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文 | 杜陽(yáng)

'脾胃為后天之本“，這句話還有人不知道嗎？

有后天之本就有先天之本，先天之本是什么？是腎。

先天之本是中醫(yī)學(xué)的一個(gè)名詞，指的是人體生命之本源。就是作為物質(zhì)層面的從何而來(lái)的那個(gè)本源。為什么說(shuō)先天之本在腎？因?yàn)槟I藏著我們的原始的精氣，主管著人體的生長(zhǎng)發(fā)育和生殖。

再通俗來(lái)講，我們平時(shí)所說(shuō)的一個(gè)人的先天體質(zhì)的好壞，其實(shí)說(shuō)的就是這個(gè)先天之本。體質(zhì)為什么會(huì)有遺傳，就是因?yàn)橄忍熘居幸徊糠謥?lái)源于父母，同時(shí)孕期胎兒良好的生長(zhǎng)發(fā)育也是一部分。這就是為什么人出生會(huì)有身體體質(zhì)上的差異。為了優(yōu)生優(yōu)育，所以我們現(xiàn)在都比較提倡備孕的男女可以在孕前就要做好準(zhǔn)備，不讓孩子輸在起跑線上，這條線其實(shí)在孩子出生之前就開始畫上了。

先天之本很大程度上在出生之前就決定了。那出生之后，對(duì)生長(zhǎng)影響比較大的就是我們的脾胃了，除了呼吸之外，能供給人體生命活動(dòng)所需要的能量來(lái)源，都在于脾胃對(duì)于物質(zhì)的消化吸收。所以，好的脾胃能保證我們身體的能量不缺；同時(shí)，一個(gè)人身體的良好有序的運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)也支持著脾胃正常的功能。小孩子時(shí)期是人長(zhǎng)身體的時(shí)期，所以有好的脾胃是很重要的，所有的物質(zhì)能量的供給都建立在脾胃能消化吸收的基礎(chǔ)上。

因?yàn)榧议L(zhǎng)開始意識(shí)到脾胃的重要性之后，就特別關(guān)注這一塊。于是，我們發(fā)現(xiàn)，很多家長(zhǎng)就會(huì)說(shuō)自己家孩子的脾胃不好，就想怎么樣調(diào)整一下。

首先，需要大家有一個(gè)意識(shí)的就是，孩子的脾胃相較于成人而言，本來(lái)就是要弱一些的，所以才有我們不停強(qiáng)調(diào)要保護(hù)孩子脾胃。

但是保護(hù)不等于就是一定要補(bǔ)。孩子脾胃弱，是相對(duì)于一個(gè)人整個(gè)生命周期而言的，因?yàn)楹⒆有?，身體的所有臟腑組織器官都還在發(fā)育階段，脾胃也是。所謂的“五臟嬌嫩”，就像剛剛萌芽的小樹苗一樣，鮮活但是還比較稚嫩，所以需要保護(hù)。那保護(hù)最主要的其實(shí)是不傷害。就是你只要不傷害，就已經(jīng)給他提供了一個(gè)很好的環(huán)境，然后身體會(huì)自己汲取營(yíng)養(yǎng)，讓自己茁壯成長(zhǎng)的。

所以，我們?cè)谡f(shuō)要調(diào)養(yǎng)脾胃的時(shí)候，你首先要做到不對(duì)脾胃進(jìn)行傷害。

喂養(yǎng)上，我們一直強(qiáng)調(diào)反饋式喂養(yǎng)。很多孩子一開始脾胃受損就是從喂養(yǎng)上開始的。孩子從以奶為主食到逐漸添加輔食的這個(gè)過(guò)程中，我們會(huì)進(jìn)行很多嘗試，奶，粥、米糊、米面、蔬菜、肉食等等，食物越來(lái)越多樣化。

因?yàn)橄胍⒆右婚_始就能得到最好的，所以家長(zhǎng)很多都特別注意營(yíng)養(yǎng)搭配這方面。理念沒(méi)錯(cuò)，但是請(qǐng)結(jié)合孩子的實(shí)際情況，所有的營(yíng)養(yǎng)搭配大全的書籍都只是參考書，可以做為一個(gè)基準(zhǔn)線的參考，然后結(jié)合自己家孩子的情況靈活調(diào)整。胡蘿卜好，可是你家孩子吃了就是不消化，那就暫時(shí)不吃，換成其他的；別人家吃一碗就夠了，你家要吃兩碗，會(huì)不會(huì)多？

看孩子大便精神睡眠尚好，無(wú)任何異常，那吃兩碗也不多。所以，沒(méi)有一個(gè)絕對(duì)的參考，全靠家長(zhǎng)對(duì)孩子狀態(tài)的感知。這個(gè)能力是家長(zhǎng)必須要具備的，沒(méi)人能夠手把手教給你。

生冷的少吃。偶爾的水果倒也還好，可是很多時(shí)候，卻是發(fā)現(xiàn)家里水果成堆，孩子隨時(shí)都可以吃，還有冰箱里拿出來(lái)的各種冷飲。生冷易生濕，同時(shí)生冷還傷陽(yáng)氣。孩子的陽(yáng)氣還是一團(tuán)小火苗，冰飲太多，易傷陽(yáng)氣，導(dǎo)致抵抗力低下，容易感受外邪；寒涼生濕，也會(huì)阻礙脾胃運(yùn)化，導(dǎo)致消化吸收能量下降，影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入，影響生長(zhǎng)發(fā)育。

少吃甜食。現(xiàn)在小朋友的食品含糖的特別多，很多小孩子其實(shí)對(duì)糖的攝取是超標(biāo)了的。少量的糖對(duì)身體是有益的，但是糖太多，對(duì)脾胃來(lái)說(shuō)就是負(fù)擔(dān)。糖也是生濕的，有經(jīng)驗(yàn)的人都知道，糖吃多了，胃口就不好，口中會(huì)膩。

飲食有定時(shí)。小孩子愛吃是天性。但是也請(qǐng)有節(jié)制管控。從小形成良好的飲食生活習(xí)慣會(huì)讓他受益終身。孩子開始輔食后，三餐就該有時(shí)間。脾胃不好的孩子，即便少量多餐，這個(gè)多也不是說(shuō)隨時(shí)就給的。三餐按時(shí)，中途偶爾少量的零食等可以，但是這個(gè)量要以不影響孩子正餐為前提。

不要吃了就睡，或者睡前吃。睡前肚子太飽容易睡不好。睡不好，就會(huì)錯(cuò)過(guò)晚上長(zhǎng)身體的黃金時(shí)段。所以，有睡覺(jué)吃東西習(xí)慣的要慢慢改善。

不亂吃藥、不過(guò)度治療。有些時(shí)候，小孩子有點(diǎn)生病，家長(zhǎng)一急就會(huì)喂藥，A藥吃一天感覺(jué)沒(méi)有效就給換B藥，要不就是多種藥物疊加使用；還有的小朋友，去醫(yī)院，動(dòng)不動(dòng)就輸液掛水，這些對(duì)孩子的脾胃都會(huì)有傷害。孩子生病很常見，疾病的康復(fù)也需要時(shí)間，所以不要為了追求趕緊讓病情好，就用“重”處理，這樣反而不利于孩子病情康復(fù)。

在喂養(yǎng)/養(yǎng)護(hù)上，給家長(zhǎng)的建議就是做好觀察。比如如果大便變得稀溏了，晚上睡覺(jué)不安穩(wěn)了，舌苔變得特別厚了，或者幾天不大便了、口臭了，那家長(zhǎng)就要及時(shí)想想又沒(méi)有什么原因?qū)е逻@些情況，就要做相應(yīng)的改善。

對(duì)于忌口特別嚴(yán)格的家長(zhǎng)，我們有時(shí)也要提醒不要走極端。有的家長(zhǎng)怕孩子積食，所以一直管得太嚴(yán)格，結(jié)果去了幼兒園，不像家里，孩子適應(yīng)不過(guò)來(lái)，這種情況要避免。

其次，對(duì)于脾胃不好的孩子，首先要分清孩子到底是屬于哪種情況，才好進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)理。脾胃虛弱的孩子常見的癥狀有：一般生病后病程較長(zhǎng)，經(jīng)常容易拉肚子或者大便稀溏，大便色淡無(wú)臭味，夾有不消化食物殘?jiān)?，平素食欲不振，面色萎黃，神疲倦怠，形體瘦弱，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈虛無(wú)力。在脾胃虛弱的大前提下，我們列舉幾個(gè)常見類型的處理方法：

1.脾胃虛寒為主的。那常見的癥狀可能就是：時(shí)不時(shí)會(huì)說(shuō)肚子痛，主要在肚臍周圍，疼痛不嚴(yán)重，會(huì)喜歡按揉或者熱敷。平時(shí)稍微吃點(diǎn)涼的就容易拉肚子，或者有的孩子會(huì)有長(zhǎng)期便秘，便秘屬于便意不是很明顯，很多天才解一次；經(jīng)常有清口水；有的孩子可能會(huì)食欲不好，吃東西吃得少，不是很喜歡動(dòng)，穿同樣多的衣服卻比別的小孩子手腳容易涼，或者就是怕冷，面色偏白或者面色有青，舌頭呢顏色可能偏淡，舌苔經(jīng)常都是白白的。

脾胃虛寒的孩子，我們可以在中脘穴進(jìn)行艾灸或者肚臍貼南貼。藥物的話，常用的有：理中丸、附子理中丸、姜糖水。

2.痰濕為主的。有的孩子可能虛寒不明顯，也就是怕冷的一面不是很明顯，但是表現(xiàn)出來(lái)濕多。具體癥狀常見：經(jīng)常要咯痰、容易長(zhǎng)濕疹、大便黏不容易沖、舌頭看起來(lái)胖胖的，很多水，像要滴下來(lái)的那種，有時(shí)會(huì)在中間有一塊白膩苔。

痰濕的孩子要?jiǎng)悠饋?lái)。多戶外活動(dòng)，多接地氣。

常見藥物有：香砂養(yǎng)胃丸、香砂六君丸、藿香正氣口服液、平胃丸/參苓白術(shù)顆粒。

3.脾胃氣虛。主要表現(xiàn)有：容易肚子脹，尤其吃了東西后脹得更明顯，會(huì)容易打嗝，沒(méi)什么胃口，對(duì)事物興趣不大，精神不好，總是感覺(jué)懶懶得，不想說(shuō)話，面色偏萎黃或白，舌頭顏色偏淡，舌體看起來(lái)比較薄，舌苔薄白。

氣虛的孩子，不適合太過(guò)劇烈的活動(dòng)，不宜出大汗。

常見藥物：理中丸，補(bǔ)中益氣丸，六君丸。

4.積食。積食就是吃多了，常見的癥狀：口臭、便秘、打臭屁、有的可能會(huì)腹瀉，拉出來(lái)的便便特別臭，還有不消化物，舌苔中間厚。積食的一般推拿效果都比較好，常見的手法：捏脊（脾/胃/三焦/大腸腧附近）、揉腹、清大腸、清胃、揉板門、掐四縫。

積食常見的藥物有：焦三仙（焦山楂/焦麥芽/焦神曲）熬水、保和丸、越鞠保和丸，健胃消食片，大山楂丸。

再說(shuō)說(shuō)總是反復(fù)積食的：常見的就是家長(zhǎng)說(shuō)已經(jīng)給孩子吃得很清淡了，或者吃得也不是很多，孩子也還是要積食。表現(xiàn)出來(lái)的就是：嘴巴里面總有味道，手心經(jīng)常潮濕溫?zé)?，大便很臭，舌苔總有一塊很厚。這種往往考慮孩子脾胃功能有不足。臨時(shí)的可以用點(diǎn)焦三仙之類消食，但是不建議長(zhǎng)期靠藥物。這種情況，多考慮是不是兼有脾胃虛寒或者脾胃氣虛?？梢栽陲嬍痴{(diào)養(yǎng)的基礎(chǔ)上結(jié)合一些艾灸或者推拿。狀態(tài)好的時(shí)候，不要給孩子忌口那么嚴(yán)格，也要給脾胃一些鍛煉的機(jī)會(huì)。

以上幾種類型是可以同時(shí)存在的。

最后說(shuō)說(shuō)大家最喜歡的食療。

所謂食療，就是家長(zhǎng)覺(jué)得有點(diǎn)弱，但是好像也不用吃藥。常見的食療有：

山藥水。藥店買的干山藥，每次5-10g，熬點(diǎn)水給孩子喝喝可以。對(duì)于脾胃氣虛的孩子可以。

八珍粉。常見的八珍粉成分有：茯苓、山藥、薏苡仁、芡實(shí)、蓮子、扁豆、山楂、炒麥芽，主要用于有痰濕的。

豬油炒菜。這個(gè)不分型。對(duì)于一些皮膚干燥、瘦弱、面黃的孩子可以。

脾胃調(diào)理，吃藥不是主要的，關(guān)鍵還是在于日常。只要吃喝拉撒睡正常，家長(zhǎng)就不要太擔(dān)心。某一次被診斷孩子脾胃弱，不代表孩子一直都是弱的，所以不要給孩子設(shè)限，好好養(yǎng)護(hù)，脾胃都是可以養(yǎng)好的。人一輩子，都要面對(duì)吃東西，所以脾胃的養(yǎng)護(hù)是終身的，它本身的功能狀態(tài)也是時(shí)刻都不同的。

最后最重要的一點(diǎn)：開心，也是養(yǎng)脾胃很好的“藥”。網(wǎng)上流傳的一句話送給各位帶娃的家長(zhǎng)：“我媽開心，全家就開心”。所以孩子的脾胃好不好，就看帶娃的你真摯的笑臉多不多！

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