?患者：劉某
性別：女
年齡：33歲
主訴：患者兩年前不明原因后反復(fù)發(fā)低熱不退，近兩年來周邊中西醫(yī)多方求治無效。
初診：2019年1月30日
刻診：舌淡紅苔薄白，稍口苦，脈浮稍弦。體溫37.8度，怕冷惡風(fēng)，背涼，遇冷背涼加重后難于入眠。二便可，月經(jīng)量少色暗，腰痛，易痛經(jīng)。
四診合參：怕冷，背涼，畏寒惡風(fēng)為太陽桂枝表證，口苦，脈弦，反復(fù)發(fā)熱為小柴胡往來寒熱證，腰疼可視為柴胡桂枝湯的支節(jié)煩疼。
處方：柴胡桂枝湯加制附子
傷寒六七日，發(fā)熱，微惡寒，支節(jié)煩疼，微嘔，心下支結(jié)，外證未去者，柴胡桂枝湯主之。
方組：柴胡60g 黃芩20g 黨參20g 姜半夏20g 炙甘草20g 桂枝20g 白芍20g 生姜20g （切） 大棗6枚（撕）制附子30g
劑量：7劑
煎服方法：水煎服每日一劑，水開后再煮45分鐘，去渣后分三次溫服。服藥后再服熱稀粥以助藥效。
囑：停用一切退熱西藥，忌綠豆湯，綠豆面，水果涼菜酸奶等寒涼飲食。
二診：2019年2月8日，患者自述服藥一劑后當(dāng)晚就開始退燒了，怕冷緩解。舌淡紅苔薄白，脈稍弦浮，怕冷背涼腰痛皆不同程度有所減輕。上方7劑繼服，服法同前。
三診：2019年2月18日，舌淡紅，苔薄白，脈無弦浮，月經(jīng)量可，無痛經(jīng)，背不涼，腰不疼痛 ，不怕冷睡眠佳，體溫正常不再發(fā)熱?；颊咭驌?dān)心體溫再次反復(fù)，主動要求服藥鞏固。
更方：柴胡60g 黃芩20g 黨參20g 姜半夏20g 炙甘草20g 桂枝20g 白芍20g 生姜20g （切） 大棗6枚（撕）制附子15g
忌口服法同前
2019年5月22日電話隨訪信息反饋：服完藥至今再沒有出現(xiàn)發(fā)熱！
