全世界關(guān)節(jié)炎患者有3.5億人，其中亞洲平均每6人就有1人是在一生的某個(gè)階段患上關(guān)節(jié)炎。中國(guó)大陸的關(guān)節(jié)炎病人預(yù)計(jì)將逾1億人，人數(shù)還在增加且呈現(xiàn)年輕化的趨勢(shì)，給家庭及社會(huì)帶來(lái)較大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和壓力。
關(guān)節(jié)炎（arthritis）泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周?chē)M織，由炎癥、感染、退化、創(chuàng)傷或其他因素引起的炎性疾病。通俗來(lái)說(shuō),'關(guān)節(jié)炎'并不是一種單一的疾病，它是關(guān)節(jié)疼痛，或者關(guān)節(jié)病的一種非正式叫法。
關(guān)節(jié)炎是最常見(jiàn)的慢性病之一，病因復(fù)雜，主要與自身免疫反應(yīng)、感染、代謝紊亂、創(chuàng)傷、退行性病變等因素有關(guān)。根據(jù)病因可將關(guān)節(jié)炎分為骨性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等。
間充質(zhì)干細(xì)胞，擁有向軟骨細(xì)胞分化的潛能, 就是可以招募其他“伙伴”一起促進(jìn)組織生長(zhǎng)，也可以“學(xué)雷鋒”做好事進(jìn)行組織修復(fù)。另外，間充質(zhì)干細(xì)胞的免疫調(diào)節(jié)功能，還擁有高效的免疫調(diào)節(jié)及抗炎效果，根據(jù)炎癥的強(qiáng)弱大小，或者炎癥發(fā)生的地點(diǎn)，來(lái)變換自己的性質(zhì)，發(fā)揮自己不同的功能。
相關(guān)閱讀：世界關(guān)節(jié)炎日丨間充質(zhì)干細(xì)胞在關(guān)節(jié)炎治療中的臨床研究
隨著年齡的增長(zhǎng)，越來(lái)越多的人出現(xiàn)膝蓋痛、腰背痛，尤其是上下樓時(shí)膝蓋疼痛明顯，休息后可減輕，老年人大多管這叫“風(fēng)濕”，其實(shí)，準(zhǔn)確地說(shuō)，你很大可能患的是“骨關(guān)節(jié)炎（osteoarthritis，OA）”。
骨關(guān)節(jié)炎（OA）就是一種由于年齡增大、關(guān)節(jié)勞損、創(chuàng)傷等諸多因素引起的關(guān)節(jié)軟骨退化、關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生為特征的退行性病變。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)40歲以上人群OA患病率為46.3%，70歲以上的患病率為62.0%，這意味著我國(guó)老年人中有一大半都被這種疾病所折磨。更值得注意的是，近年來(lái)研究顯示OA的發(fā)病有年輕化趨勢(shì)。
近幾年，國(guó)內(nèi)外多項(xiàng)臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)證明，使用間充質(zhì)干細(xì)胞治療OA是一種具有較好療效且安全可靠的治療方式。
浙江湖州第三人民醫(yī)院公布了臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞（hUc-MSCs）治療44例嚴(yán)重膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床研究結(jié)果，說(shuō)明hUc-MSCs移植治療嚴(yán)重OA比透明質(zhì)酸鈉能更快速、更顯著、更持久地減輕關(guān)節(jié)疼痛, 改善關(guān)節(jié)功能, 且4次注射療效優(yōu)于2次注射。
利用間充質(zhì)干細(xì)胞治療，一方面可以改善關(guān)節(jié)炎的臨床癥狀，另一方面則可以實(shí)現(xiàn)修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨再生。
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（rheumatoid arthritis，RA），它是一種慢性炎癥性免疫性疾病，以血管炎和滑膜炎為基本病例特征，隨著病情的發(fā)展，繼而以滑膜增殖和贅生、關(guān)節(jié)軟骨及軟骨下骨侵蝕為主要病理改變，最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)強(qiáng)直畸形和功能喪失。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多發(fā)生于中年女性，發(fā)病率是男性的3倍?？梢园l(fā)生于任何年齡，臨床上多見(jiàn)于40歲到60歲患者。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重影響患者的身體健康和生活質(zhì)量，并且降低病患的預(yù)期壽命。
通過(guò)對(duì)2008年至2019年期間55篇國(guó)內(nèi)外有關(guān)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與間充質(zhì)干細(xì)胞的文章進(jìn)行綜合分析發(fā)現(xiàn)，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)制涉及多種免疫細(xì)胞的增殖、分化及多種炎癥因子的失衡等，而間充質(zhì)干細(xì)胞具有免疫調(diào)節(jié)功能，對(duì)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎具有明顯的治療效果。
2010年，解放軍323醫(yī)院細(xì)胞治療中心報(bào)道了17例類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者用臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療的臨床結(jié)果[2]，顯示：全部患者在飲食、睡眠、體力、疲勞等臨床癥狀方面均有明顯改善；全部患者滿足ACR20標(biāo)準(zhǔn)，15例患者28項(xiàng)關(guān)節(jié)疾病活動(dòng)度評(píng)分( DAS28) <3.2 ;12例患者滿足ACR70標(biāo)準(zhǔn), DAS28評(píng)分<2.6；1例J類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者, 臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療4天后發(fā)熱、皮疹消退, 多關(guān)節(jié)疼痛得到控制。
結(jié)果顯示，臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞可減輕和緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床癥狀, 且臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療對(duì)人體各項(xiàng)指標(biāo)無(wú)明顯改變, 安全性很好, 為臨床治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎提供新路徑。
強(qiáng)直性脊柱炎（AS）是一種風(fēng)濕免疫性脊柱關(guān)節(jié)病，它以骶髂關(guān)節(jié)慢性進(jìn)行性炎癥為主要特征。炎癥病變常向上蔓延至中軸骨骼、向下累及外周關(guān)節(jié)，晚期可導(dǎo)致脊柱或髖關(guān)節(jié)周?chē)浗M織纖維性或骨性強(qiáng)直，甚至造成嚴(yán)重畸形和殘疾。
目前AS病因尚不明確，其治療多為免疫抑制劑、 激素類(lèi)藥物，但疾病呈進(jìn)行性，藥物只能緩解癥狀，難以阻止疾病繼續(xù)轉(zhuǎn)變，且耐藥性也常發(fā)生。間充質(zhì)干細(xì)胞具有獨(dú)特的組織修復(fù)和免疫調(diào)節(jié)作用，為治療強(qiáng)直性脊柱炎等自身免疫性疾病提供了理論依據(jù)。
在一項(xiàng)82例患者參與的間充質(zhì)干細(xì)胞治療強(qiáng)直性脊柱炎的臨床研究[3]，其中42例患者采用間充質(zhì)干細(xì)胞進(jìn)行治療，結(jié)果顯示：患者治療后 VAS 評(píng)分、BASFI 評(píng)分以及 BASDAI 評(píng)分均顯著優(yōu)于治療前，與對(duì)照組相比差異也具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
說(shuō)明，強(qiáng)直性脊柱炎患者采用間充質(zhì)干細(xì)胞治療可以有效的改善患者的血常規(guī)和肝功能水平，且可以有效的緩解患者的臨床癥狀，改善脊柱功能，效果顯著，值得臨床推廣。
間充質(zhì)干細(xì)胞獨(dú)特的生物學(xué)功能使得它成為繼藥物治療、手術(shù)治療之后的又一場(chǎng)醫(yī)療革命，特別是在慢性疾病方面，比如骨關(guān)節(jié)炎、自身免疫性疾病等有非常廣泛的臨床應(yīng)用。
相信隨著研究的深入，對(duì)間充質(zhì)干細(xì)胞的了解將更為全面和深刻，不久的將來(lái)，間充質(zhì)干細(xì)胞將被廣泛應(yīng)用于關(guān)節(jié)炎的治療，為人類(lèi)健康造福。
聯(lián)系客服
