【概述】
化膿性中耳炎古稱膿耳。臨床以耳內(nèi)反復(fù)流膿為特征。本病病程纏綿，且常反復(fù)發(fā)作，尤以兒童為多見。多因淚水、奶水、嘔吐物、洗澡水或游泳使水殃及中耳，以及上呼吸道感染時的酸性分泌物沿耳道咽管進入中耳道等因素，以致耳鼓室發(fā)炎所致。長時間熬夜或者大量飲酒也會誘發(fā)中耳炎。
【癥狀】
急性則耳內(nèi)呈搏動性跳痛，體溫升高，聽力減退，一旦鼓膜穿破，使膿液從外耳道流出則疼痛減輕，慢性則多由急性失治遷延而來，患耳反復(fù)流膿，聽力減退，每遇外感則耳痛加劇，且或伴有全身性癥狀。
艾灸是最常選用的保守治療之一，配合刺血法效果更佳。本病治療應(yīng)針對病因，積極治療鼻咽部和鼻腔疾?。含F(xiàn)已證實誘發(fā)分泌性中耳炎的病因有慢性鼻炎、鼻竇炎，鼻咽部感染如腺樣體肥大等，這些疾病常影響咽鼓管功能。
【刺血法】
[處方] 耳背靜脈、耳尖、耳門、制污穴、瘈脈、翳風(fēng)、委中。
[操作]捏揉耳廓及輕拍腧穴周圍皮膚使之充血，用三棱針快速點刺，微出
血。每次取3穴，每日1次。適宜于治療膿耳急癥。
《針灸甲乙經(jīng)》：瘈脈，一名資脈，在耳本后雞足青絡(luò)脈。刺出血如豆許。
制污穴在大拇指背的第一節(jié)中央線上面。
委中穴又名血郄，為血氣深聚之處，故善治血分毒熱之病。
【升陽消膿溫灸方】
身柱、翳風(fēng)、耳門(患側(cè))。
[操作] 用熱敏灸艾條，在身柱穴及周圍尋找熱敏點，先行回旋灸1分鐘，溫?zé)峋植繗庋?，繼以雀啄灸1分鐘，加強敏化，循經(jīng)往返灸1分鐘激發(fā)經(jīng)氣，再施以溫和灸發(fā)動感傳、開通經(jīng)絡(luò)，當腧穴處出現(xiàn)透熱、擴熱、傳熱、局部不熱(或微熱)遠部熱、表面不熱(或微熱)深部熱、或其他非熱感(如酸、脹、壓、重等)等感傳時即可，溫通及激發(fā)督陽上走:。接著，依法艾灸翳風(fēng)、耳門(患側(cè))諸穴，直至經(jīng)氣感傳消失、皮膚灼熱為止。每日或隔日1次。
俯伏或俯臥，于后正中線，第三胸椎棘突下凹陷處取穴。
[釋義] 適宜于治療膿耳陽虛證。
身柱為督脈腧穴，有扶正祛邪、宣肺瀉熱、清心寧神作用，最善排毒解毒，臨癥常以之治療痛疽療瘡為著，尤善托瘡排毒而有“癰疽療瘡身柱求”之說，可見其解毒之功不可小慨。溫督通陽， 使陽氣上煦養(yǎng)耳。
翳風(fēng)是手少陽三焦經(jīng)與足少陽膽經(jīng)之會，善祛風(fēng)邪，故名翳風(fēng)，有聰耳明目，活絡(luò)通竅、散內(nèi)泄熱的功效，治一切耳部疾患。
翳風(fēng)、耳門，為局部取穴，宣竅、通竅；諸穴相伍，升陽祛霾、排膿祛濁、開宣耳竅。正氣振奮則“邪不可干”，病患得愈指日可待。
【注意事項】 熱敏灸溫度不易過高，溫和舒適耐受為度，體弱多病者時間酌減，濕氣重者謹防水泡，循序漸進。惡劣天氣，饑、飽、醉、怒皆不宜艾灸。灸后宜搓腳踝（雙）三百次，引火歸元，不傷津液。施灸后還要注意穿衣保溫，不著涼水，不食生冷，宜避風(fēng)寒。溫灸結(jié)束后將艾絨或者艾條隔絕空氣悶滅，注意安全。
【思考題】身柱穴還是小兒的保健灸穴。 《養(yǎng)生一言草》中記載:“小兒每月灸身柱、天樞。可保無病。”《日用灸法》記款:“身柱穴在第三胸椎下.....習(xí)俗稱為身柱灸，小兒必灸者也。出生十五日以后負之，如若疳瘡滿身，或患驚悸，雖七十五日以內(nèi)可負之?！鄙碇ㄔ谌毡踞t(yī)學(xué)界被譽為“小兒百病之灸點”。日本針灸醫(yī)家管為小成質(zhì)也營正提局維失半年后，些營養(yǎng)不良、體弱多病的學(xué)生大都病況痊愈。
馥禧堂的大公子，自幼身柱灸，茁壯成長，百病不生。
