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花非花,霧非霧,孩子的咳嗽老不好,多半是過敏

2.3億80后的父母體檢平臺1小時前

如今,“過敏”二字已經(jīng)成為人們口中時常念叨的詞語,花粉過敏、柳絮過敏、甚至還有人對風(fēng)過敏。

特別是春天進(jìn)入花期之后,到醫(yī)院就診的患者中,有近一半的患者是因?yàn)檫^敏癥狀。

為什么過敏的人越來越多?

世界衛(wèi)生組織(WHO)的數(shù)據(jù)表明,目前全球有22%~25%的人患有過敏性疾病,并以每10年23倍的速度增加,目前僅在我國就有兩億多人患病。

總的來說,誘發(fā)近幾年過敏性疾病高發(fā),有三大因素:環(huán)境污染(霧霾等)、免疫系統(tǒng)紊亂(壓力、不良的生活及飲食習(xí)慣)、遺傳

過敏是一種怎樣的體驗(yàn)?

過敏性疾病又稱變態(tài)反應(yīng)性疾病,常見過敏癥狀:

皮膚過敏:如皮疹、蕁麻疹

普通:面部、頸部、背部出現(xiàn)輕度紅斑、水腫等。出現(xiàn)過敏的皮膚通常伴隨干癢,忍不住會用手去抓撓。

警惕:部分蕁麻疹患者可累及胃腸道,出現(xiàn)腹痛及腹瀉。如累及喉頭黏膜,可出現(xiàn)呼吸困難;重癥患者甚至出現(xiàn)血壓降低等過敏性休克表現(xiàn)。

呼吸道過敏:如花粉癥、過敏性鼻炎、過敏性哮喘

普通:在春季出現(xiàn)呼吸道過敏,在過敏初期會有連續(xù)打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、流淚或是咳嗽等癥狀。

警惕:如不及時治療,可以致命。

據(jù)WHO(世界衛(wèi)生組織)調(diào)查,全球有1.5億哮喘患者,并呈逐年上升趨勢,其中50%的成人及至少80%的兒童均由過敏因素引發(fā),如不經(jīng)治療,25%-38%將發(fā)展為哮喘,最終成為常年哮喘、肺氣腫、肺心病。每年有超過18萬人死于哮喘。

過敏性休克:

警惕:是最嚴(yán)重的過敏反應(yīng),主要對青霉素等藥物過敏,此外還有某些昆蟲蟄傷等。嚴(yán)重者可以在很短的時間內(nèi)致命,有20%的過敏死亡者是在過敏發(fā)生半小時內(nèi)死亡的。

正確區(qū)分呼吸道過敏與感冒

如上所述,呼吸道過敏的癥狀與普通感冒很像,很多家長會誤把過敏當(dāng)成感冒處理,只單純進(jìn)行對癥治療,現(xiàn)在可能癥狀是控制住了,但到了一定時期又會再發(fā),如此反復(fù)就會影響到孩子的肺功能。所以,很多孩子在小時候往往先有過敏性鼻炎,然后逐漸轉(zhuǎn)化為哮喘,然后再從小兒的哮喘轉(zhuǎn)為成人的哮喘。

為了避免這種情況的發(fā)生,下面通過圖解幫你簡單識別感冒和過敏。以防誤判誤用藥,耽誤治療。

如何預(yù)防及治療過敏?

首先,避免接觸過敏原

理想的做法是先找出過敏源或致炎物。常見過敏原有:

吸入式過敏原:春季,空氣中的花粉急劇增多,再加上一些漂浮的粉塵、汽車尾氣等污染物,很容易引起皮膚過敏,甚至咳嗽、哮喘等。

食入性過敏原:有的人會對食物過敏,這是因?yàn)樯眢w承受不了該食物所帶來的刺激,從而出現(xiàn)消化系統(tǒng)內(nèi)或全身性的變態(tài)反應(yīng)。牛奶、雞蛋、魚蝦、牛羊肉、海鮮、酒精等都可能成為過敏原。

接觸性過敏原:春季氣溫時冷時熱,對氣溫變化敏感的人往往容易出現(xiàn)過敏。此外,接觸到的化妝品、洗潔精、金屬飾品、螨蟲等,也可能引起皮膚過敏。

天生過敏體質(zhì):一般而言,天生擁有過敏體質(zhì)的人比其他人更容易出現(xiàn)過敏,過敏體質(zhì)的人出現(xiàn)過敏反應(yīng)時,還可能找不到發(fā)病原因。因此,過敏體質(zhì)的人需要更加注意避免接觸過敏原。

如果自己無法辨別,可以去醫(yī)院檢測。醫(yī)院常用的檢查方法主要有三種:皮內(nèi)點(diǎn)刺試驗(yàn)、斑帖試驗(yàn)、血清特異性 IgE 檢測。

其次,采取一定措施避免接觸它們,比如日常衣物及床上用品,定期清洗、烘干、晾曬以達(dá)到除菌、去螨蟲的目的。

家里有寶寶的注意:盡量記錄每次過敏發(fā)作前半小時內(nèi)接觸的物質(zhì)、所處的環(huán)境及攝入的食物及藥物。由食物引起的過敏反應(yīng)癥狀通常出現(xiàn)很快,平均在 15 分鐘左右。有實(shí)驗(yàn)顯示,所有嚴(yán)重過敏反應(yīng)孩子的癥狀都在接觸 30 分鐘內(nèi)出現(xiàn)癥狀,其中絕大多數(shù)的癥狀在頭 5 分鐘內(nèi)就會出現(xiàn)。

然后,合理使用藥物

在嚴(yán)重過敏時,僅僅避免過敏原還不夠,特別是有些過敏原防不勝防。這里還有一些單方及非處方藥可以選擇。

生理鹽水灌洗,無論是使用沖洗設(shè)備還是鼻壺,都能有效去除鼻腔內(nèi)的過敏原減輕腫脹。

一些非處方類的非鎮(zhèn)靜抗組胺藥,如非索非那定(商品名:艾來錠)、氯雷他定(商品名:開瑞坦)或西替利嗪(商品名:仙特明)能有效控制打噴嚏、眼癢、流涕的癥狀,但它們對鼻塞不是很有效。如果你沒有鼻塞癥狀,可以先試試上述藥品。

終極手段,特異性免疫治療(脫敏治療)

如果以上方法還不能減輕過敏癥狀,那就要向醫(yī)生求助,掛“變態(tài)反應(yīng)科”——也叫過敏科,專門治療過敏引起的疾病的科室。

特異性免疫治療:明確了過敏原后,使患者從小劑量開始接觸過敏原,劑量逐漸增加到維持劑量,繼續(xù)使用足夠的療程,使患者機(jī)體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫耐受,再次接觸過敏原時,過敏癥狀明顯減輕或者不再發(fā)生。

與常規(guī)藥物治療相比,其優(yōu)勢之一在于治療停止后仍具有長期療效。其次,研究表明特異性免疫治療是目前唯一可能通過調(diào)節(jié)免疫機(jī)制來改變變態(tài)反應(yīng)性疾病自然進(jìn)程的方法,可阻止過敏性鼻炎向哮喘發(fā)展,減少新過敏原的出現(xiàn),這是常規(guī)藥物治療無法達(dá)到的。

特別要提醒一下家長,早期進(jìn)行特異性免疫治療對兒童過敏性鼻炎尤為重要。

大量的臨床研究表明:兒童時期,是我們進(jìn)行早期干預(yù)和治療的最佳時期。特異性免疫治療對于過敏性鼻炎及哮喘有良好的效果,并可以預(yù)防鼻炎轉(zhuǎn)化為哮喘。

天氣轉(zhuǎn)熱的一些小建議

游泳:隨著天氣逐漸炎熱,最后建議過敏性鼻炎患者不要常去泳池游泳。盡管游泳有助于增強(qiáng)體質(zhì)但是因?yàn)橛境厮|(zhì)良莠不齊,水中溫度與氣溫又存在溫度差,鼻炎患者鼻粘膜比較脆弱容易被刺激。建議可以用生理鹽水沖洗鼻腔,有助于減輕水腫及清洗掉過敏原。

空調(diào):另外,雨水多、氣溫高、氣壓低導(dǎo)致潮濕環(huán)境,在潮濕環(huán)境中容易滋生塵螨。在使用空調(diào)房前,要及時清潔空調(diào)過濾網(wǎng);使用時,不要頻繁進(jìn)出空調(diào)房、忽冷忽熱容易使患者的鼻腔粘膜受到刺激,引發(fā)或加重癥狀。

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