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陰陽論

2011.12.13

[卷之一·玄元膚論] 陰陽論

    陰陽之理。變化無窮。不可盡述。姑舉其要者言之。夫言陰陽者?；蛑柑斓??；蛑笟庋；蛑盖ぁ４藢Υw。其實陽統(tǒng)乎陰。天包乎地。血隨乎氣。故圣人作易。于干則曰大哉干元。乃統(tǒng)天。于坤則曰至哉坤元。乃順承天。古人善體易義。治血必先理氣。血脫益氣。故有補(bǔ)血不用四物湯之論。如血虛發(fā)熱。立補(bǔ)血湯一方。以黃一兩為君。當(dāng)歸四錢為臣。氣藥多而血藥少。使陽生陰長。又如失血暴甚欲絕者。以獨參湯一兩頓煎服。
    純用氣藥。斯時也。有形之血。不能速生。幾微之氣。所當(dāng)急固。使無形生出有形。蓋陰陽之妙。原根于無也。
    故曰無名天地之始。生死消長。陰陽之常度。豈人所能損益哉。圣人裁成天地之化。輔相天地之宜。每寓扶陽抑陰之微權(quán)。方復(fù)而先憂七日之來。未濟(jì)而預(yù)有衣HT之備。防未然而治未病也。然生而老。老而病。病而死。人所不能免。但其間有壽夭長短之差。此岐黃之道所由始。神農(nóng)嘗藥。按陰陽而分寒熱溫涼辛甘酸苦咸之辨。凡辛甘者屬陽。溫?zé)嵴邔訇?。寒涼者屬陰。酸苦者屬陰。陽主生。陰主殺。司命者欲人遠(yuǎn)殺而就生。甘溫者用之。
    辛熱者用之。使共躋乎春風(fēng)生長之域。一應(yīng)苦寒者俱不用。不特苦寒不用。至于涼者亦少用。蓋涼者秋氣也。
    萬物逢秋風(fēng)不長矣?；驎r當(dāng)夏令。暑邪侵入。或過食炙辛熱而成疾者。暫以苦寒一用。中病即止。終非濟(jì)生之品。世之慣用寒涼者。聞余言而怪矣。幸思而試之。其利溥哉。若夫尊生之士。不須服食。
    不須導(dǎo)引。不須吐納。能大明生死。幾于道矣。生之門。死之戶。不生則不死。上根頓悟無生。其次莫若寡欲。
    未必長生。亦可卻病。反而求之。人之死。由于生。人之病。由于欲。上工治未病。下工治已病。已病矣。繹其致病之根。由于不謹(jǐn)。急遠(yuǎn)房幃。絕嗜欲。庶幾得之。世人服食以圖長生惑矣。甚者日服補(bǔ)藥。以資縱欲。則惑之甚也。
    天上地下。陰陽之定位。然地之氣每交于上。天之氣每交于下。故地天為泰。天地為否。圣人參贊天地。
    有轉(zhuǎn)否為泰之道。如陽氣下陷者。用味薄氣輕之品。若柴胡升麻之類。舉而揚之。使地道左旋。而升于九天之上。陰氣不降者。用感秋氣肅殺為主。若瞿麥扁蓄之類。抑而降之。使天道右遷而入于九地之下。此東垣補(bǔ)中益氣湯。萬世無窮之利。不必降也。升清濁自降矣。
    春秋晝夜。陰陽之門戶。一歲春夏為陽。秋冬為陰。一月朔后為陽。望后為陰。一日晝?yōu)殛?。夜為陰。又按十二時而分五藏之陰陽。醫(yī)者全憑此。以明得病之根原。而施治療之方術(shù)。
    春夏秋冬。非今行夏之時。當(dāng)根據(jù)周正建子。冬至一陽生。夏至一陰生。此二至最為緊要。至者極也。陰極生陽。絕處逢生。自無而有。陽極生陰。從有而無。陽變陰化之不同也。若春分秋分。不過從其中平分之耳。然其尤重者。獨在冬至。故易曰。先王以至日閉關(guān)。閉關(guān)二字。須看得廣。觀月令云。是月齋戒掩身。以待陰陽之所定。則不止關(guān)市之門矣。
    或問冬至一陽生。當(dāng)漸向暖和。何為臘月大寒。冰雪反盛。夏至一陰生。當(dāng)漸向清涼。何為三伏溽暑。酷熱反熾。亦有說乎。曰此將來者進(jìn)。成功者退。隱微之際。未易以明也。蓋陽復(fù)于下。逼陰于上。井水氣蒸。
    而堅冰至也。陰盛于下。逼陽于上。井水寒。而雷電合也。今人病面紅口渴煩燥喘咳者。誰不曰火盛之極。抑孰知其為腎中陰寒所逼乎。以寒涼之藥進(jìn)而斃者。吾不知其幾矣。冤哉冤哉。
    朔望分陰陽者。初一日為死魄。陰極陽生。初三日而。十三日而幾望。十五則盈矣。漸至二十已后。
    月廓空虛。海水東流。人身氣血亦隨之。女人之經(jīng)水。期月而滿。滿則溢。陰極而少陽生。始能受孕。故望以前屬陽。
    陽病則晝重而夜輕。陽氣與病氣交旺也。陰病則晝輕而夜重。陰氣與病氣交旺也。若夫陽虛病則晝輕。
    陰虛病則夜輕。陰陽各歸其分也。治之者既定其時。以證其病。若未發(fā)之時。當(dāng)迎而奪之。如孫子之用兵。在山谷則塞淵泉。在水陸則把渡口。若正發(fā)之時。當(dāng)避其銳鋒。若勢已殺。當(dāng)擊其惰歸。恐曠日遲久。
    反生他患也。至于或晝或夜。時作時止。不時而動。是純虛之證。又不拘于晝夜之定候。當(dāng)廣服補(bǔ)藥。以養(yǎng)其正。如在平川廣漠。當(dāng)清野千里。又以十二時。分發(fā)五臟六腑。自子至午。行陽之分。自午至亥。行陰之分。仲景云。少陰之病欲解時。從子至寅。乘此陽道方亨之時而投之。藥易以入。故仲景傷寒論中。逐時分治。不可不考。
    年月日時。皆當(dāng)各分陰陽。此其大略也。獨甲子運氣。內(nèi)經(jīng)雖備言之。往往不驗。當(dāng)時大撓作甲子。即以本年本月本日本時為始。統(tǒng)紀(jì)其數(shù)如此。未必能直推至上古甲子年甲子月日時為歷元也。內(nèi)經(jīng)特明氣運有如許之異。民病亦有如許之別如此。讀內(nèi)經(jīng)者。不可執(zhí)泥。譬如大明統(tǒng)歷。選擇已定?？尚藕酢２豢尚藕?。
    陽一而實。陰二而虛。蓋陰之二。從陽一所分。故日秉全體。月有盈虧。人之初生。純陽無陰。賴其母厥陰乳哺。而陰始生。是以男子至二八。而精始通。六十四而精已絕。女子至二七。而經(jīng)始行。四十九而經(jīng)已絕。人身之陰。止供三十年之受用?？梢婈柍Ｓ杏唷ｊ幊２蛔?。況嗜欲者多。節(jié)欲者少。故自幼至老。補(bǔ)陰之功。一日不可缺。此陰字指陰精而言。不是泛言陰血。今之以四物湯補(bǔ)陰者誤也。王節(jié)齋云。水虛成病者。
    十之八九?；鹛摮刹≌?。十之一二。微得其意矣。褚侍中云。男子陰已耗。而思色以降其精。則精不出而內(nèi)敗。
    小便道澀如淋。陽巳痿而復(fù)竭之。則大小便牽痛。愈痛則愈便。愈便則愈痛。玩褚王二公之言。陰中有水有火。
    水虛者固多?；鹚フ咭嗖簧?。未有精泄已虛。而元陽能獨全者。況陰陽互為其根。議補(bǔ)陰者。須以陽為主。蓋無陽則陰無以生也。
    男子抱陽而負(fù)陰。女子抱陰而負(fù)陽。人身劈中分陰陽左右。男子右屬火而為氣。左屬水而為血。女子右屬水。而左屬火。凡人半肢風(fēng)者。男子多患左。女子多患右。豈非水不能營耶。
    此皆泛言陰陽之理。有根陰根陽之妙。不窮其根。陰陽或幾乎息矣。談陰陽者。俱曰氣血。是矣。詎知火為陽氣之根。水為陰血之根。盍觀之天地間。日為火之精。故氣隨之。月為水之精。故潮隨之。然此陰陽水火。又同出一根。朝朝稟行。夜夜復(fù)命。周流而不息。相偶而不離。惟其同出一根。而不相離也。故陰陽又各互為其根。陽根于陰。陰根于陽。無陽則陰無以生。無陰則陽無以化。從陽而引陰。從陰而引陽。各求其屬而窮其根也。世人但知氣血為陰陽。而不知水火為陰陽之根。能知水火為陰陽。而誤認(rèn)心腎為水火之真。此道之所以不明不行也。試觀之天上。金木水火土五星見在。
    而日月二曜。所以照臨于天地間者。非真陰真陽乎。人身心肝脾肺腎五行俱存。而所以營運于五臟六腑之間者。
    何物乎。有無形之相火行陽二十五度。無形之腎水行陰二十五度。而其根則原于先天太極之真。此所以為真也。一屬有形。俱為后天。而非真矣非根矣。謂之根。如木之根而枝葉所由以生者也。
    既有真陰真陽。何謂假陰假陽。曰此似是而非。多以誤人。不可不知。如人大熱發(fā)燥口渴舌燥。非陽證乎。余視其面色赤。此戴陽也。切其脈。尺弱而無力。寸關(guān)豁大而無倫。此系陰盛于下。逼陽于上。假陽之證。
    余以假寒之藥。從其性而折之。頃刻平矣。如人惡寒身不離復(fù)衣。手足厥冷。非陰證乎。余視其面色滯。切其脈澀。按之細(xì)數(shù)而有力。此系假寒之證。寒在皮膚。熱在骨髓。余以辛涼之劑。溫而行之。一汗而愈。凡此皆因真氣之不固。故假者得以亂其真。假陽者。不足而示之有余也。假陰者。有余而示之不足也。既已識其假矣。
    而無術(shù)以投其所欲。彼亦捍格而不入。經(jīng)曰。伏其所主。而先其所因。其始則異其終則同?？墒谷バ?。而歸于正矣。
    有偏陰偏陽者。此氣稟也。太陽之人。雖冬月身不須綿?？诔ｏ嬎?。色欲無度。大便數(shù)日一行。芩連梔柏大黃芒硝。恬不知怪。太陰之人。雖暑月不離復(fù)衣。食飲稍涼。便覺腹痛泄瀉。參術(shù)姜桂。時不絕口。一有欲事。呻吟不已。此兩等人者。各稟陰陽之一偏者也。與之談醫(yī)。各執(zhí)其性之一偏而目為全體。常試而漫為之。雖與之言。必不見信。是則偏之為害。而誤人多矣。今之為醫(yī)者。鑒其偏之弊。而制為不寒不熱之方。舉世宗之。以為醫(yī)中王道。豈知人之受病。以偏得之。感于寒則偏于寒。感于熱則偏于熱。以不寒不熱之劑投之。何以補(bǔ)其偏而救其弊哉。故以寒治熱。以熱治寒。此方士之繩墨也。然而苦寒頻進(jìn)。而積熱彌熾。辛熱比年。而沉寒益滋者何耶。此不知陰陽之屬也。經(jīng)曰。諸寒之而熱者取之陰。諸熱之而寒者取之陽。所謂求其屬也。斯理也。
    惟王太仆能窮之。注云。寒之不寒。是無水也。熱之不熱。是無火也。無水者。壯水之主。以鎮(zhèn)陽光。無火者。
    益火之原。以消陰翳。啟玄達(dá)至理于繩墨之外。而開萬世醫(yī)學(xué)之源也。
    陰陽者虛名也。水火者物理也。寒熱者。天下之淫氣也。水火者。人之真元也。淫氣湊疾。可以寒熱藥施之。真元致病。即以水火之真調(diào)之。然不求其屬。投之不入。先天水火。原屬同宮?；鹨运疄橹?。水以火為原。故取之陰者?；鹬星笏Ｆ渚唤?。取之陽者。水中尋火。其明不熄。斯大寒大熱之病。得其平矣。偏寒偏熱之士。不可與言也。至于高世立言之士。猶誤認(rèn)水火為心腎。無怪乎后人之懵懵也。

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