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聲明
以下練習(xí)應(yīng)該有專業(yè)指導(dǎo)，另外本方法不代表能夠一定可以減輕你的癥狀，如果有任何不適請(qǐng)停止練習(xí)或咨詢專業(yè)醫(yī)生意見。本方法不能替代醫(yī)療手段，請(qǐng)謹(jǐn)慎學(xué)習(xí)和參考。
正文
在這篇文章中，我將給大家解釋什么是肱骨外上髁炎，如何進(jìn)行評(píng)估以及如何進(jìn)行物理治療。
什么是肱骨外上踝炎？
肱骨外上髁炎是前臂伸肌的肌腱炎癥。前臂伸肌群包括指伸肌、尺側(cè)腕伸肌、橈側(cè)腕長伸肌、橈側(cè)腕短伸肌、旋后肌等，這些肌肉群位于前臂后部，其主要功能是手腕和手指的伸展。當(dāng)這些肌肉被大量使用時(shí)，肱骨外上踝的肌腱就會(huì)受到刺激而產(chǎn)生疼痛。
什么人群容易換肱骨外上踝炎？
通常它被稱為“網(wǎng)球肘”，因?yàn)樵S多網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員和球拍運(yùn)動(dòng)員都容易受此影響，但到目前為止，受到此影響最大的人群是清潔人員、理發(fā)師、在辦公室工作打字的人或者做手工勞動(dòng)的人。也就是說，那些全天重復(fù)使用手腕的人最容易產(chǎn)生這種情況。
肱骨外上踝炎的癥狀
肘部外側(cè)疼痛和腫脹。
疼痛出現(xiàn)在肘部的外側(cè)區(qū)域，即外上髁
只需用手指觸摸上髁皮膚就會(huì)疼痛。
試圖伸展手腕并用另一只手做抵抗時(shí)疼痛。
當(dāng)?shù)挚雇蟛可煺箷r(shí)，外上髁區(qū)域會(huì)出現(xiàn)疼痛
前臂所有的伸肌肌肉疼痛。
物理治療評(píng)估
對(duì)于這些患者我做出的評(píng)估順序是：
1.首先我會(huì)做頸椎的評(píng)估，如果頸椎攣縮或者阻塞可能會(huì)導(dǎo)致橈神經(jīng)緊張并增加疼痛。
2. 排除橈神經(jīng)在肘部的影響，這可能會(huì)造成非常相似的疼痛。
3.最后我評(píng)估肘部的活動(dòng)性、肌肉組織的刺激程度。
物理治療
根據(jù)在評(píng)估中發(fā)現(xiàn)的情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>
1.如果發(fā)現(xiàn)任何頸椎關(guān)系，我會(huì)治療頸椎。
2.如果有橈神經(jīng)受累，我也會(huì)對(duì)它進(jìn)行治療，使其停止疼痛。
3.我會(huì)治療肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)，以防他們沒有足夠的活動(dòng)能力。
4.在前臂區(qū)域，我會(huì)進(jìn)行按摩以減輕肌肉的緊張。
按摩前臂伸肌
5.在肌腱區(qū)域，我會(huì)根據(jù)我在評(píng)估中的發(fā)現(xiàn)選擇不同的技術(shù)，如果肘部受到非常大的刺激而發(fā)炎，我會(huì)進(jìn)行表面穿刺以減輕疼痛。
上髁穿刺，減少疼痛和刺激
6.另一方面，如果肘部沒有發(fā)炎，我會(huì)進(jìn)行深度橫向按摩 以改善血液循環(huán)并使肌腱彈性化。當(dāng)肌腱受到刺激而發(fā)炎時(shí)，不要使用這個(gè)技術(shù)，因?yàn)樗鼤?huì)讓人覺得非常痛苦，甚至可能適得其反。
借助鉤形工具對(duì)上髁進(jìn)行深度橫向按摩
預(yù)防
如果我們好好照顧我們的手臂，可以預(yù)防上髁炎。一些可以幫助您的預(yù)防技巧：
在工作日之前和之后伸展你的前臂或練習(xí)一些球拍運(yùn)動(dòng)。請(qǐng)記住，伸展運(yùn)動(dòng)應(yīng)該在活動(dòng)前持續(xù)約10秒，并在活動(dòng)結(jié)束后持續(xù)約20-30秒。在下圖這種情況下，我們是在伸展右臂。
伸展前臂的肌肉，我們可以預(yù)防上髁的炎癥
盡可能雙手使用你的工作工具，它總是比單手拿它更好。例如，在清潔打掃的情況下，最好總是用雙手拿起掃帚進(jìn)行打掃，這將使肘部休息而不會(huì)緊張。
盡量讓這些肌肉組織休息幾天幫助我們恢復(fù)。
同樣重要的是，我們需要很好地調(diào)整背部和肩部和手臂的肌肉。通過這種方式，前臂不需要做太多的力量來進(jìn)行其活動(dòng)。
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