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甲狀腺檢查

甲狀腺是人體重要的內(nèi)分泌器官,其可以分泌甲狀腺素,與人體的生長(zhǎng)發(fā)育和器官代謝調(diào)節(jié)密切相關(guān),也是胎兒腦神經(jīng)發(fā)育所必須的激素。

甲狀腺檢查主要包括哪些項(xiàng)目?

甲狀腺檢查包括三方面:

體格檢查

分為視、觸、叩、聽(tīng)。

視診,主要是臨床醫(yī)生通過(guò)甲狀腺的望診,觀(guān)察局部有無(wú)腫大,局部凸起等。

觸診,主要是通過(guò)醫(yī)生觸摸甲狀腺,發(fā)現(xiàn)有無(wú)腫大,局部有無(wú)結(jié)節(jié),以及腫大邊緣在何位置。主要包括峽部,側(cè)葉的前方、后方觸診。

叩診,為體格檢查的一部分,一般甲狀腺的叩診無(wú)特殊意義。

聽(tīng)診,甲亢患者可聞及甲狀腺血管雜音,對(duì)甲亢的診斷有一定提示意義。

甲狀腺影像學(xué)檢查

主要是通過(guò)甲狀腺彩超,發(fā)現(xiàn)有無(wú)甲狀腺結(jié)節(jié),以及初步判斷結(jié)節(jié)性質(zhì)。

甲狀腺功能檢查

主要包括甲功三項(xiàng),甲功五項(xiàng),檢測(cè)甲狀腺功能以及甲狀腺抗體,可以初步判斷有無(wú)甲亢,甲減以及原因。

甲狀腺檢查主要用來(lái)檢查什么?

甲狀腺的檢查主要是通過(guò)多方面檢驗(yàn)、檢查,明確甲狀腺有無(wú)腫大、有無(wú)結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)性質(zhì)以及甲功如何,并為后續(xù)檢查提供依據(jù)。

甲狀腺檢查與哪些檢查有類(lèi)似之處,應(yīng)如何選擇?

甲狀腺檢查包括三方面:

體格檢查,體格檢查為單一的檢查,與其他檢查無(wú)相似之處。

甲狀腺彩超,甲狀腺彩超為篩查甲狀腺結(jié)節(jié),甲狀腺腫大的首選檢查。與CT檢查同為影像學(xué)檢查。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有胸骨后甲狀腺腫,甲狀腺癌周?chē)址笗r(shí),可考慮完善甲狀腺CT。

甲狀腺功能,主要為甲功三項(xiàng)、甲功五項(xiàng),與其他檢查無(wú)相似之處。

甲狀腺檢查通常需要多少費(fèi)用?醫(yī)保是否可報(bào)銷(xiāo)?

甲狀腺體格檢查,無(wú)特殊費(fèi)用;甲狀腺彩超一般200元左右;甲狀腺功能檢查一般在100-300元之間不等。

醫(yī)保一般可以報(bào)銷(xiāo),但不同醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例不同。

甲狀腺檢查大致分為功能、形態(tài)和病理細(xì)胞學(xué)檢查三大類(lèi),第一、功能檢查,包括:甲狀腺功能五項(xiàng)(FT3、FT4、TSH、T3、T4)、甲狀腺抗體、甲狀腺攝碘率檢查;第二、甲狀腺形態(tài)檢查,包括:甲狀腺彩超、甲狀腺CT、甲狀腺核素顯像;第三、病理細(xì)胞學(xué)檢查,主要是甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。除了這些基本的檢查外,甲狀腺疾病治療前后,還要查肝功能、血常規(guī)等。

甲狀腺檢查出具報(bào)告的一共有兩項(xiàng),一項(xiàng)是甲狀腺彩超,一項(xiàng)是甲狀腺功能;甲狀腺彩超一般可提示甲狀腺大小,有無(wú)結(jié)節(jié),增大;而甲狀腺功能則能夠體現(xiàn)甲狀腺目前功能狀態(tài)。

怎么解讀甲狀腺檢查結(jié)果?

甲狀腺彩超一般會(huì)出具報(bào)告,超聲能對(duì)甲狀腺大小,體積,血流做定性、定量的評(píng)估,對(duì)良惡性有初步的判斷及分級(jí),并對(duì)是否需要進(jìn)一步穿刺活檢做出判斷,同時(shí),彩超還會(huì)檢查甲狀腺引流區(qū)淋巴結(jié)是否正常。

甲狀腺功能結(jié)果主要參照醫(yī)院正常范圍標(biāo)準(zhǔn),判斷結(jié)果是否正常。

甲狀腺檢查有哪些核心檢查項(xiàng)目,如何解讀?

甲狀腺功能

包括總T3,總T4,游離T3,游離T4,促甲狀腺激素,抗甲狀腺球蛋白抗體,甲狀腺過(guò)氧化酶抗體等指標(biāo)。

總T3,游離T3,總T4,游離T4指標(biāo)升高,TSH降低,抗甲狀腺球蛋白抗體,甲狀腺過(guò)氧化酶抗體正常,提示甲亢。

總T3,游離T3,總T4,游離T4指標(biāo)降低,TSH升高,抗甲狀腺球蛋白抗體,甲狀腺過(guò)氧化酶抗體正常,提示甲減。

甲狀腺檢查通常能發(fā)現(xiàn)哪些疾病,在檢查報(bào)告中會(huì)如何描述?

甲狀腺彩超報(bào)告主要提示甲狀腺有無(wú)增大,是否存在結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)大小,是否建議穿刺明確診斷。

甲狀腺腫,甲狀腺由左葉,右葉,峽部組成,左/右葉正常大小高位45~60mm,寬15~25mm,厚15~20mm,峽部厚2~6mm,一般超過(guò)這個(gè)范圍都會(huì)報(bào)告甲狀腺腫大,同時(shí)報(bào)告會(huì)寫(xiě)明甲狀腺大小。

甲狀腺炎,一般報(bào)告會(huì)提示回升不均,回升強(qiáng)度減低等,提示甲狀腺?gòu)浡圆∽?,甲狀腺炎可能?/p>

甲狀腺癌,甲狀腺癌在甲狀腺彩超上的特點(diǎn)包括實(shí)性低回聲結(jié)節(jié),邊界不清楚,縱橫比>1,內(nèi)部血流豐富,結(jié)節(jié)內(nèi)砂礫樣微笑鈣化,頸部淋巴結(jié)異常。

哪些檢查結(jié)果提示需盡快就醫(yī)進(jìn)一步明確診斷?

甲狀腺功能異常,甲狀腺彩超報(bào)告異常,建議穿刺,一般都建議進(jìn)一步就醫(yī),明確診斷。

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