李叔兩年前患過痛風(fēng)，因為及時接受治療，且嚴格按照醫(yī)生囑咐，堅持低嘌呤飲食，尿酸被控制得很好。但今年夏天卻不幸中招，痛風(fēng)復(fù)發(fā)了。李叔感到很困惑，自己不吃海鮮、燒烤，不喝啤酒，還很少吃肉，所有高嘌呤的食物都堅決不碰，為什么痛風(fēng)還會復(fù)發(fā)呢？經(jīng)醫(yī)生診斷，原來罪魁禍首居然是水果。
指導(dǎo)專家
邱聯(lián)群
廣東省第二中醫(yī)院風(fēng)濕科主任中醫(yī)師
出診時間：周一、二、六上午
出診地點：廣州市恒福路60號
記者 殷鑫 通訊員 金小■
果糖代謝合成嘌呤
眾所周知，痛風(fēng)與高尿酸存在著密切聯(lián)系，痛風(fēng)患者不論是在發(fā)作期還是痊愈后，控制飲食，堅持低嘌呤飲食都是日常必修課。但是仍有很多患者被“不含嘌呤”的食物所迷惑，甚至不幸中招。夏季水果種類豐富，很多含糖量高的酸性水果混雜其中，痛風(fēng)患者要學(xué)會辨別，以免像李叔一樣中招。
邱聯(lián)群指出，由于水果含糖量高，通過血糖、脂肪代謝就會合成嘌呤，從而導(dǎo)致尿酸增高，增加痛風(fēng)復(fù)發(fā)的風(fēng)險。而由于水果本身的嘌呤含量很低，所以即使是痛風(fēng)的老病號，有時也可能會掉以輕心。
痛風(fēng)患者吃水果守則
邱聯(lián)群表示，雖然有吃水果導(dǎo)致痛風(fēng)復(fù)發(fā)的案例，但并不代表痛風(fēng)患者要與水果絕緣。首先，以上提到的糖分高的酸性水果，如蘋果、橘子、梨、桃子、葡萄等，只要不是大量進食，水果代謝所產(chǎn)生的嘌呤完全可以通過體內(nèi)調(diào)節(jié)排出，不會造成不良影響。專家建議，此類水果每天食用控制在200~400克。而柚子、西柚、檸檬、石榴、木瓜等偏堿性的水果，可以適量多吃一點。
除此以外，并不是所有含糖量高的水果都會導(dǎo)致尿酸增高，如西瓜。專家表示，西瓜有利尿功效，可以很快的排出所產(chǎn)生的嘌呤，且西瓜所含糖分與蘋果、橘子有所區(qū)別，所以不會對尿酸產(chǎn)生顯著影響。而同樣有利尿祛濕功效的冬瓜、薏米、木棉花、茵陳等食物，痛風(fēng)患者平時也可多吃。
健康生活習(xí)慣要保持
很多痛風(fēng)患者在發(fā)作期時，不論是飲食還是生活習(xí)慣都非常小心，但痊愈后，就開始放松警惕。邱聯(lián)群指出，有痛風(fēng)病史的人相較正常人更易痛風(fēng)發(fā)作。以李叔為例，吃同等量的水果，正常人不會誘發(fā)痛風(fēng)，而李叔就會痛風(fēng)復(fù)發(fā)，所以痛風(fēng)痊愈后更要小心。
專家指出，水果可能并不是李叔痛風(fēng)復(fù)發(fā)的單純誘因，可能還受其他因素影響，如吹空調(diào)或游泳受涼、勞累、睡眠不足等。所以有痛風(fēng)病史者在生活習(xí)慣上更要注意，除了低嘌呤飲食以外，每天最好攝入2000毫升水；夏季不要一直待在空調(diào)間內(nèi)；多做些戶外運動，但不要做劇烈運動等。
