婦科雜病脈證并治第二十二/腹痛（血氣刺痛）/紅藍(lán)花酒（活血行瘀，利氣止痛）
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? 下面，我要講婦人腹痛，因為涉及一個肝脾不調(diào)，當(dāng)歸芍藥散說過了，小建中湯，是我們學(xué)過的脾胃虛寒證治，新講一個紅藍(lán)花酒，請大家看第 16 條：
《金匱要略》“婦人六十二種風(fēng)，及腹中血氣刺痛，紅藍(lán)花酒主之?！保ǘ悾?
（紅藍(lán)花酒方：紅藍(lán)花一兩
上一味，以酒一大升，煎減半，頓服一半，未止再服。
筆記者摘自《金匱要略講義》）
這個紅藍(lán)花酒，在民間是一個流傳很廣的方，誰家的孩子腳踝如果挫傷了，腫起來了，當(dāng)時不能去搓，越搓越容易出血，腫脹得越厲害。
如果他腫脹得遷延了，結(jié)果青紫不愈，你怎么辦呢？你就用紅藍(lán)花酒搓，紅花活血止痛，酒能夠散瘀，象消瘀膏那個藥也是外敷，效果非常好，就是因為消瘀止痛，局部用藥非常好。
這里，他講的是內(nèi)服方，關(guān)于婦人的六十二種風(fēng)，可以理解為一切風(fēng)邪所致的病證，婦人經(jīng)產(chǎn)，最容易怎么樣呢？因為正虛氣血不足，招致風(fēng)邪的侵犯，所以，她容易有腹中的一些病變，特別是和血氣搏結(jié)，氣血的瘀滯影響到?jīng)_任，開始在講三個主要病因的時候，我們已經(jīng)涉及了。
這個方藥就是紅藍(lán)花一兩，紅藍(lán)花，就是我們所學(xué)的紅花，它活血化瘀入血分，而且不傷血，作用比較柔和，在《中藥學(xué)》里面對紅花已經(jīng)講了，而且它也可以和桃仁配成藥對，但這里面，他單用紅花一兩，配酒一大升，煎藥減半以后頓服。
所以，如果是腹中刺痛，這不說嗎，瘀血腹痛表現(xiàn)的特點為刺痛，他說的是“腹中血氣刺痛”，氣滯血瘀，而以血瘀為標(biāo)志的刺痛為特點，所以用紅藍(lán)花酒來活血行瘀，利氣止痛。
這又是在酒劑上，既可以內(nèi)服，也可以外，都可以的，兩種方法不要拘泥。
它這“方后注”講的是，“上一味，以酒一大升，煎減半”以后，剩了那半升就叫你一次喝一半，等于四分之一升。
［臨床應(yīng)用］
1、我說治療外傷，比方說韌帶，或皮膚以下的出血，這樣的情況可以外用，不要當(dāng)即就用。
2、在臨床上對于痛經(jīng)，包括胞衣不下，死胎，一定要加紅花，這等于本方給以佐證，用活血化瘀藥比較柔和，比較緩。
這就是我要說婦人腹痛里面，我又講了一個瘀血內(nèi)阻的腹痛，用紅藍(lán)花酒。
肝脾不調(diào)的，用當(dāng)歸芍藥散，調(diào)和肝脾，化瘀利水，脾胃虛寒的，用小建中湯。
?（【釋義】 本條論述婦人腹中血氣刺痛的治法。
婦人六十二種風(fēng)，是泛指一切風(fēng)邪病毒為患。婦人經(jīng)產(chǎn)之后，風(fēng)邪最易乘虛侵入腹中，與血氣相博，以致血滯不行，故腹中刺痛。
治用紅藍(lán)花酒活血行瘀，利氣止痛。
方中紅藍(lán)花辛溫活血止痛，酒能行血，血行風(fēng)自滅，故方中未再用祛風(fēng)藥。
紅藍(lán)花酒適宜風(fēng)寒與氣血相博所致腹中刺痛，若陰虛有熱者則不能用。
筆記者摘自《金匱要略講義》）
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