皮膚是我們身體的第一道防線(xiàn)，分布著豐富的血管和神經(jīng)，而高血糖可以傷害這些血管和神經(jīng)，導(dǎo)致糖友們發(fā)生各種皮膚問(wèn)題。這些皮膚問(wèn)題如果處理不當(dāng)，不但影響美觀，增加大家的痛苦，甚至可能危及生命。
對(duì)于皮膚問(wèn)題，我們需要積極防治，見(jiàn)招拆招。
對(duì)付皮膚瘙癢，我們要注意：
瘙癢處不要使勁抓，可以用冷水濕敷或輕輕拍打癢處；
保持皮膚清潔，但洗澡不宜太過(guò)頻繁，尤其是在天冷的時(shí)候，每周 1～3 次即可；
熱水燙洗、用毛巾使勁搓洗均不可取；
建議選擇中性或偏弱酸性沐浴液或浴皂；
平時(shí)外用保濕潤(rùn)膚制劑，嚴(yán)重瘙癢者可在醫(yī)生指導(dǎo)下內(nèi)服藥物止癢，并發(fā)感染時(shí)需要抗感染治療。
細(xì)菌感染引起的毛囊炎好發(fā)于頭面部、臀部；
一大片紅腫的蜂窩織炎則多發(fā)于下肢、足部，均表現(xiàn)為皮膚紅腫、發(fā)熱、疼痛；
手足癬、股癬是常見(jiàn)的真菌感染，可見(jiàn)皮膚起斑疹、脫屑，瘙癢難耐；
真菌中的白色念珠菌感染還會(huì)引起陰道炎，有外陰瘙癢、分泌物增多等表現(xiàn)；
病毒感染以帶狀皰疹常見(jiàn)，引起水皰、疼痛等。
控制血糖是根本，如果懷疑有這些感染，切忌擠壓或搔抓患處，以免加重病情，糖友們應(yīng)該盡早尋求醫(yī)生幫助。
皮膚潮紅是在指甲周?chē)?、臉上和小腿等部位皮膚變紅，有時(shí)還能看到血絲，有時(shí)紅色連成一片，皮膚沒(méi)有其他不舒服。
這種情況在較年輕的、血糖控制不好的糖友中比較常見(jiàn)，并發(fā)糖尿病酮癥酸中毒時(shí)則更常見(jiàn)。因?yàn)檠菏菑膭?dòng)脈經(jīng)毛細(xì)血管流回靜脈的，高血糖時(shí)，血液粘度增高，血液在毛細(xì)血管處流速緩慢，引起血管擴(kuò)張，從而引起這種情況。
控制血糖后，一般癥狀會(huì)消失，必要時(shí)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用改善循環(huán)的藥物。
平時(shí)預(yù)防出現(xiàn)血糖過(guò)高的情況，如果突然出現(xiàn)皮膚潮紅，需要警惕糖尿病酮癥酸中毒，請(qǐng)盡快就醫(yī)。
2. 皮膚灰褐色
灰褐色皮膚常見(jiàn)于頸部、腋窩和肛門(mén)生殖器等皮膚皺褶的地方，身體左側(cè)和右側(cè)同時(shí)出現(xiàn)。有時(shí)皮膚會(huì)增厚，看上去像附著在皮膚的「垢」，洗澡時(shí)卻怎么都洗不掉，這稱(chēng)之為「黑棘皮病」。
它的發(fā)生與肥胖、胰島素敏感性下降有關(guān)。
超重、肥胖患者加強(qiáng)控制飲食，適度運(yùn)動(dòng)，減輕體重，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍等增強(qiáng)胰島素敏感性的藥物，病情可緩解甚至痊愈。
一般而言，皮膚應(yīng)該是平滑、摸上去沒(méi)有什么小疹子之類(lèi)的東西。但是，由于高血糖對(duì)皮膚的傷害，糖友們的皮膚可能發(fā)生各種變化。
1. 暗紅色丘疹
常發(fā)生在小腿前面，這些疹子是可能是單個(gè)或者一簇一簇的，形狀可能呈圓形或橢圓形，也有可能形狀不規(guī)則。疹子邊界清楚，顏色暗紅色，疹子一般高出皮膚一點(diǎn)點(diǎn)。
出現(xiàn)這種暗紅色丘疹的時(shí)候，糖友自己沒(méi)什么不舒服的感覺(jué)，而且這些丘疹發(fā)展緩慢，糖尿病控制良好后可緩慢消退，但是可能會(huì)留下一些顏色比較深的印子，有的也可能完全消退，但是容易復(fù)發(fā)。
這是一種糖尿病患者才會(huì)有的皮膚問(wèn)題，與糖尿病微血管病變有關(guān)，在年齡較大、病程較長(zhǎng)和伴有糖尿病微血管并發(fā)癥（如糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎?。┑幕颊呱砩媳容^常見(jiàn)。
2. 黃色丘疹
部分糖尿病患者伴有高脂血癥，血脂會(huì)在皮膚沉積，出現(xiàn)一些黃色的疹子，通常有米粒到黃豆大小，摸上去比較硬，少數(shù)會(huì)長(zhǎng)到雞蛋大小，稱(chēng)之「皮膚黃瘤病」。
這種黃色丘疹常出現(xiàn)在上眼皮靠?jī)?nèi)的位置，也可在四肢、胸腹、臀部等部位皮膚出現(xiàn)。
3. 水皰
有些糖友的皮膚上可能出現(xiàn)圓形的水皰，水皰周邊和正常皮膚沒(méi)有差別。
水皰的直徑可從 0.5 厘米到十幾厘米不等，皰壁緊張，里面有透明的液體，有可能出血，但沒(méi)有紅腫等炎癥反應(yīng)，這稱(chēng)之「糖尿病性大皰病」。
這主要發(fā)生在老年人、糖尿病病程較長(zhǎng)，以及血糖控制不好的患者身上。常見(jiàn)于四肢末端，以腳、腳趾多見(jiàn)，常因受壓或摩擦而起，與代謝紊亂也有關(guān)系。
治療糖尿病性大皰病，總原則是避免感染。
表皮松軟的水皰不要擅自弄破，應(yīng)讓皰內(nèi)液體自行吸收，每天用碘酒消毒后予無(wú)菌紗布覆蓋包扎就行了；
表皮緊張且直徑大于 0.5 厘米的水皰，需到醫(yī)院抽吸盡皰內(nèi)液體，然后包扎換藥；
水皰自行破裂者，也需盡快到醫(yī)院處置，以防造成感染；
同時(shí)注意保持有皰的地方清潔干燥，適當(dāng)抬高患肢，按摩肢體，均有利靜脈回流、減少滲出和促進(jìn)血液循環(huán)；
平時(shí)應(yīng)控制好血糖，選擇寬松的軟底鞋，避免局部尤其是腳長(zhǎng)期受壓，勿將各種熱源直接接觸皮膚，包括熱水袋、電熱毯、電暖器等，洗澡、泡足水溫應(yīng)低于 40℃。
上面給大家說(shuō)的，大多是治標(biāo)的方法，而究其根本，還是應(yīng)該控制好血糖，只有血糖達(dá)標(biāo)了，糖友們才能皮膚美美少煩擾！
吃飯注意啥？藥該怎樣調(diào)？
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