你是不是對(duì)于一盒只標(biāo)示著“酚麻美敏片”字樣的藥物感到無所適從？你是不是對(duì)于藥物說明書上提到的“每次服用1到2片”感到摸不著頭腦？或者你每次看到藥品說明書上羅列的一大堆不良反應(yīng)都覺得膽戰(zhàn)心驚？
那都是因?yàn)槟憧床欢@張小小的藥物說明書。在中國(guó)，每年將近有20萬人會(huì)死于藥物不良反應(yīng)，而如果我們能稍微重視一下這張藥盒里的小紙片，或許就能避免許多悲劇的出現(xiàn)。
適應(yīng)癥
對(duì)于處方藥來說，藥不對(duì)癥的問題很少存在，而針對(duì)非處方藥，在服用或者購(gòu)買藥品前，這一欄就是應(yīng)該首先仔細(xì)閱讀的欄目之一。不論是那些感冒、流鼻涕、發(fā)燒、腹瀉等可以自己判斷的癥狀，還是你已經(jīng)從醫(yī)生那里得到了準(zhǔn)確的診斷，確認(rèn)自己需要服用哪些藥物，在購(gòu)買和服用非處方藥時(shí)，都應(yīng)該按照“適應(yīng)癥”一欄的內(nèi)容來決定是否服用。
禁忌癥
“禁忌癥”是“適應(yīng)癥”的反義詞，指藥物不適宜應(yīng)用在某些疾病、某些情況或者一些特定的人群，如兒童、老年人、孕婦以及哺乳期婦女等。有時(shí)候“禁忌癥”一欄中會(huì)出現(xiàn)“禁止”和“慎用”兩種情況，對(duì)于那些列在“禁止”下的情況和特定人群，千萬不能使用這一藥物；而“慎用”下的情況和人群，在使用該藥物的時(shí)候，需要謹(jǐn)慎小心，或者在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，并且在用藥后密切觀察藥物的不良反應(yīng)和身體情況。
很多人會(huì)覺得，既然是從醫(yī)生那里開來的處方藥，就不需要擔(dān)心禁忌癥的問題。其實(shí)不然，即使是醫(yī)生的處方藥，禁忌癥的問題依然存在，因?yàn)橛锌赡苣阍诳床r(shí)，忘記和醫(yī)生提到一些病癥或者其他的狀況。
不良反應(yīng)
不良反應(yīng)一般指藥物按照正常用法、用量，在治療疾病過程中，發(fā)生與治療的目的無關(guān)的有害反應(yīng)，不良反應(yīng)又按照程度不同分為輕度、中度和重度三級(jí)。其中，輕度不良反應(yīng)中的癥狀不會(huì)發(fā)展，一般也不需要治療；中度不良反應(yīng)的癥狀比較明顯，適當(dāng)時(shí)候應(yīng)該就醫(yī)；重度不良反應(yīng)出現(xiàn)時(shí)，重要器官或系統(tǒng)功能會(huì)受到嚴(yán)重?fù)p害，導(dǎo)致殘疾或者縮短和危及生命。
許多人在看到羅列在藥物說明書上的不良反應(yīng)時(shí)，原本或許放松的神經(jīng)一下子便緊繃起來，甚至有的還會(huì)最終放棄服用該藥。然而，在某種程度上來說，藥品說明書上的不良反應(yīng)羅列得越多，說明這一藥物更安全，因?yàn)檫@樣在服藥后，更容易發(fā)現(xiàn)和已服藥物相關(guān)的身體反應(yīng)。
注意事項(xiàng)
這一欄里提到的主要是用藥的安全和藥效。例如它會(huì)提到這種藥和其他藥物的相互作用，從而你可以得知這種藥應(yīng)該避免和哪些藥同服；其次，它還會(huì)給到服藥的建議，是應(yīng)該空腹服藥還是餐后服藥；當(dāng)你服用某些藥物需要忌口時(shí)，這些忌口說明通常也都會(huì)出現(xiàn)在這一欄中。
有效期和批準(zhǔn)文號(hào)
即使藥物的外表沒有發(fā)生任何變化，也不能忽視藥物包裝盒上的有效期，只有在有效期內(nèi)，藥物和它的說明書才有其價(jià)值。
批準(zhǔn)文號(hào)是很多人覺得困惑的地方，因?yàn)樗茈y看懂，這里可以教大家一個(gè)方法：通常批準(zhǔn)文號(hào)的格式如下：國(guó)藥準(zhǔn)字+1位字母+8位數(shù)字。按照拼音的開頭字母，化學(xué)藥品的批準(zhǔn)文號(hào)使用字母“H”開頭，中藥使用字母“Z”，通過國(guó)家藥品監(jiān)督管理局整頓的保健藥品使用字母“B”，生物制品使用字母“S”，體外化學(xué)診斷試劑使用字母“T”，藥用輔料使用字母“F”，進(jìn)口分包裝藥品使用字母“J”；8位數(shù)字中第1、2位為原批準(zhǔn)文號(hào)的來源代碼，其中“10”代表原衛(wèi)生部批準(zhǔn)的藥品，“20”、“19”代表2002年1月1日以前國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的藥品，其它使用各省行政區(qū)代碼前兩位的，為原各省級(jí)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的藥品。數(shù)字的第3、4位為換發(fā)批準(zhǔn)文號(hào)之年公元年號(hào)的后兩位數(shù)字，但來源于衛(wèi)生部和國(guó)家藥品監(jiān)督管理局的批準(zhǔn)文號(hào)仍使用原文號(hào)年號(hào)的后兩位數(shù)字。數(shù)字第5至8位為順序號(hào)。
關(guān)于藥品說明書的小問答：
藥物已經(jīng)快要過期了，為了保證療效，是不是應(yīng)該放棄服用？
通常藥物保質(zhì)期的測(cè)定都是通過在多種環(huán)境下的多次實(shí)驗(yàn)得出的，當(dāng)被檢測(cè)的藥物的主要成分下降到某一個(gè)能夠保證藥效的最低比例含量的時(shí)候，藥物便失去了其使用價(jià)值，這就是藥物保質(zhì)期測(cè)定的基本原理。不過，不同的藥物其穩(wěn)定性也不一樣，那些臨近保質(zhì)期的藥物雖然與剛剛生產(chǎn)的藥物相比，在成分上或許存在細(xì)微的差異，但是在療效上并不會(huì)有什么不同，所以，只要按照說明書的要求保存藥物，在保質(zhì)期內(nèi)，藥物還是有效的。
兩個(gè)藥的通用名稱相同，但商品名稱不同，那這兩個(gè)藥一樣嗎？
藥物通用名稱指的是藥物的成分，西藥通常會(huì)以化學(xué)名的中文譯名來作為藥物的通用名稱，而每一家制藥企業(yè)都可以為它的產(chǎn)品取一個(gè)商品名。所以，同一種成分、療效相同的藥，經(jīng)過不同的廠商生產(chǎn)，可能會(huì)有許多不同的名字。前面提到的“酚麻美敏片”，其實(shí)就是我們熟知的泰諾，而它的通用名的由來，就是復(fù)方藥物的四種主要成分各取一個(gè)字，組成“酚麻美敏片”這一通用名。還有一種取名的方法是在最主要的成分前面加上“復(fù)方”，例如“新康泰克”的通用名為“復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊”，偽麻黃堿是該藥中最主要的成分。不過，中成藥屬于比較特殊的一類，它們無法用成分來作為通用名。
通常來說，只要通用名一樣，藥物的臨床效果就一樣，商品名的存在則是為了讓那些喜歡“認(rèn)牌子”的使用者能區(qū)分不同的廠商。
“一次1至2片”究竟應(yīng)該吃多少？
經(jīng)?？吹剿幬镎f明書里的“用法用量”中出現(xiàn)這樣的規(guī)定：成人和12歲以上兒童，一次1片至2片。那么，究竟應(yīng)該是吃1片還是2片呢？事實(shí)是，藥品的用量多少，通常是根據(jù)人的體重和體表面積來研究和制定的，同樣的1片藥，在體重80公斤的人和50公斤的人的血液中的濃度肯定是不一樣的。所以，這“到底吃幾片”的問題最簡(jiǎn)單的解決方法就是，身體胖的、病情較嚴(yán)重的人可以吃2片，年齡小、體型瘦弱及病情較輕的人可以吃1片。
“一天3次”是指隨著一天3頓飯吃？
“用法用量”中有時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)“一天3次”的字樣，很多人都會(huì)想當(dāng)然地理解為隨著一日三餐服用，但其實(shí)這是錯(cuò)誤的。這里指的一天是24小時(shí)，因此，“一天3次”就可以理解為“每8小時(shí)服1次”。一般在沒有特殊說明的情況下，藥物最好在飯前一小時(shí)或者飯后兩小時(shí)服用，這樣更有利于藥效的發(fā)揮。
