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上周，4歲的小柚子上吐下瀉，柚子姐姐帶著孩子去醫(yī)院看病，被醫(yī)生確診為諾如病毒感染。三四天后，他的病情剛有好轉(zhuǎn)，爸爸和奶奶也開始腹瀉了。柚子姐姐以為家人是集體“食物中毒”，但醫(yī)生問診并檢查后判斷，可能是因?yàn)槲覀冏o(hù)理不當(dāng)也被感染了諾如病毒。

最近，柚子姐姐也經(jīng)常網(wǎng)絡(luò)上看到很多幼兒園和學(xué)校也有多例集體感染“諾如病毒”的報(bào)道，上海、廣州等城市進(jìn)入諾如病毒高發(fā)期，柚子姐姐所在的廈門也未能幸免，通常一個(gè)班級(jí)一病倒就是一大片。

每年從冬天到次年春天的那么幾個(gè)月，之前默默無聞的諾如病毒就這么突然進(jìn)入我們視線。諾如病毒厲害嗎？孩子感染了諾如諾如病毒，家長(zhǎng)要如何護(hù)理？諾如病毒可以預(yù)防嗎？

諾如病毒的厲害之處在于感染性較強(qiáng)

諾如病毒并不是新出現(xiàn)的病毒，早在上世紀(jì)60年代末，諾如病毒就已經(jīng)被美國(guó)的科學(xué)家發(fā)現(xiàn)。幾十年來，諾如病毒在世界各地均出現(xiàn)過集中的暴發(fā)流行。

諾如病毒的厲害之處在于感染性比較強(qiáng)，在人員密集地方會(huì)在短期內(nèi)引起爆發(fā)性流行。人如果吃了或喝了被諾如病毒感染的食物或水，就會(huì)引起急性胃腸炎，出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀。如果接觸患者的嘔吐物或糞便、接觸患者嘔吐或咳嗽時(shí)產(chǎn)生的飛沫、接觸被病毒污染的物品后沒有及時(shí)洗手，用臟手拿食物吃也會(huì)感染。

衛(wèi)生計(jì)生部門近日也提醒：每年10月至第二年3月是諾如病毒感染性腹瀉流行高發(fā)時(shí)節(jié)，諾如病毒抵抗力和傳染性均較強(qiáng)，容易在學(xué)校、幼兒園、醫(yī)院、工廠等人群聚集場(chǎng)所暴發(fā)疫情，要加強(qiáng)防控。

每年11月至次年3月為感染高發(fā)期

為什么說每年11月至次年3月為感染高發(fā)期，這主要還是與其感染途徑有關(guān)。

據(jù)醫(yī)生介紹，在臨床上，諾如病毒是一種比較常見的病毒，這種病毒比較耐寒，所以冬春季節(jié)是這類病毒的活躍期。

據(jù)了解，諾如病毒可以通過食物、水傳播，也可以通過接觸感染者及吸入患者腹瀉物或嘔吐物濺起的飛沫傳播。離開人體后，它并不會(huì)馬上死去，患者的糞便和嘔吐物中帶有大量病毒，可經(jīng)過污染食物、水、門把手、水龍頭等使人感染。食用諾如病毒污染的食物或飲用諾如病毒污染的飲料，接觸諾如病毒污染的物體或表面的手再次接觸到口、直接接觸到患者等情況下均可引起諾如病毒感染。

秋冬季節(jié)氣候干冷，病毒“喜冷怕熱”、容易滋生，此外，人群此時(shí)多在室內(nèi)活動(dòng)，在人群密集、通風(fēng)少的情況下，依靠“飛沫”等手段傳播的病毒密度也就隨之漲高，更易感染人群。

感染諾如病毒會(huì)怎樣？

不過，諾如病毒也并沒傳言所說的那么可怕。諾如病毒主要有兩個(gè)特點(diǎn)：一是傳染性較強(qiáng)，通過接觸、水源、食物、呼吸、病人排泄物和嘔吐物，均可傳播，且僅需10—100個(gè)病毒就可致病；二是以群發(fā)為主，好發(fā)于幼兒園、學(xué)校等人群集中的地方。然而，諾如病毒本身具有自限性，大多數(shù)患兒過兩三天就好了。其之所以在孩子中更突出，原因在于孩子感染后出現(xiàn)的惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀，較成人更強(qiáng)烈。

這種病毒主要造成胃腸道感染，感染對(duì)象主要是成人和1-10歲兒童，主要癥狀是惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、頭痛、低熱、肌肉疼痛等。兒童和成人的癥狀不完全一樣，兒童以嘔吐癥狀為主，成人則是腹瀉癥狀較多。該病潛伏期為24小時(shí)至48小時(shí)，典型的胃腸道癥狀一般持續(xù)1天至2天。

孩子感染了諾如病毒，如何護(hù)理？

值得注意的是，許多家長(zhǎng)在應(yīng)對(duì)患兒諾如病毒感染性胃腸炎時(shí)，多認(rèn)為應(yīng)對(duì)小兒“上吐下瀉”，就是少吃甚至不給吃，但人為的造成患兒饑餓其實(shí)可能引起患兒營(yíng)養(yǎng)不良甚至病情加重。因?yàn)榛純涸趪I吐或者腹瀉時(shí)很容易丟失水分和電解質(zhì)，容易發(fā)生脫水和電解質(zhì)紊亂，從而加重病情。

醫(yī)生建議，若孩子出現(xiàn)嘔吐癥狀，首先建議胃腸休息1—2個(gè)小時(shí)，可少量多次地喝一點(diǎn)水或大米湯。其次，別吃牛奶、雞蛋、豆?jié){等易腹脹的食物。此外，堅(jiān)持清淡飲食，減少肉、蛋等高蛋白、高能量食物攝入。另外，如伴有腹瀉，要注意補(bǔ)水，可使用口服補(bǔ)液鹽。

除了禁食禁飲這個(gè)誤區(qū)外，家長(zhǎng)還需要注意避免讓孩子使用抗生素。目前治療諾如病毒尚無特效的抗病毒藥物，無需使用抗生素，濫用抗生素除抗生素本身的毒副反應(yīng)外，還可能導(dǎo)致二重感染。

與此同時(shí)，家長(zhǎng)還需要避免患兒傳染，家中若出現(xiàn)腹瀉病人時(shí)應(yīng)做好隔離防護(hù)措施，患者嘔吐或腹瀉后，家屬要及時(shí)清洗、消毒嘔吐物及被污染的地方，徹底清洗污染衣物，以免造成病毒擴(kuò)散。

此外也要避免隨意使用止瀉劑。其實(shí)，腹瀉、嘔吐是機(jī)體自我保護(hù)的一種反應(yīng)，有利于排除毒素和不消化的食物，這時(shí)治療的方法不是急著去止吐、止瀉，而是應(yīng)該補(bǔ)充因嘔吐、腹瀉引起的機(jī)體脫水和營(yíng)養(yǎng)不足。

家長(zhǎng)還要囑咐孩子勤洗手、多喝熱水多吃熟食、不吃生冷不潔食物、注意個(gè)人衛(wèi)生；避免去一些人群密集的場(chǎng)所，幼兒園、學(xué)校、家庭都應(yīng)注意定期消毒、開窗通風(fēng)。

這種病毒最怕高溫和干凈

感染諾如病毒后，潛伏期為24～48小時(shí)，發(fā)病時(shí)間一般為2～3天，恢復(fù)后無后遺癥。由于目前沒有疫苗，也沒有特異的抗病毒藥物，所以積極預(yù)防至關(guān)重要。

跟著柚子姐姐了解了這些之后，發(fā)現(xiàn)諾如病毒并不像大家想象的那么恐怖，預(yù)防諾如病毒其實(shí)也非常簡(jiǎn)單，這種病毒最怕高溫和干凈。高溫能殺死像諾如病毒等一系列的病毒，只要吃煮熟的食物，喝煮開的水，注意手衛(wèi)生，一般情況下就不會(huì)感染諾如病毒。

如果家中有腹瀉病人，吃飯時(shí)要和病人分餐；病人的嘔吐物、糞便要及時(shí)清理，清理時(shí)必須戴上手套及口罩；被服衣服及環(huán)境表面若被污染，應(yīng)立即用84消毒液清洗和消毒。

病人自己也要有衛(wèi)生意識(shí)，戴口罩，打噴嚏或咳嗽時(shí)用手或紙巾捂住口鼻，減少病毒通過飛沫傳播。

本文為小柚子童書原創(chuàng)，

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