來源：備急千金要方·卷九·傷寒上
原書主治：治傷寒三四日不瘥，身體煩毒而熱。
組成：葛根八兩 龍膽草 大青各半兩 升麻 石膏 葳蕤 各一兩 甘草 桂心 芍藥 黃芩 麻黃各二兩 生姜二兩
用法：上十二味?咀，以水一斗，煮葛根，取八升，內余藥，煮取三升，分四服，日三夜一。
《實用千金方選按》認為本方清涼解表，清熱解毒。主治外感風寒，表證未解，里熱已熾。證見惡寒輕，發(fā)熱重，頭疼身痛，心煩口渴，舌質紅，苔薄黃，脈浮數(shù)者。
《寒溫天一——<千金方>的運用與研究》中《葛根龍膽湯治療治療高熱病124例》認為“該方寒溫并用，內外結合，上下通治，正邪兼顧。方中石膏、大青葉、黃芩、龍膽草、升麻清瀉三焦熱毒。石膏還能生津止渴除煩，用量一般在100g～300g。麻黃桂枝生姜配以大隊涼藥，能去性存用，有開啟腠理、疏達皮毛、宣泄內熱之功，無論有否表證及汗出均必用，甚符《內經》'體若燔炭，汗出而散’的旨意。有表證無汗，桂枝麻黃的用量各在10g以上；無表證有汗一般用量各6g。生姜可制龍膽草過于苦寒傷胃而引起的惡心嘔吐。葛根解肌透熱，生津止渴。原方用量特大，這是孫師的寶貴的獨特經驗。我用之在60g～80g之間。白芍和營斂陰制麻桂之辛散汗出。玉竹滋陰扶正。全方組方縝密，配伍奇巧，味味相扣，無懈可擊。十多年來，我們常用此方加減治療上呼吸道感染及肺炎、中暑等高熱病人每獲奇效，一般1～3劑即可退熱；同時其他癥狀亦隨之減輕或消失，熱退后無復升之虞，是一首極具臨床價值的好方。臨床上我們常在方中加入青蒿、柴胡以加強退熱之效?！?/span>
其用葛根龍膽湯加味方：
葛根60g 石膏（先煎）250g 桂枝10g 麻黃10g 龍膽草10g 大青葉30g 柴胡15g 青蒿30g
白芍15g 玉竹20g 升麻10g 黃芩10g 生姜6g 甘草10g
每日一劑，分兩次煎服。
加減法：上藥為成人量。臨床根據(jù)病人體質強弱、年齡、熱勢高低確定用藥量。若體質強壯，體溫39.5℃以上者，可日服兩劑，石膏加至300g，并加黃連10g。若氣虛體弱者，加黨參30g、黃芪30g。
錄其“大熱”案一例于下：
謝某某，女，18歲，2007年6月20日就診。
高熱頭痛5天，行B超肝膽、X線胸片、血細胞檢查無異常發(fā)現(xiàn)。反復用退熱、抗病毒、抗菌消炎、輸液治療無明顯好轉，常稍退熱不久又復升，體溫在39.5℃～41.2℃之間，經人介紹就診于余?；颊吒邿幔?/span>40.2℃），精神疲憊，時惡心，嘔吐大量清稀痰涎，口干，飲難解渴，進食嘔吐，納呆，全身乏力，急劇消瘦，舌質紅，苔黃膩，脈細數(shù)無力。
麻黃10g 桂枝10g 葛根60g 龍膽草8g 板藍根30g 黨參30g 石膏（先煎）300g 黃芩10g 白芍15g 法半夏10g 青蒿30g 柴胡15g 甘草10g 玉竹15g 紅棗生姜引
2劑，日一劑，分兩次煎四次服，每次用水1000ml
二診（6月22日）
服藥一劑，發(fā)熱頭痛減輕，余癥稍減，二劑發(fā)熱頭痛明顯減輕?，F(xiàn)T：38.3℃，惡心嘔吐停止，可進食少量米粥，精神不振，口干乏力，舌質淡紅，苔黃干燥少津，脈細數(shù)無力。
麻黃10g 桂枝10g 葛根40g 龍膽草6g 板藍根40g 西洋參15g 石膏（先煎）150g 白芍15g 玉竹15g 青蒿20g 柴胡10g 甘草10g 生姜3片 麥芽30g 紅棗引
2劑
三診（6月24日）
發(fā)熱已退，頭昏，全身乏力，口淡乏味，舌質淡、苔白，脈沉細弱。參苓白術散加減以善其后。
是退熱方甚多，然退高熱，退熱速度快，則非易事，葛根龍膽湯組方精到，現(xiàn)代臨床中尤其兒科發(fā)熱的情況較多，兒科用藥需要療效快而持久，對于小兒的發(fā)熱，這個方子給了我們很好的選擇。
