小兒腺樣體肥大，如今在兒科疾病中算是比較常見的，一般4到5歲發(fā)病較高，有的到7，8歲的時候可以自愈。但是，因為腺樣體肥大會導致呼吸不暢，睡眠打鼾等等對健康不利的影響，所以一般發(fā)現(xiàn)小兒腺樣體肥大，最好還是盡早治療，治療的越早，越好治。現(xiàn)在西醫(yī)治療此病，還是以手術(shù)居多，手術(shù)切除腺樣體，但是因為有報道說切除腺樣體會導致兒童免疫力下降，所以很多醫(yī)院只是把堵塞氣道的腺樣體切除，并不是全切，這樣就會導致這個病會發(fā)作，即腺樣體再次發(fā)生肥大。中醫(yī)治療此病，效果不錯，復發(fā)率很低，有時起效很快，甚至能在沒有完全肥大的時候，起到截斷發(fā)展的作用。
其實，腺樣體肥大的病因，根源就是痰而已，然后會有寒熱虛實的見證，治療上只要抓住痰來治，一般都會取效。有的醫(yī)家喜歡用攻破的藥，比如穿山甲，全蝎，蜈蚣等，其實沒有必要，只要溫陽化痰，軟堅散結(jié)即可。
治痰就必須調(diào)理脾胃，因為脾胃升降運化的失常，從而導致上下不能很好的溝通，所以上焦氣虛而痰盛，痰濕積聚而導致腺樣體肥大。因此組方就要標本兼治，并據(jù)體質(zhì)寒熱而加減藥物。
下面有兩個我自己的病案，供大家參考。
于某，11歲，2019.1.6初診，腺樣體肥大，已在濟南行腺樣體切除（未全切），后復發(fā)，又行手術(shù)一次，今再次復發(fā)，查喉鏡示堵塞75%，體胖，睡覺打鼾，張口呼吸。左脈浮澀，右寸關(guān)郁。
陳皮12 法半夏9 白芍10 桂枝12 山藥20 浙貝30 生牡蠣20 山萸肉20 當歸20 茯苓20 鵝不食草10 薏苡仁30 6劑，顆粒沖服
1.13復診，已能閉口呼吸，睡時鼾聲減小，右脈澀弱。
上方去當歸，加山慈菇6 炒僵蠶10 黃芪20 7劑，顆粒沖。
1.21復診，呼吸較前通暢。
陳皮12 法半夏9 白芍10 桂枝12 山藥20 浙貝30 生牡蠣20 薏苡仁30 山慈菇6 黃芪30 蒼耳子9 當歸20 僵蠶10 細辛3 6劑，顆粒沖
1.27復診，通氣較前又通暢，舌紅
上方去山慈菇，當歸，加生姜6，大棗10，丹皮10 6劑沖
2.11復診，通氣順暢，涕多。
陳皮12 法半夏9 白芍10 桂枝12 山藥20 浙貝20 薏苡仁15 黃芪30 細辛3 生姜6 大棗10 丹皮10 土茯苓15 干姜12 防風10 6劑，顆粒沖服
2.18復診，鼻涕減少，睡時已不打鼾，且睡覺時閉口呼吸，呼吸順暢。
上方去大棗，加生牡蠣20 6劑，顆粒沖服
其后于4月中旬偶遇其母子，告知已經(jīng)沒有腺樣體肥大之表現(xiàn)，能閉口呼吸，通氣順暢，眠時亦無鼾。其自服藥開始，癥狀日漸減輕，終至癥狀消除，中藥治療療效滿意。
楊某，女，5歲，2019.11.17日初診，腺樣體肥大，鼻塞，流涕，張口呼吸，睡眠不安，脈浮，舌淡苔白。
桂枝9 薏苡仁30 生牡蠣30 生龍骨25
浙貝20 茯苓15 半夏9 陳皮9
白芍12 干姜5 黃芪15 防風12
炒白術(shù)15 山藥30 辛夷9
3劑，水煎服
11月24日，復診，眠已安，睡時已閉口。
前方繼服7劑。
臨床上一般只要患者沒有癥狀，脾胃功能增強，免疫力增強以后，很少會復發(fā)。標本兼治，癥狀消除以后，后期只需要飲食生活上注意避寒涼即可。
