子宮內(nèi)膜原本是生長(zhǎng)在子宮腔內(nèi)的一種組織,可不知什么原因,它有時(shí)“跑到”子宮肌壁間或人體的其他任何地方。若它在這些地方種植、粘連,就會(huì)變成一個(gè)“搗蛋鬼”,讓人痛苦。這就是臨床上常見的疾病,醫(yī)學(xué)上稱之為子宮內(nèi)膜異位癥。
游走的子宮內(nèi)膜常移到盆腔、卵巢、子宮直腸陷窩,也可到達(dá)膀胱、肺等地方。游走的子宮內(nèi)膜與“家鄉(xiāng)的”子宮內(nèi)膜一樣,隨著體內(nèi)激素的變化,可出現(xiàn)局部的剝脫出血,似月經(jīng)來(lái)潮,每月一次,也可出現(xiàn)相應(yīng)部位的癥狀,如周期性血尿、周期性咯血及周期性腹痛等。
移位的子宮內(nèi)膜惹的禍可不少:
疼痛:
是最常見的癥狀之一,以下腹及腰骶部疼痛最為明顯,常于月經(jīng)來(lái)潮前1—2天開始,經(jīng)期第一天最嚴(yán)重,以后逐漸減輕。但是隨著病期的延長(zhǎng),經(jīng)期腹痛會(huì)更加明顯。
不孕:
占子宮內(nèi)膜異位癥的40%-50%。內(nèi)異癥可使盆腔粘連、輸卵管堅(jiān)硬甚至梗阻、激素的代謝功能異常及免疫功能異常,導(dǎo)致孕卵逆行與子宮內(nèi)膜不同步,或使孕卵本身逆行受阻而發(fā)生不孕。
異位妊娠(宮外孕):
異位的子宮內(nèi)膜可以引起盆腔粘連,輸卵管運(yùn)行障礙,受精卵只有在局部種植發(fā)育,導(dǎo)致異位妊娠的概率增加。
月經(jīng)失調(diào):
受異位的子宮內(nèi)膜侵犯,卵巢實(shí)質(zhì)組織被破壞,使激素代謝受影響,出現(xiàn)月經(jīng)紊亂和經(jīng)期陰道流血增多,個(gè)別還會(huì)出現(xiàn)經(jīng)前期點(diǎn)滴出血。
性交疼痛:
異位的子宮內(nèi)膜使周圍組織腫脹,當(dāng)性交時(shí)由于受陰莖抽動(dòng)的影響,引起疼痛,以月經(jīng)前期較為明顯。
子宮增大:
子宮內(nèi)膜可以“移位”到子宮肌壁內(nèi),使子宮增大,每當(dāng)月經(jīng)來(lái)潮時(shí),子宮肌壁間的內(nèi)膜也受激素的影響,發(fā)生出血,引起疼痛,非常痛苦。
卵巢腫瘤:
卵巢是異位的子宮內(nèi)膜最愛“居住”的場(chǎng)所,每當(dāng)月經(jīng)來(lái)潮,經(jīng)血總會(huì)在卵巢存留,而且會(huì)越存越多,慢慢地包塊就不知不覺地形成了,隨著月經(jīng)周期的變化,包塊可以時(shí)大時(shí)小,包塊里面存積的血液漸漸增加,由于存積的血液日久變質(zhì),紅細(xì)胞被破壞,故當(dāng)切開包塊時(shí),所見的內(nèi)容物酷似巧克力,這在醫(yī)學(xué)上稱為“巧克力囊腫”。
異位的子宮內(nèi)膜有與正常子宮內(nèi)膜相同的腺體和間質(zhì),但因它有很強(qiáng)的細(xì)胞增殖、浸潤(rùn)和復(fù)發(fā)性,其病變廣泛、形態(tài)多樣,臨床表現(xiàn)與惡性腫瘤頗為相似,因此臨床上也常稱之為“良性癌”,成為難治之癥。由于尚不清楚其發(fā)病機(jī)制,所以治療效果亦不理想。
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