腎虧肝旺,首烏蒺藜益腎平肝 高血壓高脂血...
腎虧肝旺,首烏蒺藜益腎平肝
高血壓高脂血癥常以頭痛昏蒙、面赤升火為主癥,屬中醫(yī)眩暈、頭痛等范疇。其病機(jī)責(zé)之腎之精氣不足、肝經(jīng)氣火上逆。誠(chéng)如華岫云所說(shuō)“精血虧耗,水不涵木,木少滋榮,故肝陽(yáng)偏亢,內(nèi)風(fēng)時(shí)起”。腎精虧虛,可致肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),血壓升高,而腎氣不足,蒸化無(wú)力,脾氣失于輸運(yùn),精化為濁,痰濁入血,又可導(dǎo)致血脂升高。
臨證以首烏配蒺藜,標(biāo)本同治,效果較好。首烏補(bǔ)肝腎,益精血,除風(fēng)眩,《本草正義》謂其“專入肝腎,補(bǔ)養(yǎng)真陰……與下焦封藏之理符合”,以其性味淳厚溫和功擅填益陰氣,平秘陰陽(yáng),故能和翕內(nèi)風(fēng),益智除眩?,F(xiàn)代藥理研究證明本品有一定的降壓消脂作用。
臨證對(duì)腎虧甚者配黃精、山萸肉、桑椹子。黃精“平補(bǔ)氣血而潤(rùn)”(《本草從新》),其性偏走,與首烏合用,能使精中生氣,對(duì)精氣俱虧者較宜;山萸肉“收斂元?dú)?,振作精神,固澀滑脫”(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》),其性偏守,配何首烏則宜于虛火內(nèi)風(fēng)逆走清空者;而桑椹補(bǔ)肝益腎,熄風(fēng)滋液,甘寒除熱,涼血益陰,其性偏清,宜于腎中精虧,龍雷妄動(dòng),虛熱內(nèi)生者。
白蒺藜性平,《本草再新》謂其“鎮(zhèn)肝風(fēng),瀉肝火,益氣化痰,散濕破血”。本品輕清疏利,搜風(fēng)通絡(luò),對(duì)肝氣郁滯、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、上犯清空、旁走肢節(jié)均有作用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明本品有明顯的降壓利尿作用。配何首烏則一走一守,一消一補(bǔ),降壓消脂,益腎平肝,熄風(fēng)止眩,療效殊佳。臨床對(duì)肝陽(yáng)上亢、頭痛目赤者,配天麻、菊花以疏風(fēng)涼肝;內(nèi)風(fēng)上擾、清竅不利者,配決明子、蔓荊子以清降利竅;肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、嘔逆震掉者,配代赭石、珍珠母以鎮(zhèn)肝熄風(fēng)。
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