本文理論依據(jù):《中醫(yī)內(nèi)科臨床治療學》、《中醫(yī)診斷學》、《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》
論岐黃之道,謀蒼生之福,歡迎各位讀者。
夏日伏天,咱們都有一個體驗——愛出汗。有的人就說,自己為什么一動彈就出汗呢?到戶外走走,一身汗。在家里干點什么,也是一身汗。這種特別愛出汗的現(xiàn)象,只是和夏日高溫有關(guān)系嗎?還是說,意味著身體虛?
首先,請您放心,大部分人夏日動輒出汗,都是正常的生理現(xiàn)象。但是也有一部分人,屬于中醫(yī)語境下“汗癥”的表現(xiàn)。
所謂汗癥,就是指異常出汗。一動彈就出汗,的確屬于汗癥的一種表現(xiàn)。它的原因是什么?為了回答這個問題,我們不妨回想一下,咱們在生活中常見的一種情形——當自己參加體育運動,或者從事重體力勞動的時候,如果自己累了,會說什么?大部分時候會表示:“不行了,我累得上不來氣兒了,得歇會兒”。還有的會說:“等我一下,我先喘口氣兒”。
好,看見了沒,一切都和“氣”有關(guān)系。
沒錯。一動彈就出汗,我們要考慮氣虛的問題。這就是問題所在。
氣虛,又是一個很大的概念。五臟之中誰和氣關(guān)系最密切?。恳粋€是脾,一個是肺。脾屬土,為后天之本,主氣的生成。肺主治節(jié),以其宣肅之能來推動氣的運行,所以號稱“氣之主”,是氣運行和輸布的發(fā)動機。所以說,談到氣虛,我們首先得想到脾氣虛和肺氣虛。
看官,您記住,上面說的這兩個,就是非常常見的汗癥病因——肺氣虛弱、脾氣不足。
先來看肺氣虛弱。
這樣的人,動不動就出汗,有的時候白天出汗,有的時候晚上睡覺也出汗,惡風,身體活動后出汗特別明顯,容易感冒,免疫力不強,面色比較白,舌質(zhì)淡而苔薄白。這類人的肺氣是虛弱的。肺主皮毛,也主衛(wèi)氣在體表的循行。肺氣虛,衛(wèi)氣難以輸送到體表,毛孔就得不到衛(wèi)氣的固護,體內(nèi)之氣就容易外泄。氣能載津,所以津液就化作汗流跟著出來了。恰如《醫(yī)燈續(xù)焰》所說:“自汗者,不因勞動,不因天暑,不因熱飲食,時時自汗出,故曰自汗也。乃衛(wèi)氣虛而不能固密,心液因之漏泄”。
肺氣虛導(dǎo)致多汗,有兩個特點。一個就是在身體活動的時候出汗明顯,這是因為身體活動會耗氣所致。另一個,就是鼻頭出汗可能比較明顯。這是肺開竅于鼻所致。
這個時候怎么辦呢?醫(yī)家往往藥用防風15克、黃芪、白術(shù)各30克,為散劑,每服6到9克來調(diào)治。我們普通人掌握不好這個劑量,所以要在中醫(yī)師的辨證指導(dǎo)下應(yīng)用。自我調(diào)節(jié),我們可以艾灸穴位,艾灸肺俞穴、膏肓穴、膻中穴。每日堅持,可見良效。
接下來看看脾氣虛導(dǎo)致的動輒出汗。
此類人特點也很鮮明,就是在動不動愛出汗的同時,氣短、懶言、疲倦、四肢乏力,愛腹瀉,消化不好,面色萎黃,舌質(zhì)淡而且有齒痕,在勞累和飲食之后出汗明顯。四肢上的汗可能比較多。
之所以這樣,是因為脾主氣的生成。氣有固攝津液之能。脾虛者,氣失于固攝,所以就很容易讓津液外泄出去。四肢乏力、懶言、腹瀉、疲倦、氣短等,其實都是脾虛的典型癥候。這類人之所以在身體勞作的時候出汗明顯,是因為勞作耗氣傷脾。之所以四肢出汗多一點,是因為脾主四肢。正如《素問·經(jīng)脈別論》所說:“搖體勞苦,汗出于脾”。
這樣的人該如何調(diào)治呢?醫(yī)家往往藥用黃芪18克,甘草9克,人參6克,當歸3克,橘皮6克,升麻6克,柴胡6克,白術(shù)9克加減化裁,起到補中益氣的作用。非專業(yè)人士掌握不好,應(yīng)在中醫(yī)師辯證指導(dǎo)下應(yīng)用。自我調(diào)節(jié),可以利用穴位健脾益氣。艾灸足三里和氣海穴就是不錯的選擇。
其實,說到底,因為脾氣虛和肺氣虛導(dǎo)致的動輒出汗,往往是有其他兼證的。我們不能說,只要一動彈就出汗,必然是脾氣虛或者肺氣虛。必須綜合其他的一些癥狀、舌象上的特點,才能做診斷。另外,我們的身體是個整體,臟腑之間相互聯(lián)系。所以其他臟腑的問題,牽涉到脾肺,也會導(dǎo)致脾肺氣虛,形成多汗。即便是脾虛和肺虛兩者而言,有的時候也相互影響,一損俱損。所以說,要想把原因真正搞清楚,還真需要花費一番功夫,不能簡單武斷地診斷。
好了。文說到這里告一段落。您意下如何?請在評論區(qū)暢所欲言。