臨床上經(jīng)常出現(xiàn)高血壓患者因性生活后出現(xiàn)血壓波動(dòng),頭痛,劇烈胸痛等癥狀的病例,嚴(yán)重的甚至在性生活時(shí)出現(xiàn)血管破裂而猝死,特別是在秋冬季節(jié),這種情況發(fā)生的概率更大。
由于高血壓是伴隨終身的慢性病,只要病情不十分嚴(yán)重,用藥可控制的情況下,原則上不必完全禁止過(guò)性生活。應(yīng)根據(jù)病情的輕重和體制狀況而定。一般來(lái)說(shuō),I級(jí)高血壓患者,可以像正常人一樣過(guò)性生活,2級(jí)高血壓患者需要藥物的保護(hù)下有節(jié)制的過(guò)性生活,在性生活開(kāi)始前,最好先測(cè)量一下血壓,若發(fā)現(xiàn)血壓較高,又十分渴望,可臨時(shí)舌下含服硝苯地平10mg,經(jīng)過(guò)15分鐘之后再行房事。3級(jí)高血壓患者因有明顯的心腦腎并發(fā)癥,應(yīng)盡可能的停止性生活。
性生活的頻率要適當(dāng)控制。
高血壓患者應(yīng)對(duì)性生活有所節(jié)制,一般每1~2周一次為宜,且應(yīng)避免不太情愿的性生活,不要在有癥狀(如頭痛、頭暈、眼花)時(shí)行房事,特別是舒張壓接近或超過(guò)120mmHg時(shí),更好格外小心。在血壓不平穩(wěn),有上升趨勢(shì)的時(shí)間段,盡量不要行房事。如在性生活過(guò)程中出現(xiàn)了頭痛,頭暈,心慌,氣喘等現(xiàn)象時(shí),不應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行。經(jīng)藥物控制平穩(wěn)或下降后,才可以進(jìn)行。
性生活動(dòng)物宜輕緩。
在房事過(guò)程中,注意避免動(dòng)作過(guò)于激烈,以防止血壓劇烈上升而發(fā)生意外。在性交體位上,應(yīng)根據(jù)具體情況調(diào)整,如男方為高血壓者,可考慮采取女士上位式,以減少運(yùn)動(dòng)量。在房事過(guò)程中,一方要留意觀察高血壓患者的反應(yīng),注意保護(hù)患者,一旦好出現(xiàn)不適反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即中止房事。
避免誘發(fā)血壓升高因素下過(guò)性生活。
飲酒,飽食,吸煙,過(guò)度緊張,焦慮,情緒激動(dòng),過(guò)于疲勞,寒冷刺激等因素,皆可使血壓暫時(shí)性升高,高血壓患者應(yīng)當(dāng)避免在這些情況下進(jìn)行性生活。
性生活的時(shí)間控制。
所以根據(jù)個(gè)人的作息時(shí)間和個(gè)人的血壓水平,性生活安排在精力比較充沛,血壓相對(duì)較低的時(shí)間段進(jìn)行。
根據(jù)病情安排性生活。
在病情不穩(wěn)定,血壓波動(dòng)較大且有上升趨勢(shì)時(shí),應(yīng)暫時(shí)避免性生活。待血壓控制后,在比較安全的條件下,可以逐漸恢復(fù)。
特殊情況:服降壓藥后出現(xiàn)的性功能障礙。長(zhǎng)期服用β受體阻滯劑可能會(huì)造成勃起功能障礙,高血壓患者可以咨詢醫(yī)生,是否可以更換其他類型的降壓藥物。因?yàn)樗幬镆鸬腅D,在停藥3-6個(gè)月大多都能恢復(fù)正常。
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