社保斷了怎么辦？
很簡單呀，可以直接向單位提出申請，
由單位辦理補繳手續(xù)呀！
補繳社保，給了滯納金完事了？
可是，你有沒有想過，
社保的有些項目，
不論是由于個人或單位的原因，
即使后續(xù)補繳了，
有些費用你也報不了銷……
1、停繳醫(yī)保
超過3個月，中斷繳費期間不予報銷
只要出現(xiàn)斷繳，醫(yī)保卡個人賬戶里面的錢只能用于購買藥物，甚至不可用于普通門診的刷卡支付。
如果斷繳的時間太長，甚至會影響醫(yī)保繳費年限的計算，只有把斷繳的錢補上，醫(yī)保報銷的待遇才會恢復！
斷繳的情形一般來說分為兩種：
1.中斷時間不超過（含）3個月：必須補繳。
補繳費用：應以本人當期醫(yī)療保險繳費工資為基數(shù)補繳后，中斷繳費期間方可按正常參保人員享受醫(yī)保待遇。
2.中斷超過3個月：自行選擇是否補繳。
中斷繳費期間發(fā)生的醫(yī)療費用醫(yī)保統(tǒng)籌基金不予支付。
——本人愿意補繳的
補繳費用：以福州市上年度城鎮(zhèn)單位在崗職工月平均工資的70%為基數(shù)補繳中斷期間的基本醫(yī)療保險費，中斷繳費前后視為連續(xù)參保。
中斷補繳后，按下列辦法享受醫(yī)療保險待遇：
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——本人不愿補繳的
中斷繳費前后不視作連續(xù)參保，連續(xù)參保時間重新計算。
如何繳納職工醫(yī)保費：
（1）用人單位：用人單位攜帶經(jīng)審核的《職工基本醫(yī)療、生育保險用人單位登記表》，至管轄地稅機關(guān)辦理登記及醫(yī)保與地稅對應關(guān)系手續(xù)。正式投保后，每月醫(yī)保中心發(fā)送地稅代征數(shù)據(jù)，由地稅按規(guī)定征繳。
（2）靈活就業(yè)人員：新參保及續(xù)保靈活就業(yè)人員，參保人員本人先到醫(yī)保中心進行參保受理。
受理次日后攜帶身份證、通知單到農(nóng)業(yè)銀行儲蓄網(wǎng)點足額存入本年度應繳醫(yī)保費用，委托銀行扣繳。
已辦理參（續(xù)）保手續(xù)的靈活就業(yè)人員，第二年起應于每年元月25日前，持本人身份證、醫(yī)保銀行關(guān)聯(lián)卡到福州市各農(nóng)行儲蓄網(wǎng)點，按當年繳費標準足額存款，委托銀行扣繳。
◆福州市醫(yī)療保障基金管理中心（鼓樓）
地址：、鼓樓區(qū)古田路128號勞動大廈1-2層
時間：上午：8：30—12：00/下午：14：30—18：00(冬)或15：00—18：00(夏)
◆福州市醫(yī)療保障基金管理中心（臺江）入駐福州市市民服務中心
地址：臺江區(qū)高橋路69號市民服務中心一樓
時間：上午：9：00—12：00/下午：13：00—17：00（冬）或14：00—17：30（夏）
實行一周七天工作制，除法定節(jié)假日外，均可辦理業(yè)務。
◆福州市醫(yī)療保障基金管理中心（倉山）入駐倉山區(qū)行政服務中心
地址：閩江大道238號倉山文體中心一樓
時間：上午9：00—12：00/下午13：00—17：00（冬）或14：00—17：30（夏）
實行一周七天工作制，除法定節(jié)假日外，均可辦理業(yè)務。
2、停繳生育保險
時間超過3個月，連續(xù)繳費時間重新計算
生育保險費由用人單位繳納，個人不繳費。用人單位按職工工資總額的0.5%按月繳納生育保險費，機關(guān)事業(yè)單位按職工工資總額的0.35%繳納。需要連續(xù)繳費滿12個月（含當月），才能享受報銷待遇。
2016年7月1日至2017年6月30日，生育保險繳費基數(shù)最低不得低于3123.90元，最高不超過15619.50元。
斷繳的情形一般來說分為兩種：
1、省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)轉(zhuǎn)移的，中斷繳費時間不超過3個月（含3個月），以參保職工本人當期生育保險繳費工資為基數(shù)一次性補繳中斷期間生育保險費后，可視同連續(xù)繳費。
由用人單位提交《生育保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)申請表（轉(zhuǎn)入單位）》及原參保地開具的《參保憑證》辦理轉(zhuǎn)移手續(xù)。
2、中斷繳費時間超過三個月或從省外轉(zhuǎn)入到我市參保的職工（經(jīng)組織調(diào)動除外），連續(xù)繳費時間重新計算，從最后一次建立生育保險關(guān)系起計算繳費年限。
產(chǎn)檢費、醫(yī)療費及生育津貼一覽表
*點擊查看大圖
住院分娩醫(yī)療費如何結(jié)算？
女職工住院生育（含分娩、流產(chǎn)、引產(chǎn)）時，提交社會保障卡、計劃生育服務證件原件及復印件給定點醫(yī)院，由定點醫(yī)院審核有關(guān)生育證件，即時刷卡結(jié)算生育醫(yī)療費。
產(chǎn)前檢查費用、生育津貼如何領?。?/strong>
在定點醫(yī)療機構(gòu)刷社會保障卡結(jié)算分娩費用的參保人員，不需要到醫(yī)保中心申領（注：企業(yè)女職工住院流產(chǎn)或引產(chǎn)的需在術(shù)后6個月內(nèi)持相關(guān)材料至醫(yī)保中心申請津貼）。
用人單位正常繳納生育保險費的，企業(yè)參保女職工的產(chǎn)前檢查費和生育津貼，可在產(chǎn)后第四個月統(tǒng)一匯入?yún)⒈Ｂ毠ど鐣Ｕ峡ㄉ系暮{銀行賬戶；
機關(guān)事業(yè)單位的參保職工不享受生育津貼，產(chǎn)前檢查費于出院結(jié)算次月統(tǒng)一匯入?yún)⒈Ｂ毠け救松鐣Ｕ峡ㄉ系暮{銀行賬戶。參保職工應及時至海峽銀行激活銀行賬戶，以便上述款項轉(zhuǎn)入。
在異地分娩，如何辦理報備手續(xù)？
參保職工因異地居住等原因，需在生育保險統(tǒng)籌區(qū)外或非協(xié)議定點生育醫(yī)療機構(gòu)分娩的（急診或搶救除外），在住院分娩前應攜帶《福州市參保人員異地生育報備表》、社會保障卡、計劃生育證件至醫(yī)保中心窗口登記備案。
3、未參加工傷保險發(fā)生工傷的
由用人單位支付
《工傷保險條例》第六十二條：用人單位依照本條例規(guī)定應當參加工傷保險而未參加的，由社會保險行政部門責令限期參加，補繳應當繳納的工傷保險費，并自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金；逾期仍不繳納的，處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。
這里要注意以下兩點：
1、依照本條例規(guī)定應當參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。
2、用人單位參加工傷保險并補繳應當繳納的工傷保險費、滯納金后，由工傷保險基金和用人單位依照本條例的規(guī)定支付新發(fā)生的費用。
補繳工傷保險后，哪些費用可以報銷呢？
人力資源社會保障部《關(guān)于執(zhí)行 〈工傷保險條例〉若干問題的意見 （二）》第三條：《工傷保險條例》第六十二條規(guī)定的“新發(fā)生的費用”，是指用人單位參加工傷保險前發(fā)生工傷的職工，在參加工傷保險后新發(fā)生的費用。
其中由工傷保險基金支付的費用，按不同情況予以處理：
（一） 因工受傷的，支付參保后新發(fā)生的工傷醫(yī)療費、工傷康復費、住院伙食補助費、統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)交通食宿費、輔助器具配置費、生活護理費、一級至四級傷殘職工傷殘津貼，以及參保后解除勞動合同時的一次性工傷醫(yī)療補助金；
（二） 因工死亡的，支付參保后新發(fā)生的符合條件的供養(yǎng)親屬撫恤金。
部分內(nèi)容參考：佛山市民網(wǎng)、福州市醫(yī)療保險管理中心
有時候，難免會出現(xiàn)
單位遲繳或斷繳社保的情況，
作為小市民的大家，
最簡單的方法，
就是定期查詢自己的社保繳費記錄，
避免出現(xiàn)無法報銷的尷尬。
