打鼾看似小毛病，卻可能影響睡眠或婚姻品質(zhì)，如果你的枕邊人經(jīng)常鼾聲大作，該怎么辦？
太極養(yǎng)生堂微信公眾號(hào)：TaiChiTang
早餐桌上，梅樂蒂睡眼惺忪，邊揉眼睛邊對(duì)一旁精神飽滿的丈夫抱怨，「我就像躺在飛機(jī)跑道旁睡覺，我真想捏扁你的鼻子?！?8歲的強(qiáng)生滿臉狐疑，他似乎不記得昨天晚上發(fā)生了什么事。
通常，打鼾的一方睡得忘我，根本不知道自己在打鼾，隔天醒來當(dāng)然不會(huì)承認(rèn)。倒楣的枕邊人卻不時(shí)被驚醒，一夜難眠。
前財(cái)政部長(zhǎng)陸潤(rùn)康也是其中一例，他的家人經(jīng)常抱怨他打鼾聲過大，吵得全家不得安寧，陸潤(rùn)康怎么也不肯承認(rèn)。后來家人被吵得受不了了，趁他呼呼大睡時(shí)偷錄音，隔天錄音機(jī)一放，果然是鼾聲如雷。
美國梅友醫(yī)學(xué)中心最近一項(xiàng)研究指出，打鼾會(huì)影響另一半平均每晚少睡一個(gè)小時(shí)。
而愈來愈多研究顯示，如果長(zhǎng)期睡眠不足，除了會(huì)加速老化，讓你看起來顯老，還會(huì)增加壓力荷爾蒙的分泌，甚而引發(fā)輕微憂郁的心理癥狀。
所以，如果你的另一半經(jīng)常打鼾，最好不要輕忽，因?yàn)槟阋部赡艹蔀槭芎φ摺?/p>
打鼾是中年人的普遍癥狀
許多人經(jīng)常不肯相信自己會(huì)打鼾，事實(shí)上，打鼾是很常見的毛病，尤其好發(fā)于中年男人身上。
打鼾的成因是，當(dāng)鼻道或喉頭部位的上呼吸道不暢通時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)鼾聲。在睡眠狀態(tài)時(shí)，控制舌頭和軟顎的肌肉放松，氣體流經(jīng)狹窄的呼吸道時(shí)，容易隨著吸氣動(dòng)作一起振動(dòng)，發(fā)出聲音。一旦咽喉附近的肌肉失去彈性松弛，阻塞空氣通道，呼吸無法流暢，自然會(huì)發(fā)出更大的聲響。
而隨著年齡老化，咽喉里的組織也會(huì)逐漸退化，喉部附近的肌肉變得松弛，呼吸道更加窄縮。因此，人到中年，打鼾的機(jī)率也隨之增高。
尤其是體格過胖的人，肌肉纖維里累積了過多脂肪，肌肉特別松弛，很容易打鼾。
林口長(zhǎng)庚醫(yī)院睡眠中心最近發(fā)表一項(xiàng)「打鼾盛行率及其與疾病相關(guān)性」的研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，八成六的男性會(huì)打鼾，會(huì)打鼾的女性超過六成。每天都打鼾的比例不少，男性有44％，女性也有14％。
美國睡眠協(xié)會(huì)的研究也發(fā)現(xiàn)，四成半的中年男性有打鼾的問題，28％的中年女性會(huì)打鼾。
馬偕醫(yī)院胸腔內(nèi)科主任林清基解釋，停經(jīng)前的女性比較不會(huì)打鼾。因?yàn)楹蔂柮傻淖饔茫S體素（progesterone）分泌較多，使得血清濃度高，換氣量大，促進(jìn)呼吸通暢，所以不容易發(fā)生打鼾。這也是懷孕時(shí)，女性不會(huì)打鼾的主要因素。
也因此，女性一旦停經(jīng)后，由于荷爾蒙分泌減少，打鼾的機(jī)率也跟著提高。
不過，林清基醫(yī)師提醒，目前國外在這領(lǐng)域的研究逐漸注意到一個(gè)新現(xiàn)象，女性在停經(jīng)前也愈來愈可能發(fā)生打鼾。真正的原因仍在持續(xù)研究中。
鼾聲震天響可能是呼吸中止癥
不分男女，愈容易打鼾的人，發(fā)生睡眠呼吸中止癥（sleep apnea）的機(jī)率愈高，而且「鼾聲的大小與嚴(yán)重程度平行，」林清基醫(yī)師表示。
呼吸中止癥狀通常伴隨宏亮的鼾聲，睡到一半時(shí)，會(huì)出現(xiàn)呼吸暫時(shí)停止，這是因?yàn)楹粑罆簳r(shí)性地完全被塞住，無法換氣。
根據(jù)美國《神經(jīng)醫(yī)學(xué)期刊》的定義，只要睡眠中平均每小時(shí)有5次以上的呼吸暫停，就患有呼吸中止癥。這除了影響睡眠品質(zhì)，以致白天昏昏欲睡、注意力不集中，如果情況嚴(yán)重，可能會(huì)因血氧濃度降低，導(dǎo)致心肌梗塞或腦血管栓塞等問題。
美國中風(fēng)協(xié)會(huì)曾發(fā)表一份報(bào)告指出，患有呼吸中止癥的人，晚上經(jīng)常出現(xiàn)數(shù)十次甚至百次的呼吸中止，由于反覆醒來又睡去，血壓容易上升，中風(fēng)的機(jī)率高。
林口長(zhǎng)庚醫(yī)院睡眠中心的研究也顯示，每天打鼾得高血壓的機(jī)率是正常人的3倍，合并心臟病的機(jī)率是正常人的4倍。其中，打鼾的人有10～15％合并睡眠呼吸中止癥候群。
睡眠中心主任陳濘宏推估，在臺(tái)灣至少20萬人有睡眠呼吸中止的問題。中年、男性以及體格肥胖是高危險(xiǎn)群。
令人擔(dān)憂的是，「患有呼吸中止的人，有80％不知道自己是患者，」密西根大學(xué)醫(yī)學(xué)教授查爾汶指出。在美國，目前粗估約有1200萬人有這個(gè)毛病。
如果輕忽睡眠呼吸中止或打鼾這種看起來很平常的毛病，后果可能不堪設(shè)想。
《美國呼吸道疾病緊急照護(hù)醫(yī)學(xué)期刊》曾報(bào)導(dǎo)，西班牙醫(yī)學(xué)博士瑪沙研究發(fā)現(xiàn)，大約每30名駕駛?cè)酥?，就有一位開車時(shí)睡著，而這些睡著的駕駛?cè)送ǔ］^肥胖、打鼾、白天嗜睡，患有高血壓，或患有睡眠呼吸中止癥候群。
臺(tái)南市立醫(yī)院成立不久的「睡眠中心」也有類似的發(fā)現(xiàn)。在求診個(gè)案中，有將近6成屬于中度的呼吸中止癥候群，其中有四成五曾經(jīng)在開車時(shí)睡著，相當(dāng)危險(xiǎn)。
其實(shí)，睡在患有呼吸中止癥的人旁邊也挺危險(xiǎn)?！笓Q氣不順暢時(shí)，會(huì)掙扎、甚至踢打，因?yàn)橄胍粑?，」林清基醫(yī)師印象中就有這么一位病人，踢得旁邊的配偶叫苦連天。
長(zhǎng)久下來，不僅影響睡眠品質(zhì)、心理情緒，恐怕連婚姻生活都得賠進(jìn)去。
林清基分析，睡眠中經(jīng)常腦部缺氧，腦子會(huì)愈來愈鈍，人格特質(zhì)也會(huì)從充滿活力逐漸退縮消極，甚而演變成憂郁等精神疾病?！冈竞躠ctive（活躍）要選總統(tǒng)的人，最后會(huì)變成諸法皆空，」林清基笑喻。
所以，如果你的枕邊人經(jīng)常鼾聲大作，白天精神不濟(jì)，為了自己和另一半的健康，最好趕快就醫(yī)。
什么時(shí)候該求診？
臺(tái)大精神科醫(yī)師李宇宙建議，有高血壓和肥胖現(xiàn)象，或短時(shí)間內(nèi)體重明顯上升，或者服用藥物一段時(shí)間，都要特別留意。如果有以下幾種情況，建議找專業(yè)醫(yī)師問診。
■如果患有心血管疾病，不論鼾聲大或小，都應(yīng)該找心臟血管科、胸腔科或睡眠醫(yī)學(xué)專家，做初步診斷。
■白天經(jīng)常頭暈、昏沈、嗜睡，晚上經(jīng)常打鼾，或有睡眠呼吸暫?，F(xiàn)象。
■即使癥狀屬于初期的打鼾或呼吸中止癥候群，就算沒患有心臟血管疾病，只要經(jīng)常出現(xiàn)日常精神不濟(jì)，或注意力不集中，就得考慮求診。
枕邊人呼呼作響，該怎么辦？
然而，有時(shí)因感冒或過敏，出現(xiàn)暫時(shí)而輕微的打鼾，情況雖然還不嚴(yán)重到就醫(yī)程度，卻已經(jīng)嚴(yán)重干擾旁邊人的安眠，該怎么辦？
■戴上耳塞。
■分房睡。不過這并非長(zhǎng)久之計(jì)，而且可能影響婚姻生活。
■錯(cuò)開時(shí)間睡。睡眠專家麥克尼建議，怕被吵的人先睡，熟睡后比較聽不到鼾聲。
■先輕輕喚醒他，再提醒他調(diào)整為側(cè)睡或調(diào)高枕頭。
■避免傷心的妥協(xié)方法。有些人不愿分床睡，因?yàn)楦杏X受到傷害。撰寫《我如何在不傷害丈夫的原則下睡好覺？》作者維珍妮雅的策略是，她和丈夫同時(shí)上床睡覺，等丈夫一入睡開始打鼾時(shí)，她就溜到其他房間閱讀或聽音樂，隔天醒來再回到臥室給他一個(gè)擁抱，「10次中有9次，他并不知道我在黑暗中離開他?！?/p>
10招讓你遠(yuǎn)離打鼾
睡姿或生理變化等因素，都可能使呼吸道或氣道窄縮，導(dǎo)致打鼾。分床或分房的做法只能治標(biāo)，如果要長(zhǎng)久共同生活，維持婚姻生活品質(zhì)，還是得找出打鼾的原因，對(duì)癥下藥。
美國睡眠協(xié)會(huì)提供一些策略，幫助你遠(yuǎn)離打鼾。
1.控制體重。睡眠醫(yī)學(xué)專家指出，減重是最根本的治療。研究顯示，只要體重減少3～5公斤，就能有效控制打鼾。
2.側(cè)睡比較好。仰躺會(huì)增加打鼾的次數(shù)，最好采取側(cè)睡。因?yàn)檠鏊瘯r(shí)，舌頭容易滑到后方，阻塞住喉嚨。另外，枕頭不要太低，這樣易使得下顎向上抬，造成以口呼吸，導(dǎo)致打鼾。
3.少抽煙，少喝酒。
4.睡前避免飲酒、吃安眠藥或鎮(zhèn)定劑，以免造成肌肉松弛，使打鼾的情況更嚴(yán)重。
5.戴牙套。牙套會(huì)撐大呼吸道口，避免呼吸道窄縮而引起打鼾。
6.經(jīng)常深呼吸，使鼻道保持暢通。
7.經(jīng)常微笑，有助伸展舌頭肌肉，可減少打鼾。
8.唱歌。英國艾斯特爾大學(xué)最新研究，多唱歌能改善打鼾，因?yàn)槌枘苠戝€聲帶附近的肌肉，讓松弛的肌肉變得更有彈性。
9.呼吸輔助器。如果上述做法還是無效，睡覺時(shí)可以戴上鼻罩，透過呼吸輔助器的協(xié)助，也是不錯(cuò)的治療方法。
目前最常使用的方法是「鼻腔連續(xù)呼吸道陽壓」（CPAP）。這種陽壓呼吸器是利用持續(xù)性正壓，將空氣送進(jìn)鼻咽，當(dāng)咽喉里的氣壓足夠時(shí)，就能撐開狹窄阻塞的呼吸道，有助改善呼吸困難現(xiàn)象，臨床上治療效果不錯(cuò)，高達(dá)95％。
10.外科手術(shù)。如果打鼾相當(dāng)嚴(yán)重，有些醫(yī)師會(huì)采取侵入性開刀治療，將鼻喉之間的軟組織切除或收緊，像是二氧化碳雷射手術(shù)。不過，長(zhǎng)期效果欠佳。
疲倦駕車和酒后駕車一樣危險(xiǎn)
澳洲最新的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，睡眠不足或長(zhǎng)時(shí)間工作所帶來的疲倦，很容易造成交通事故，它和酒精一樣危險(xiǎn)。
這項(xiàng)研究針對(duì)39個(gè)人進(jìn)行「駕駛行為測(cè)試」，測(cè)驗(yàn)他們?cè)陂_車時(shí)的判斷與反應(yīng)能力。研究發(fā)現(xiàn)，受試者在醒后17～20個(gè)小時(shí)開車，有一半人的反應(yīng)和喝醉酒的反應(yīng)是一樣的。
雪梨新南威爾斯大學(xué)傷害風(fēng)險(xiǎn)管理研究中心執(zhí)行長(zhǎng)威廉思表示，人們都知道酒后開車很危險(xiǎn)，但常常忽略在一天漫長(zhǎng)的工作后，疲倦地開車回家，也是冒著風(fēng)險(xiǎn)。
威廉思建議，當(dāng)你在辦公室開會(huì)或閱讀時(shí)會(huì)不知不覺地睡著，那表示你非常疲倦，下班時(shí)就不應(yīng)該開車回家。午飯以后特別疲倦，或是在大剌剌的燈光底下仍然覺得很累，也表示你睡眠不足，不應(yīng)該開車。
盡可能找其他人開車，或者找時(shí)間小睡一下，別想依賴車內(nèi)大聲的音樂，或覺得開窗戶讓空氣進(jìn)來就能提神，最好的方法是在晚上有充足的睡眠，或者請(qǐng)別人代勞開車，以減少意外的發(fā)生。
唱歌治療打鼾
最新的研究顯示，練習(xí)唱歌可以減少打鼾，讓當(dāng)事人和枕邊人都能一覺到天亮，享有一個(gè)好眠。
英國艾斯特爾大學(xué)的研究人員，針對(duì)20名長(zhǎng)年打鼾的人，進(jìn)行3個(gè)月、每天20分鐘的歌唱訓(xùn)練。
實(shí)驗(yàn)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，開始練習(xí)唱歌以后，受試者的打鼾現(xiàn)象有顯著的改善。
艾斯特爾大學(xué)輔助醫(yī)療系主任爾思特表示，唱歌能鍛鍊聲帶附近松弛的肌肉，讓它們變硬。
但他也建議，假如想要用唱歌來改善打鼾，還是要先找醫(yī)生咨詢，再編一曲適合自己的歌曲。
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