“對于別人，世界安然；而我在世界的邊緣，獨(dú)行于流沙之境，心隨一切在變動(dòng)，每一刻都可能破碎，我想走出流沙之境，可望不見盡頭?！边@流沙之境就是邊緣性人格障礙（borderline personality disorder ，BPD）的世界。
什么是邊緣性人格障礙（BPD）？
對于BPD的人來說，幾乎一切都是不穩(wěn)定的：關(guān)系、心情、思維、行為甚至身份。這是一種可怕而痛苦的生活方式，但有希望治療，有效的BPD治療和應(yīng)對技能可以幫助您更好地回到控制您的想法，感覺和行動(dòng)。
如果您有邊緣性人格障礙（BPD），您可能會覺得您是一個(gè)過山車，不僅僅是情緒或關(guān)系，而是您對您的感覺。您的自我形象，目標(biāo)，甚至您的喜歡和不喜歡可能會以令人困惑和不清楚的方式頻繁地變化。
BPD的人往往非常敏感。小事情可能引發(fā)激烈的反應(yīng)，一旦不安，您就很難平靜下來。這種情緒波動(dòng)和無法自我撫慰很容易導(dǎo)致關(guān)系動(dòng)蕩和沖動(dòng)，甚至魯莽行為。當(dāng)您處于壓倒性的情緒之中時(shí)，您無法直截了當(dāng)?shù)貓?jiān)持下去。您可能會以危險(xiǎn)或不適當(dāng)?shù)姆绞秸f出傷人的話甚至做出危險(xiǎn)的舉動(dòng)，但之后又感到內(nèi)疚和羞恥。這是一個(gè)痛苦的循環(huán)，仿佛不可能逃脫。
邊緣性人格障礙自我鑒別
通過以下十個(gè)跡象，您可以判斷是否有邊緣性人格障礙：
①經(jīng)常覺得“空虛”。
②情緒轉(zhuǎn)移很快，經(jīng)常極度的悲傷、憤怒和焦慮，持續(xù)時(shí)間僅在幾小時(shí)或幾天之內(nèi)。
③時(shí)常害怕關(guān)心的人會放棄您或離開您，并因此做出強(qiáng)烈反應(yīng)。
④會將您的大部分浪漫關(guān)系描述為激烈，但不穩(wěn)定。
⑤感覺身邊的人總是在變，但不明白為什么。
⑥明知危險(xiǎn)或者有害還會去做一些事情，比如魯莽駕駛，不安全的性行為，暴飲暴食，吸毒，或瘋狂購物。
⑦反復(fù)試圖自殘，如切割或威脅自殺。
⑧在家人、朋友等的人際關(guān)系中感到不安時(shí)，傾向于嘲笑或做出瘋狂的姿態(tài)來阻止對方接近。
⑨ 出現(xiàn)一些與壓力相關(guān)的偏執(zhí)信念，如多疑、無法信任身邊的人。
⑩ 出現(xiàn)嚴(yán)重的分離癥狀，如感覺自己脫離軀體在觀察著自身或者與現(xiàn)實(shí)失去聯(lián)系。
如果出現(xiàn)以上特征，您或身邊的朋友可能會患有邊緣性人格障礙。這個(gè)時(shí)候，您需要精神科醫(yī)生進(jìn)行正式診斷，因?yàn)锽PD可能容易與其他問題混淆，經(jīng)常伴有雙相情感障礙、抑郁、焦慮、強(qiáng)迫、進(jìn)食障礙、分離性障礙和物質(zhì)濫用等。
重要的是您需要知道，BPD是可治療的。臨床經(jīng)驗(yàn)告訴我們，專業(yè)治療后BPD的長期預(yù)后優(yōu)于抑郁和雙相障礙。尋求心理治療對于BPD患者更靠譜，目前比較有效的方法是辯證行為治療（dialectical behavior therapy ，DBT）、認(rèn)知行為療法（CBT），圖式聚焦療法（Schema-Focused Therapy）。DBT是目前認(rèn)為是最有效的，被廣泛認(rèn)可的治療方法。DBT 集合了各種資源，包括個(gè)體治療、技能訓(xùn)練、電話輔導(dǎo)和一個(gè)治療師咨詢小組，每一個(gè)都能幫助患者增強(qiáng)自我管理情感、自我意識和人際關(guān)系效果等技能，從而減少自傷和自殺行為。雖然，有許多BPD患者服用藥物，但藥物似乎并沒有實(shí)際幫助，可能對控制伴隨的其他精神疾病癥狀有效。
花時(shí)間找一個(gè)讓您有安全感的心理醫(yī)生或心理咨詢師。一開始您可能會把醫(yī)生當(dāng)做您的救世主，然而由于BPD不穩(wěn)定的心理特征，隨著治療您會出現(xiàn)心態(tài)改變以及身體的不舒服，可能會把醫(yī)生 “妖魔化”，甚至?xí)裟尼t(yī)生，請記住這種行為和想法就是BPD造成的，請給予醫(yī)生足夠的信任，給自己一個(gè)承諾配合治療。通過治療打破困擾您的思維、感覺和行為的功能障礙模式，改變和不舒服可能證明治療產(chǎn)生了效果。隨著時(shí)間的推移，您慢慢形成新的習(xí)慣，保持情緒平衡并保持控制，慢慢走出流沙世界。
邊緣性人格障礙患者心理脆弱敏感，如果身邊有這樣的朋友請關(guān)心她/他，幫助她尋求正確的治療，讓她知道“自己不會被拋棄”，會被帶出流沙世界。
圖片來源：網(wǎng)絡(luò)
Melinda Smith, M.A. and Jeanne Segal, Ph.D. Borderline Personality Disorder (BPD). 2017
