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老辦法，我還是用真實(shí)的醫(yī)案故事，幫助你了解這里的學(xué)問(wèn)。

曾經(jīng)有一個(gè)患者，年紀(jì)才24歲，姓陳。

她什么情況呢？就是頸部?jī)蓚?cè)有淋巴結(jié)腫，歷時(shí)兩年了。這個(gè)腫，以左側(cè)較為明顯，而且時(shí)大時(shí)小。

兩年來(lái)，此人經(jīng)歷過(guò)西醫(yī)消炎等多種治療方法，效果都不是很好。

最近這兩個(gè)月，此人的淋巴結(jié)腫十分明顯，而且伴隨咽喉不適，頭面和足部有水腫。為此，患者憂心忡忡，覺(jué)得自己可能患上了不好的病，時(shí)日無(wú)多。

怎么辦？經(jīng)人介紹，家屬帶患者就求治于中醫(yī)。

刻診，見(jiàn)患者脈象沉，苔白膩，淋巴結(jié)腫處質(zhì)地硬，可以活動(dòng)。嗓子不舒服，有異物感。

細(xì)問(wèn)得知，患者已經(jīng)三個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)了。現(xiàn)在的患者，心境十分憂郁，已經(jīng)一連好幾天不怎么說(shuō)話了。別人與之言語(yǔ)，她不過(guò)是簡(jiǎn)單地答應(yīng)幾聲。

了解到這些情況以后，醫(yī)家提筆書(shū)方一首。但見(jiàn)——

姜半夏，厚樸，茯苓，生姜，紫蘇梗，苦丁茶，夏枯草，冬瓜皮，螻蛄，一共是14劑，每日一劑，水煎服。

結(jié)果如何？患者服用14劑之后，兩側(cè)淋巴結(jié)腫大明顯縮小，面部和足部水腫消退，咽喉部位感覺(jué)到很舒服。

這時(shí)候，去掉了冬瓜皮和螻蛄，加制香附、益母草。每日一劑，水煎服。

就這樣，患者前后一共調(diào)治了三個(gè)月，頸部淋巴結(jié)腫痛消失，月經(jīng)恢復(fù)?；颊咝木炒蠛?，生活步入常態(tài)。

這就是醫(yī)案的基本經(jīng)過(guò)，我講完了。這里的道理，理解起來(lái)并不復(fù)雜。

人體甲狀腺兩側(cè)的淋巴結(jié)為啥會(huì)腫?。勘M管西醫(yī)有精細(xì)的理解，但是在中醫(yī)來(lái)看，原因可能就在于氣郁痰凝。

你看上頭醫(yī)案里這個(gè)小姑娘，心境憂郁，不愛(ài)言語(yǔ)，總懷疑自己得了不治之癥。這很顯然，屬于肝郁氣滯，對(duì)不對(duì)？

肝郁氣滯，津液疏布失常，于是化作痰濕。痰氣搏結(jié)，凝于肝經(jīng)所循行的位置，這就形成了淋巴結(jié)腫、咽喉不利?；颊呱嗵Π啄仯瑸樘禎駜?nèi)結(jié)之象。

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由于肝郁氣滯，痰氣搏結(jié)，使得患者一身水液代謝失常，這就導(dǎo)致她水腫。氣血不和，所以月經(jīng)失調(diào)。

這時(shí)候怎么辦？就得疏郁化痰。我們來(lái)看何任前輩當(dāng)時(shí)開(kāi)的方子——

姜半夏，厚樸，茯苓，生姜，紫蘇梗，苦丁茶，夏枯草，冬瓜皮，螻蛄。

這個(gè)配伍，其實(shí)是半夏厚樸湯的化裁。

其中，半夏、厚樸、茯苓、生姜、紫蘇梗，基本就是半夏厚樸湯的原方了。其中的半夏，能化痰散結(jié)。厚樸，苦溫而辛，能行氣化濕除滿。茯苓，健脾利水。生姜，辛溫化濕。紫蘇梗，可以理氣行氣。

在這個(gè)基礎(chǔ)上，用苦丁茶和夏枯草來(lái)清火，用冬瓜皮和螻蛄利水消腫。夏枯草，本身還有很好的散結(jié)之效，是治療瘰疬的常用藥。

這就是基本的用藥思路。

等后來(lái)，患者水腫消失，就去掉冬瓜皮和螻蛄，加益母草活血調(diào)經(jīng)，加制香附疏肝行氣解郁。

如此，患者出現(xiàn)問(wèn)題的癥結(jié)就被打開(kāi)了，她的病自然也就隨之而愈。

這就是用半夏厚樸湯來(lái)調(diào)治甲狀腺腫的簡(jiǎn)單案例。希望通過(guò)我的解說(shuō)，你能看懂。

其實(shí)，這個(gè)頸兩側(cè)淋巴結(jié)腫，在日常生活中十分常見(jiàn)，是一個(gè)高發(fā)疾病。中醫(yī)管這個(gè)病叫做瘰疬。

其成因，中醫(yī)往往就考慮肝郁、氣滯、痰凝。怎么應(yīng)對(duì)呢？半夏厚樸湯是常用的方子。半夏厚樸湯，配上夏枯草和苦丁茶，這就是比較成型的用方思路。

可以說(shuō)，這個(gè)小醫(yī)案，在這方面給咱們打個(gè)樣。非專業(yè)的讀者，可以在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下來(lái)借鑒、參考。

專業(yè)的讀者朋友，杏林通道，您不妨也把這用藥方法記錄下來(lái)，日后為我所用。

好了。這個(gè)事兒，我就說(shuō)這么多吧。