國際疼痛學(xué)會(huì)決定從2004年開始,將每年的10月11日定為“世界鎮(zhèn)痛日”。中華疼痛學(xué)會(huì)積極響應(yīng),并將2004年10月11日至17日(10月的第3周)定為第一個(gè)“中國鎮(zhèn)痛周”,并于2004年起,每年“世界鎮(zhèn)痛日”提出宣傳主題,以喚起人們對(duì)疼痛的關(guān)注。
疼痛數(shù)字分級(jí)法(NRS)將疼痛分為四級(jí),用數(shù)字0-10表示:0表示無痛,1-3表示輕微疼痛,46表示中度疼痛,7-10表示重度疼痛,比如刀割引發(fā)的疼痛可以歸為6,容嬤嬤式扎針則為7,女性分娩是8,而癌痛居然可以達(dá)到10。
癌痛,顧名思義,也就是癌癥引起的疼痛,是癌癥患者最常見的伴隨癥狀。您知道嗎?據(jù)WHO統(tǒng)計(jì),全球每天有550萬癌癥患者忍受疼痛的折磨,初診為癌癥患者疼痛發(fā)生率為25%,而在晚期癌癥患者中,這個(gè)比例更是高達(dá)70%。癌痛,就像癌癥患者身上的一道“魔咒”,嚴(yán)重干擾睡眠、飲食,使患者產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒,而有關(guān)癌癥患者不堪癌痛折磨而輕生自殺的報(bào)道也屢見不鮮。癌痛雖然可怕,但通過規(guī)范化治療,90%的癌痛是能夠得到控制。事實(shí)上,在我國僅三成患者的疼痛能得到有效控制,究其原因,主要還是大家對(duì)癌痛及其治療的認(rèn)識(shí)不足。今天,我們就通過一個(gè)真實(shí)的案例來認(rèn)識(shí)癌痛,走出誤區(qū)。
王大爺是一名晚期肺癌患者。有一天他像往常一樣來復(fù)診,在討論完下一步治療方案后,陪大爺就診的家屬卻告訴醫(yī)生,最近一段時(shí)間王大爺感覺右側(cè)胸痛厲害,整夜翻來覆去無法入睡,醫(yī)生詳細(xì)詢問王大爺,他卻擺擺手說:“沒事兒!我能忍,忍一忍就好了?!贝蠹铱?,這就是很多患者朋友最常見的誤區(qū)。許多人認(rèn)為癌痛能忍就忍,因?yàn)橹雇粗皇侵巍皹?biāo)”不治“本”,治療腫瘤遠(yuǎn)比止痛更重要,現(xiàn)在用了止痛藥以后就沒藥可用了!實(shí)際上,癌痛的治療與抗腫瘤治療同等重要,癌痛得到滿意控制,可以提高抗腫瘤治療的療效。如果在治療過程中往往克制自己強(qiáng)忍疼痛,嚴(yán)重者會(huì)引起血壓升高、心動(dòng)過速、失眠、焦慮、內(nèi)分泌紊亂等,造成身體機(jī)能、免疫力下降。因此對(duì)于癌痛,忍無可忍就無需再忍,千萬不要等到“痛徹心扉”才開始止痛治療。
腫瘤雖然是生長在身體的某一局部,但實(shí)際上是一種全身性疾病。對(duì)多數(shù)的腫瘤病人來說,局部治療是不能解決根治問題的,而中醫(yī)由于從整體觀念出發(fā),實(shí)施辨證論治,既考慮了局部的治療,又采取扶正培本的方法,對(duì)于改善患者的局部癥狀和全身狀況都具有重要的作用??梢詮浹a(bǔ)手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療的不足。手術(shù)固然能切除癌腫,但還有殘癌、或區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、或血管中癌栓存在等,運(yùn)用中醫(yī)中藥術(shù)后長期治療,可以防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移;放療、化療治療對(duì)消化道和造血系統(tǒng)有相當(dāng)?shù)母弊饔?,運(yùn)用中醫(yī)中藥治療既能減輕放、化療的副作用,又能加強(qiáng)放療、化療的效果,對(duì)于晚期癌癥患者或不能手術(shù)和放療、化療的可以采用中醫(yī)中藥治療。
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