失眠，是指大腦皮層的興奮和抑制過(guò)程。因?yàn)榫袂榫w、環(huán)境影響、藥物作用、疾病等造成皮層中樞的功能紊亂，使興奮和抑制的平衡失去協(xié)調(diào)所致。失眠是以臥床后主觀想睡而不能自然入睡，或睡眠時(shí)間不足或睡眠不深沉為其特征。常見(jiàn)者為就寢后難以入睡而不得眠，或少寐多夢(mèng)、夢(mèng)而易醒，醒后不易再睡，甚至徹夜不得眠。失眠癥是較為常見(jiàn)的癥狀，長(zhǎng)時(shí)間的失眠會(huì)危害身體的健康，因此要注意調(diào)養(yǎng)和治療失眠癥。失眠，中醫(yī)稱(chēng)“不寐”，針對(duì)當(dāng)今社會(huì)失眠患者越來(lái)越多，老軍醫(yī)臨床對(duì)《金匱要略·百合狐惑陰陽(yáng)毒病》中百合知母湯及百合地黃湯治療失眠癥的認(rèn)識(shí)。
《金匱要略·百合狐惑陰陽(yáng)毒病》篇有治療百合病的百合知母湯、百合地黃湯等類(lèi)方。雖然原文并未言及治療失眠癥，但歷代醫(yī)家用于治療失眠癥者不乏其例。其因有二，一是百合病的一種癥狀就有“欲臥不能臥，欲行不能行”的“躁不得臥”癥(成無(wú)己語(yǔ))；二是百合味甘性平，本是一味清心潤(rùn)肺，益氣安神良藥。這樣，藥證合拍，用于失眠癥的治療，自然順理成章。老軍醫(yī)認(rèn)為“余遇患熱性病之后階段，有口苦，尿黃或赤，并有某些神經(jīng)系統(tǒng)見(jiàn)證者，往往先考慮分析其是否符合本病?！保ā墩繄@醫(yī)話(huà)》）筆者曾治一產(chǎn)婦，32歲，由于出血過(guò)多，產(chǎn)后體質(zhì)虛弱，低熱半月，熱退后，遺患口苦咽干，五心煩熱，入夜難眠，并有手足汗出。舌質(zhì)嫩紅，舌尖赤，苔少，脈細(xì)數(shù)。脈證合參，顯系心肺陰虛，熱伏陰分所致。擬方：生百合30g，知母10g，生地15g，青蒿30g，地骨皮30g。初投3劑，汗出已止；又服1周，夜眠5~6小時(shí)，且口苦咽干已無(wú)，舌上布津?？制渌幬镞^(guò)涼傷氣，遂去青蒿、地骨皮，加入生山藥30g，繼服10劑而安。
? 祁縣中醫(yī)疑難病特色療法研究所
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