歷史大學(xué)堂 出品
文：未定君
編輯：莉莉絲
這個(gè)年屬實(shí)有點(diǎn)難過，今年的“年”過的不清爽，因?yàn)橐咔橛萦?，讓人?dān)憂。
還好中央反應(yīng)快，火神山和雷神山兩座傳染病醫(yī)院在短短十天里拔地而起，這操作，確實(shí)給外國(guó)人看傻了，03年的時(shí)候咱們還建過小湯山，依舊是熟悉的節(jié)奏，這真是有曹操一夜城那味了，果然基建狂魔是中國(guó)人的傳統(tǒng)美德，那么現(xiàn)在我們請(qǐng)已經(jīng)看呆了的外國(guó)朋友坐下。
有一說(shuō)一，為什么傳染病來(lái)了要修醫(yī)院呢？
有個(gè)老哥用計(jì)算機(jī)建立數(shù)學(xué)模型模擬過傳染病的發(fā)展，這位老哥得出來(lái)幾個(gè)結(jié)論。
首先，人員流動(dòng)意向越強(qiáng)，傳染速度越快。
其次，假設(shè)醫(yī)院能夠及時(shí)收治所有病人，那么疫情將會(huì)迅速得到解決。
建設(shè)專門的傳染病醫(yī)院，其實(shí)就是為了及時(shí)收治病人，避免傳播愈演愈烈。
在這一點(diǎn)上，老古人和我們的看法是完全一致的。
甚至，早在宋朝時(shí)期就已經(jīng)有了大宋版的“火神山醫(yī)院”，這就是“安樂坊”。
熙寧八年，杭州先旱后疫，據(jù)《夢(mèng)溪筆談》載，兩浙一帶，十之五六盡皆病死，由于當(dāng)?shù)毓賳T的反應(yīng)遲鈍，災(zāi)情愈演愈烈，一時(shí)間真?zhèn)€是餓殍遍野，浮尸不計(jì)，商賈不行，市集蕭條。
司馬相如說(shuō)“有非常之人，然后有非常之事。有非常之事，然后有非常之功?！?/strong>。面對(duì)這種大災(zāi)大難，一些官員反應(yīng)遲鈍能力不足的弱點(diǎn)很快就暴露出來(lái)，這幫人沒啥作為就算了，有的甚至起到了反作用。當(dāng)然，與此同時(shí)，另外一些優(yōu)秀的官員則在災(zāi)難的歷練中迅速的成長(zhǎng)起來(lái)。
比如說(shuō)，時(shí)任杭州通判的蘇軾先生。
他先是請(qǐng)求朝廷延緩貢米時(shí)限，然后上書請(qǐng)求救濟(jì)。隨后又揭發(fā)了沈起等官員的不作為行徑。這些舉措，加上眾多官員富商的齊心協(xié)力，兩浙的米價(jià)很快回落，災(zāi)情很快得到緩解，通過生產(chǎn)自救，兩浙的生機(jī)漸漸的恢復(fù)過來(lái)。
元祐四年，蘇軾十來(lái)年在官場(chǎng)沉浮，兜兜轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，沒成想又回到了杭州。剛上任不久，杭州大旱，隨即疫情四起。面對(duì)這似曾相識(shí)的一幕，蘇軾霎時(shí)間手腳冰涼，心中警鈴大作，立馬回想起了十年前的人間煉獄。經(jīng)過短暫的思考，他立馬全身心的投入到了救災(zāi)工作中去。
當(dāng)時(shí)的病情表現(xiàn)為手腳冰涼，腹痛腹瀉，發(fā)熱惡寒，肢節(jié)疼腫，病人在尋醫(yī)無(wú)果后，往往就悲慘死去了。原因不是別的，就是因?yàn)橛械臒o(wú)良醫(yī)館隨意漲價(jià)，囤貨居奇，面對(duì)災(zāi)情，大發(fā)一筆國(guó)難財(cái)。造成了普通百姓的有病難看，有藥難抓的局面。
另外一邊，蘇軾平日里興趣廣泛，對(duì)于醫(yī)學(xué)也有著自己的見地。他認(rèn)為這場(chǎng)疫情屬于濕疫，可以用他早年從朋友手上討來(lái)的秘方“圣散子”治療。當(dāng)時(shí)他朋友告訴他且記不得外傳，然而此刻性命關(guān)天，蘇先生壓根沒想那么多，直接公開了藥方。此外，杭州經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)，人口眾多，一旦疫情蔓延，后果當(dāng)真是不堪設(shè)想，在這種情況下，蘇軾決心創(chuàng)立一座公辦醫(yī)院，以此來(lái)防治疫情，并打壓黑心商鋪。然而開醫(yī)院是要花錢的，蘇軾在與夫人商議后，開始變賣家財(cái)，同時(shí)號(hào)召城內(nèi)的富商豪家捐款。
很快病坊就拔地而起。這座病坊，被蘇軾起名為“安樂坊”，前后三年，治愈的病人可謂是不計(jì)其數(shù)，據(jù)《續(xù)資治通鑒長(zhǎng)編》載:“作饘粥，藥餌，遣吏挾醫(yī)，分方治病，活者甚眾。”
同時(shí)，這也是我國(guó)歷史上最早的公辦醫(yī)院，至于它起到的效果，《蘇東坡全集》第四卷《圣散子敘》載：“用《圣散子》者，狀至危急者，連飲數(shù)劑，即汗出氣通，飲食稍進(jìn)，神宇完復(fù)?！?/strong>簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，蘇軾開出的這一劑特效藥效果極好，哪怕是重癥危急病人，“連飲數(shù)劑”后，就可以“神宇完復(fù)”。
《宋會(huì)要輯稿》也提到過:崇寧二年五月，兩浙轉(zhuǎn)運(yùn)司上奏:“蘇軾知杭州日，城中有病坊一所，名安樂，以僧主之，三年醫(yī)愈千人，與紫衣。乞自今管干病坊僧，三年滿所醫(yī)之?dāng)?shù)，賜紫衣及祠部牒各一道。從之，乃改為安濟(jì)坊。”
當(dāng)然，疫情雖然因此有所減輕，但并沒有因?yàn)橐蛔t(yī)院的拔地而起就迎刃而解。在這個(gè)時(shí)候，蘇軾數(shù)十年前的所見所知就發(fā)揮了莫大的作用。
他臨危不亂上書朝廷，請(qǐng)求救濟(jì)。哲宗反應(yīng)也很及時(shí)，下發(fā)二十萬(wàn)石救災(zāi)，并免去兩浙路三分之一的上貢，還賜度僧牒，用換來(lái)的錢救濟(jì)災(zāi)民。
此外，蘇軾還將常平米倉(cāng)的米減價(jià)出售，以此來(lái)救濟(jì)平民，甚至給無(wú)錢請(qǐng)醫(yī)的病人無(wú)償看病，給吃不起飯的窮人施粥，幾乎做到了不遺棄一個(gè)窮人。
在蘇軾的努力下，這次疫情很快就平息了。這一次解決杭州大瘟疫的過程被視為教科書式的救災(zāi)，蘇軾所采用的一系列舉措，包括官方分發(fā)醫(yī)藥、印制醫(yī)書、提供藥方、鼓勵(lì)民間醫(yī)師行醫(yī)、號(hào)召富人捐款等等舉措很快被人學(xué)習(xí)鉆研。
尤其是“安樂坊”的創(chuàng)建，這一手很快就發(fā)揚(yáng)光大起來(lái)，在這一次疫情中創(chuàng)立的安樂坊及其運(yùn)作模式引起了朝廷的極大關(guān)注。崇寧元年，朝廷開始在各地設(shè)置安濟(jì)坊，專為窮人治病。安濟(jì)坊不僅提供給病患醫(yī)藥費(fèi)，官府還會(huì)給安濟(jì)坊提供定量的飯食和銀錢。而在南宋初年則照此法創(chuàng)辦了養(yǎng)濟(jì)院，同樣也是官辦的醫(yī)療救助機(jī)構(gòu)，在宋朝社會(huì)救助和醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)揮了重要作用。
當(dāng)然，這套舉措在宋朝發(fā)揮重大效果的原因，還包括宋朝富得流油的原因。實(shí)際上，大宋的醫(yī)療體制出人意料的先進(jìn)，中央醫(yī)局的發(fā)展壯大，地方醫(yī)官的設(shè)立推廣，大宋推行的醫(yī)學(xué)教育，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才，和現(xiàn)代是極為相似的，我們現(xiàn)代也講究按人口平均分配醫(yī)療資源。
除此之外，宋代具有價(jià)值的醫(yī)書，一旦被確認(rèn)極具價(jià)值，很快會(huì)推廣擴(kuò)印到九州之內(nèi)，而且，由政府出頭公開各類“秘方”，上述的等等舉措，導(dǎo)致了宋朝的醫(yī)療大發(fā)展。當(dāng)然，惠民的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，除卻安樂坊之外，其實(shí)還有惠民藥局等等。
可以說(shuō)，宋朝的救濟(jì)工作無(wú)論是覆蓋的廣度還是深度，都遠(yuǎn)遠(yuǎn)的超過了以往的任何一個(gè)朝代。
哦對(duì)了，我用一句詩(shī)來(lái)作為今天的結(jié)尾。
“粗繒大布裹生涯，腹有詩(shī)書氣自華。——蘇軾”
蘇先生，真有你的。
參考文獻(xiàn)：
【1】《夢(mèng)溪筆談》 北宋 沈括
【2】《續(xù)資治通鑒長(zhǎng)編》 南宋 李燾
【3】《蘇東坡全集》 北宋 蘇軾
【4】《宋會(huì)要輯稿》 清 徐松
【5】《元豐類稿》 宋 曾鞏
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