熱勝，去鎖陽，加黃芪、黨參、雞血藤
如久病，當(dāng)溫腎益經(jīng)，方藥為鹿膠丸加減。鹿角膠、鹿角霜、熟地、牛膝、菟絲子、人參、白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、杜仲、狗骨、龜甲。 | 
