濕熱之所以難去除,是因為濕為粘膩污濁之物,與熱相交,彌漫三焦,阻礙氣機升降,影響臟腑功能,導(dǎo)致人體出現(xiàn)很多癥狀。
濕熱互結(jié),如油入面,很難分離,熱多數(shù)依附在濕邪之上,濕不去則熱不清,所以祛濕是清熱的基礎(chǔ),當(dāng)然也要權(quán)衡濕和熱的輕重,調(diào)整祛濕和清熱用藥的比例,多數(shù)的情況下,溫陽健脾祛濕是治療濕熱的基礎(chǔ),在此基礎(chǔ)之上,再適當(dāng)?shù)膽?yīng)用清熱的藥物,方為上策。
濕熱彌漫三焦,有上中下之分,上焦?jié)駸幔啾憩F(xiàn)為心肺的癥狀為主,如胸悶、氣喘、咳嗽、咳痰、咽喉疼痛、面生暗瘡等,治療需要宣肺理氣祛濕清熱化痰等,一般使用諸如杏仁、蘇葉、桔梗、防風(fēng)、黃芩等藥物。
濕熱蘊結(jié)中焦,表現(xiàn)為肝膽脾胃的癥狀為主,容易表現(xiàn)為胸膈滿悶、口干口苦、胃腹脹滿、食欲不振、大便粘稠等,治療以疏利肝膽脾胃清熱祛濕為主,常見的方子比如大柴胡湯、三仁湯、半夏瀉心湯等。
下焦?jié)駸?,多表現(xiàn)為下肢腎膀胱癥狀,如婦科炎癥、泌尿系統(tǒng)炎癥、陰囊潮濕、下肢濕疹等,治療多使用利尿祛濕清熱的方法,比如常用二妙散、八正散等。
以上是治療濕熱病的一些具體方法,總體以化濕祛濕為主,如果熱邪不重的,也不宜過度用苦寒寒涼藥,以免寒涼阻礙氣機,不利于濕邪排除,反而使?jié)駸崂p綿難以清除。