利水滲濕藥
定義:以通利水道、滲泄水濕為主要功效,用于治療水濕內停證的藥物,稱為利水滲濕藥。
功效:本類藥物味多甘淡,主歸膀胱、小腸經,具有滲利水濕、利水消腫、利尿通淋、清利濕熱、利膽退黃等功效。
主治:主要適用于水腫、小便不利、淋證、黃疸、痰飲、泄瀉、帶下、濕瘡、濕溫等水濕內停所致的各種病證。
分類:利水消腫藥、利尿通淋藥、利濕退黃藥。
第一節(jié) 利水消腫藥
本類藥物性味多屬甘淡平或微寒,淡能滲利水濕,服藥后能使小便通暢,尿量增多,具有利水消腫作用。主要適用于水濕內停而引起的水腫、小便不利,以及泄瀉、痰飲等證。
★茯苓
【主要性能】甘、淡,平。歸心、脾、腎經。
【功效】利水滲濕,健脾安神。
【應用】1、水腫 2、痰飲 3、脾虛諸證 4、心悸,失眠
【用法用量】煎服,9~15g。
茯苓
▲豬苓
【主要性能】甘、淡,平。歸腎、膀胱經。
【功效】利水滲濕。
【應用】1、水腫,小便不利 2、泄瀉 3、淋濁,帶下
【用法用量】煎服,6~12g。
【使用注意】無水濕者忌服。
★澤瀉
【主要性能】甘、淡,寒。歸腎、膀胱經。
【功效】利水滲濕,泄熱。
【應用】1、水腫,小便不利 2、痰飲 3、泄瀉 4、濕熱帶下,淋濁
【用法用量】煎服,6~9g。
澤瀉
★薏苡仁
【主要性能】甘、淡,微寒。歸脾、胃、肺經。
【功效】利水滲濕,健脾止瀉,清熱排膿,除痹。
【應用】1、水腫,小便不利 2、脾虛泄瀉 3、肺癰,腸癰 4、痹證,腳氣
【用法用量】煎服,9~30g。清熱利濕宜生用;健脾止瀉宜炒用。本品力緩,用量宜大。除入湯劑,丸散劑外,亦可作粥食用,為食療佳品。
薏苡仁
冬瓜皮
【主要性能】甘、淡,微寒。歸肺、小腸經。
【功效】利水消腫。
【應用】1、水腫 2、暑熱煩渴
【用法用量】煎服,9~30g。
玉米須
【主要性能】甘,平。歸膀胱、肝、膽經。
【功效】利水消腫,利濕退黃。
【應用】1、水腫,小便不利,淋證 2、黃疸
【用法用量】煎服,15~30g。大劑量可用至60g。
葫蘆
【主要性能】甘、平。歸肺、小腸經。
【功效】利水消腫。
【應用】面目浮腫,大腹水腫。
【用法用量】煎服,15~30g。
香加皮
【主要性能】辛、苦,溫;有毒。歸肝、腎、心經。
【功效】利水消腫,祛風濕,強筋骨。
【應用】1、水腫,小便不利 2、風濕痹痛 3、肝腎不足,筋骨痿軟無力
【用法用量】煎服,3~6g?;蚪疲胪枭?。
【使用注意】本品有毒,服用不宜過量。中毒可見惡心、嘔吐和腹瀉。大劑量時可出現(xiàn)全身震顫,甚則死亡。
澤漆
【主要性能】辛、苦,微寒;有毒。歸大腸、小腸、肺經。
【功效】利水消腫,化痰止咳,散結。
【應用】1、大腹水腫,四肢面目浮腫 2、咳嗽 3、瘰疬,痰核,癬瘡
【用法用量】煎服,5~10g。外用適量??砂靖喙﹥确蛲庥?。
【使用注意】本品有毒,不宜過量或長期服用。孕婦及氣血虛弱者忌用。
螻蛄
【主要性能】咸,寒。歸膀胱、胃經。
【功效】利水消腫。
【應用】1、水腫,小便不利 2、石淋,癃閉
【用法用量】煎服,3~5g?;蛉胪枭?。外用適量。
【使用注意】氣虛體弱者及孕婦均忌服。
薺菜
【主要性能】甘,涼。歸肝、脾、膀胱經。
【功效】利水消腫,明目,止血。
【應用】1、水腫,小便不利 2、目赤腫痛,目生翳膜 3、血熱出血證
【用法用量】煎服,10~15g,鮮品加倍。外用適量。
第二節(jié) 利尿通淋藥
本類藥物性味多苦寒,或甘淡寒,入膀胱、腎經??嗄芙敌?,寒能清熱,走下焦,尤善清利下焦?jié)駸?,具有利尿通淋作用。適用于小便短赤、熱淋、血淋、石淋及膏淋、小便混濁等病證。
★車前子
【主要性能】甘、淡,微寒。歸腎、肝、肺經。
【功效】利尿通淋,滲濕止瀉,清肝明目,清肺化痰。
【應用】1、熱淋,水腫,小便不利 2、泄瀉 3、目赤腫痛,目暗昏花
4、熱痰咳嗽
【用法用量】煎服,9~15g。宜包煎。
車前子
▲滑石
【主要性能】甘、淡,寒。歸膀胱、胃經。
【功效】利尿通淋,清熱解暑,祛濕斂瘡。
【應用】1、熱淋,石淋 2、暑濕,濕溫 3、濕疹,濕瘡,痱子
【用法用量】煎服,10~20g。宜包煎。外用適量。
※木通
【主要性能】苦,寒。歸心、小腸、膀胱經。
【功效】清熱利尿,通經下乳。
【應用】1、熱淋,腳氣腫脹 2、口舌生瘡,心煩尿赤 3、血瘀經閉,乳少
4、濕熱痹痛
【用法用量】煎服,3~6g。
【使用注意】孕婦忌用。
通草
【主要性能】甘、淡,微寒。歸肺、胃、膀胱經。
【功效】利尿通淋,下乳。
【應用】1、濕熱淋證 2、產后乳汁不通或乳少
【用法用量】煎服,3~5g。
【使用注意】孕婦慎用。
瞿麥
【主要性能】苦,寒。歸心、小腸、膀胱經。
【功效】利尿通淋,活血通經。
【應用】1、淋證 2、血瘀經閉,月經不調
【用法用量】煎服,9~15g。
【使用注意】孕婦忌服。
萹蓄
【主要性能】苦,微寒。歸膀胱經。
【功效】利尿通淋,殺蟲止癢。
【應用】1、淋證 2、濕疹陰癢,蟲積腹痛
【用法用量】煎服,9~15g。外用適量。
地膚子
【主要性能】苦,微寒。歸膀胱經。
【功效】清熱利濕,祛風止癢。
【應用】1、熱淋 2、濕疹,皮膚瘙癢,陰癢
【用法用量】煎服,9~15g。外用適量,煎湯熏洗。
【使用注意】脾胃虛寒者禁用。
海金沙
【主要性能】甘,寒。歸膀胱、小腸經。
【功效】利尿通淋。
【應用】淋證。
【用法用量】煎服,6~15g。宜包煎。
【使用注意】腎陰虧虛者慎用。
石韋
【主要性能】苦、甘,微寒。歸肺、膀胱經。
【功效】利尿通淋,清肺止咳,涼血止血。
【應用】1、淋證 2、肺熱咳喘 3、血熱出血證
【用法用量】煎服,6~12g。
冬葵子
【主要性能】甘,寒。歸大腸、小腸、膀胱經。
【功效】利水通淋,下乳,潤腸通便。
【應用】1、淋證,水腫 2、產后乳汁不下,乳房脹痛 3、腸燥便秘
【用法用量】煎服,3~9g。
燈心草
【主要性能】甘、淡,微寒。歸心、肺、小腸經。
【功效】利尿通淋,清心除煩。
【應用】1、熱淋 2、心煩失眠,小兒夜啼
【用法用量】煎服,1~3g。
※萆薢
【主要性能】苦,平。歸腎、胃經。
【功效】利濕濁,祛風濕。
【應用】1、膏淋,白濁 2、風濕痹證
【用法用量】煎服,9~15g。
第三節(jié) 利濕退黃藥
本類藥物性味多苦寒,歸脾胃、肝膽經,具有清利濕熱,利膽退黃功效。主要適用于濕熱黃疸,癥見目黃、身黃、小便黃等;寒濕偏盛的陰黃也可配伍應用。
★茵陳蒿
【主要性能】苦,寒。歸脾、胃、肝、膽經。
【功效】清利濕熱,利膽退黃。
【應用】1、黃疸 2、濕瘡癢疹
【用法用量】煎服,6~15g。外用適量。
【使用注意】血虛萎黃者慎用。
茵陳蒿
▲金錢草
【主要性能】甘、淡,微寒。歸肝、膽、腎、膀胱經。
【功效】除濕退黃,利尿通淋,解毒消腫。
【應用】1、濕熱黃疸 2、石淋,熱淋 3、惡瘡腫毒,毒蛇咬傷,燒傷,燙傷
【用法用量】煎服,15~60g;鮮品加倍。外用適量。
虎杖
【主要性能】苦,微寒。歸肝、膽、肺經。
【功效】利膽退黃,清熱解毒,活血祛瘀,祛痰止咳。
【應用】1、濕熱黃疸,淋濁,帶下 2、癰瘡腫毒,燒燙傷,毒蛇咬傷
3、經閉,通經,跌打損傷,癥瘕,風濕痹證 3、肺熱咳嗽
【用法用量】煎服,9~15g,外用適量,制成煎液或油膏涂敷。
【使用注意】孕婦忌服。
地耳草
【主要性能】苦,平。歸肝、膽經。
【功效】利濕退黃,清熱解毒,活血消腫。
【應用】1、濕熱黃疸 2、肺癰,腸癰,瘡癰 3、跌打損傷
【用法用量】煎服,15~30g;鮮品加倍。外用適量。
垂盆草
【主要性能】甘、淡、微酸,涼。歸肝、膽、小腸經。
【功效】利濕退黃,清熱解毒。
【應用】1、濕熱黃疸 2、癰瘡腫毒,毒蛇咬傷,水火燙傷
【用法用量】煎服,15~30g;鮮品加倍。外用適量。
【使用注意】虛寒陰疽及陰黃者不宜服用。
溪黃草
【主要性能】苦,寒。歸肝、膽、大腸經。
【功效】清熱利濕,利濕退黃,涼血散瘀。
【應用】1、濕熱黃疸,濕熱瀉痢 2、跌打損傷
【用法用量】煎服,3~5g;鮮品加倍。外用適量。