自從上星期突發(fā)急性胰腺炎,經(jīng)歷了一次“刻骨銘心”的痛之后,鄭先生終于下決心開始減肥。
今年33歲的鄭先生,個(gè)子不高,1.7米左右,體重有80多公斤,腰圍挺粗。體檢很早查出血脂異常,醫(yī)生要他控制飲食,多鍛煉,但鄭先生工作挺忙,要么趕不上飯點(diǎn),要么隨便買點(diǎn)外賣對(duì)付一頓,有時(shí)候晚上加班回家后還吃宵夜,鍛煉更沒心思了。
上個(gè)星期,鄭先生的朋友結(jié)婚,他請(qǐng)了假,連去了兩天婚宴。第二天一早肚子痛痛醒,忍了一會(huì)兒,疼痛蔓延到背上,實(shí)在受不了,讓家人送到了醫(yī)院。
消化科醫(yī)生診斷發(fā)現(xiàn),鄭先生是急性胰腺炎發(fā)作,讓他住院。
“胰腺是重要消化器官,一次性大量進(jìn)食高脂肪、高蛋白飲食,胰腺拼命分泌酶,壓力很大的,會(huì)引起急性胰腺炎的發(fā)生?!?span title='pagenumber_ebook=57,pagenumber_book=55'>浙江省人民醫(yī)院消化科副主任柯進(jìn)晶說,大部分患者發(fā)病之前幾乎都在聚餐,有些是直接從餐桌邊送來醫(yī)院的。
急性胰腺炎的發(fā)病率逐年上升,廣州等地的調(diào)查顯示,急性胰腺炎發(fā)病率每8~10年就翻一番。柯醫(yī)生沒有做過統(tǒng)計(jì),但他在門診中發(fā)現(xiàn),中國人的發(fā)病原因,以前大多跟膽結(jié)石等膽道疾病有關(guān),近些年來,因?yàn)槿呷巳涸龆?,血脂異常引起的急性胰腺炎呈上升趨?shì)。鄭先生就是這種情況。他沒有其他膽道方面的疾病,但血脂很高。這次發(fā)病,跟連續(xù)兩天大吃有關(guān),也跟他的血脂異常有關(guān)。出院之后,柯醫(yī)生建議鄭先生去找內(nèi)科或者營養(yǎng)科醫(yī)生,調(diào)整飲食,增加運(yùn)動(dòng)。
“飲食習(xí)慣的西化,使中國急性胰腺炎的發(fā)病也慢慢向西方靠攏了?!笨箩t(yī)生說,急性胰腺炎發(fā)病率的增長,與體重明顯上升有很大關(guān)系,體重超標(biāo),血脂超標(biāo),這些都會(huì)影響血液循環(huán),最終導(dǎo)致胰管引流不暢而使胰腺腺泡破裂,出現(xiàn)急性胰腺炎。
瑞典的一項(xiàng)研究還發(fā)現(xiàn),與腰圍在75~85厘米的人群相比,腰圍大于105厘米的人群急性胰腺炎發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)明顯上升。常見的肥胖有兩種類型,一種是梨形肥胖,上半身正常,下肢壯碩;一種是蘋果形肥胖,脂肪都堆在腹部,肚子像戴個(gè)救生圈。亞洲人的肥胖,大多數(shù)都是像戴救生圈的,這種肥胖更危險(xiǎn),和心血管疾病、糖尿病、老年癡呆、腫瘤等都有很密切的關(guān)系。
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所以腰腹胖的蘋果型身材的人要小心了。研究人員認(rèn)定,這種肥胖是急性胰腺炎的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,即使你沒有膽道疾病,也比其他人更容易發(fā)病。
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“急性胰腺炎,嚴(yán)重的可致多器官衰竭,其中20%~25%的患者可發(fā)展為重癥胰腺炎,病死率高達(dá)20%~30%,非常兇險(xiǎn)。”柯醫(yī)生說,上個(gè)月他還碰到過一例,也是三十來歲,在重癥監(jiān)護(hù)室呆了好幾天。
接近年底了,醫(yī)生也有個(gè)提醒:中年人,腰圍粗的,血脂高的,年底聚餐更加要管好嘴巴。另外,年紀(jì)大的人往往因?yàn)楣?jié)儉,常吃剩飯菜,這也容易誘發(fā)急性胰腺炎,也要注意。
腰圍多少算警戒值?對(duì)中國人來說,不論個(gè)子高矮,男性腰圍超過85厘米,女性腰圍超過80厘米就屬于腹型肥胖了,大家自己量一量吧。
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