解白虎鎖，魏笑榮一把抓復(fù)位法，拿捏股內(nèi)收肌治療腰椎間盤突出癥
拿捏, 復(fù)位, 魏笑榮, 解白虎, 腰椎間盤突出
1）白虎鎖—一左右各一把。泣于大腿輯
部，腹股溝內(nèi)側(cè)端直下三寸大筋處，分前、
中、后三關(guān)，大筋為中鎖，中鎖前開(kāi)一寸處
為前鎖，后開(kāi)一寸處為后鎖。有的民間醫(yī)生
把白虎鎖前中后三關(guān)稱為前溝、中溝、后
溝。也有稱上馬、大筋、下馬的。按解剖位置分，白虎鎖前中后三關(guān)分別指大腿前部肌
肉群的縫匠肌(中段)，內(nèi)部肌肉群(內(nèi)收肌與股薄肌)，后部肌肉群(半腱肌和半膜
肌)。
開(kāi)白虎鎖時(shí)患者坐或臥皆可。術(shù)者面向
患者，站了字樁或馬步樁，一手握住患者小
腿部或胭窩處，使患者大腿成外展姿勢(shì)，另一手在患者大腿根部用蝴蝶手法依次捏住大
筋、上馬、下馬所屬的肌肉組織，分別施用手法。白虎鎖與返魂鎖一樣，鎖中有鎖，也
有前中后三關(guān)，必須先開(kāi)三關(guān)中的中鎖(即大筋)，依次再開(kāi)前鎖與后鎖。
總鎖—位于前后陰之中點(diǎn)，相當(dāng)于合
陰穴處，民間醫(yī)生稱之為“半把鎖”。
開(kāi)總鎖采用食指指法：患者仰臥，術(shù)者站在患者右側(cè)，左手掌放在患者下腹部關(guān)元
穴處并向下按壓，與此同時(shí)，用右手食指指肚于會(huì)陰穴處向內(nèi)頂掐，緩慢作為到一定程
度時(shí)維持一、二分鐘即可。 白虎鎖非常敏感，做的時(shí)候也要迅速，此鎖做好了下肢當(dāng)時(shí)就輕松，甚至腰部也變得松弛。2） 陜西人民醫(yī)院魏笑榮一把抓復(fù)位法患者俯臥或仰臥，全身肌肉放松。術(shù)者
站在患側(cè)，若腰痛同時(shí)伴雙下肢痛，一般站
在患者右側(cè)。治療前檢查緊張或松弛之股內(nèi)
側(cè)收肌或肌群。松弛者仰臥，在松弛之肌或
肌群的起點(diǎn)端以拇指與余四指從相反方向?qū)?
稱施加力偶矩，同時(shí)向上提。其力的作用方
向與肌纖維長(zhǎng)軸間的夾角30~50度為好，施
力之大小，視內(nèi)收肌之緊張或松弛，緊張者
施力宜較大，松弛者宜較小，但均應(yīng)以內(nèi)收
肌群出現(xiàn)應(yīng)力反應(yīng)為度。緊張者俯臥，在該
肌或肌群的止點(diǎn)端施沖擊力，常用拇指沖擊
加力，從肌纖維側(cè)方加力。
每次1~2分鐘，最長(zhǎng)10分鐘，隔日一
次。一般1~2次，最長(zhǎng)5次，平均3次。同
時(shí)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行功能媛煉和自我康復(fù)
的治療性操練。
癥狀體征部分消失，需要進(jìn)行一些輔助治
療，能做些輕工作。無(wú)效:癥狀體征無(wú)好轉(zhuǎn)
或加重。
3）拿捏股內(nèi)收肌患者俯臥。腰椎間盤突出癥患者的腰骶部在與突出部位相對(duì)應(yīng)的椎間隙患側(cè)表面,大多都有一個(gè)明顯的凹陷,該凹陷與健側(cè)對(duì)比能清楚地看到。在患者腰骶部尋找該凹陷,確定其位置;2讓患者翻身仰臥,放松,患側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲。醫(yī)者站于患側(cè),一手插進(jìn)患者腰骶部與床面之間,手指按在前面尋找的凹陷處,另一手在患者屈曲腿大腿根部尋找股薄肌和大收肌,然后沿大腿內(nèi)側(cè)窩將股薄肌和大收肌捏住提起,反復(fù)數(shù)次。此時(shí)腰部的手指可以感到患者腰部凹陷向外鼓出,變得較平坦;3讓患者下床,做大幅度的扭腰臀動(dòng)作(就象跳迪斯科舞一樣)5min,再盡力向上做投藍(lán)跳躍動(dòng)作2次,再上下一層樓梯數(shù)遍;4患者俯臥,再尋找腰骶部凹陷,大多可見(jiàn)凹陷變平坦或消失,觸按腰骶部肌肉,可感覺(jué)比治療前放松;5逐一按壓腰臀部及下肢痛點(diǎn),力量適中,再提捏大腿后面肌肉,從上至下反復(fù)數(shù)次,最后抓住患者雙髁關(guān)節(jié),輕輕交替牽拉雙下肢,如有雙下肢不等長(zhǎng)的癥狀,這種方法可以給以牽正。以上治療,每日1次,一般治療1～20次。治療后囑患者必須睡硬板床,腰及下肢要保暖,不可負(fù)重。治療結(jié)果120例患者中,1～5次治愈者(癥狀基本消失,生活正常)38例,占31.7%;6～10次治愈者25例,占20.8%;11～15次治愈者15例,占12.5%;16～20次治愈者18例,占15%,治療20次以上好轉(zhuǎn)者(腰腿痛等癥狀減輕,但未完全消失)17例,占14.2%;治療20次以上無(wú)效者(治療前后癥狀無(wú)好轉(zhuǎn))7例,占5.8%。典型病例陳某,男,37歲。1996年患腰椎間盤突出癥,經(jīng)牽引手法等治療后癥狀消失。1998年復(fù)發(fā),腰部劇烈疼痛,活動(dòng)明顯受限,不能彎腰下蹲,伴左下肢放射痛,不能行走,經(jīng)治療無(wú)效而來(lái)診。用上述方法治療1次后疼痛基本消失,行走正常,僅感下肢酸軟無(wú)力。回家調(diào)養(yǎng)半月而愈。體會(huì)由于股內(nèi)收肌直接受股神經(jīng)和閉孔神經(jīng)支配,所以拿捏該肌可以直接通過(guò)股神經(jīng)和閉孔神經(jīng)影響腰骶神經(jīng)根,促進(jìn)神經(jīng)根周圍無(wú)菌炎癥的吸收。此外,通過(guò)提捏大腿根部的肌肉,使內(nèi)收肌得以放松,從而使腰深部肌肉亦可放松,有利于突出物周圍水腫和炎癥的吸收,減輕疼痛。加之治療后的一系列活動(dòng),使腰骶部肌肉迅速得到調(diào)整,也使腰椎的解剖位置得以糾正。故能收到較快的治療效果