來源:上海長征醫(yī)院 脊柱外科許政
脊柱外科最常見的三類患者癥狀即頸痛,頭暈和手麻的病人。
而有這三種癥狀的患者,是否就被診斷為頸椎病,往后又該如何治療?本文將對此進(jìn)行解答。
頸痛包括兩種狀態(tài), 一是脖頸僵硬,活動受限,影響頭部旋轉(zhuǎn)。二是酸痛,程度嚴(yán)重時無法抬頭,轉(zhuǎn)頭。這類常見于久坐不動,上班族,麻將族或是晨起時。這類狀態(tài)與姿勢有關(guān),如長期保持一個動作,或長期低頭不動。
對于此類患者我們給予的建議是:
一避免著涼
二避免高枕
三避免長時間低頭
四避免勞累
夏秋更替,季節(jié)變換時,保暖還沒跟上的時候,脖頸部位著涼后,導(dǎo)致肌肉僵硬,加上疲勞后,加重脖子酸痛。因此“落枕”在秋季更為頻發(fā)。
頸椎病急性發(fā)作時,我們有三個處理方法
一是平臥休息放松肌肉
二是口服舒緩肌肉放松藥物,或止痛藥物
三是熱療
頭暈癥狀發(fā)作時,我們更建議先行神經(jīng)內(nèi)科診治。因頸椎病引起的頭暈不為常見。
頭暈時伴眩暈,即看東西旋轉(zhuǎn)的感覺,一般不是頸椎病引起的。
手麻分不同部位的麻木感,而這種不同的麻木感與發(fā)病原因不同有關(guān)。
其中包括頸椎病,糖尿病,周圍神經(jīng)病,低鈣血癥等等。
究竟如何診斷頸椎病
需要結(jié)合癥狀,體征及影像學(xué)的檢查結(jié)果,綜合判斷。
除了以上三點,我們更為典型的頸椎病癥狀有
四肢麻木無力,行走時有腳踩棉花感,甚至有精細(xì)動作障礙,如 持筆持筷的不穩(wěn)或無力
頸椎病是慢性疾病,預(yù)防頸椎病需從日常入手。
①床墊的選擇
過軟及過硬的床墊都不利于頸椎保養(yǎng)。席夢思對于大多數(shù)人都為合適。
②枕頭的選擇
高枕與不用枕頭對頸椎都不利。最佳的部位為枕頭墊于脖頸后方,高度為自身一個拳頭稍多一點的高度。范圍為肩膀到頭之間的位置。
③日常生活工作
盡量避免低頭,避免前傾使用電腦的動作,保持坐姿正直。且避免長時間保持同一個動作。
④關(guān)于頸部鍛煉
我們并不建議特意進(jìn)行頸部鍛煉,日常可做一些放松的動作,輕柔的晃動脖子。適當(dāng)?shù)娜磉\(yùn)動適合與所有部位的保養(yǎng)和健康。
頸痛主要靠保養(yǎng)
頭暈需要與其他疾病鑒別特別是神經(jīng)內(nèi)科
手麻需要醫(yī)院就診
日常保養(yǎng)要有合適的床墊和枕頭,有良好的坐姿,以及避免長時間保持同一動作