很多人都有后背疼痛的體驗(yàn),有的是在生氣或勞累后,有的人則是莫名其妙突然出現(xiàn)。后背疼痛一般不是獨(dú)立存在,或多或少伴有胸悶、出汗、氣短或心慌等情況。后背疼痛持續(xù)時(shí)間、部位和嚴(yán)重程度有時(shí)也不盡相同,因?yàn)檫@可能是不同疾病導(dǎo)致的后背疼痛。
1.骨與軟組織相關(guān)疾病
⑴背部肌肉勞損
最常見(jiàn)于重體力勞動(dòng)和老年人,背部肌肉豐富,日常生活中負(fù)重相對(duì)來(lái)說(shuō)比較多,容易發(fā)生慢性勞損,產(chǎn)生慢性疼痛。疼痛特點(diǎn)為勞累后加重,臥床休息后可緩解,拔罐治療后明顯好轉(zhuǎn)。
此類后背疼痛重在預(yù)防,保持良好的坐姿和站姿,適度減輕后背或肩部負(fù)重。如果出現(xiàn)疼痛可給予按摩、拔罐、針灸、熱敷等物理手段治療,效果很好。
⑵頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可導(dǎo)致頸部、肩部及后背部疼痛。疼痛特點(diǎn)是頸后至背部均有疼痛伴有沉重感,跟頸椎活動(dòng)密切相關(guān)。頸椎病一旦確診,需要保持正確的伏案工作姿勢(shì),改變含胸駝背,東倒西歪等不良習(xí)慣。頸椎病通常經(jīng)過(guò)頸椎牽引可以明顯背部疼痛,如果治療效果不佳也可考試手術(shù)治療,需要骨科醫(yī)生的專業(yè)評(píng)估。
⑶肩關(guān)節(jié)周?chē)膊?/span>
比較典型的是肩周炎,部分肩周炎患者除了肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙外,還可以合并有后背疼痛,疼痛部位靠近肩關(guān)節(jié),通常不在正中間。治療重點(diǎn)是對(duì)肩關(guān)節(jié)周?chē)膊〖右钥刂?,后背疼痛自然?huì)好轉(zhuǎn)。
⑷胸椎骨質(zhì)疏松
多見(jiàn)于老年人,嚴(yán)重的胸椎骨質(zhì)疏松不僅可以導(dǎo)致駝背畸形,而且還能產(chǎn)生背部劇烈疼痛,尤其夜晚較嚴(yán)重,咳嗽時(shí)疼痛可加重。主要治療措施是抗骨質(zhì)疏松治療:陽(yáng)光、運(yùn)動(dòng)和牛奶,必要時(shí)需要口服抗骨質(zhì)疏松藥物。
2.與臟器相關(guān)疾病
⑴心血管類疾病
看到很多答主都提到了這個(gè)疾病,感到很欣慰,說(shuō)明大家診斷后背部疼痛思路比較寬闊。的確,有些心肌缺血的患者早期無(wú)任何表現(xiàn),僅僅表現(xiàn)為后背疼痛,尤其是左側(cè)。這樣的情況對(duì)診斷心肌梗死、冠心病急性發(fā)作等心血管疾病確實(shí)有難度,也容易漏診和誤診,應(yīng)當(dāng)給予高度重視和警惕。
⑵肝膽系統(tǒng)疾病
部分膽結(jié)石、膽囊炎患者除了肝區(qū)不適外,可伴有后背部疼痛,多位于右側(cè)。單純后背部疼痛的情況很少見(jiàn),如果伴有胸悶、心悸、出汗等情況,診斷就變得更為復(fù)雜。
綜上所述:后背部疼痛的原因有很多,醫(yī)生在診斷的時(shí)候需要結(jié)合疼痛的特點(diǎn)、持續(xù)的時(shí)間、疼痛的部位以及緩解疼痛的方式等多種因素來(lái)考量,及時(shí)做到以上努力,仍有發(fā)生漏診、誤診的風(fēng)險(xiǎn),因此不推薦網(wǎng)友在家自行診斷和治療,出現(xiàn)后背部疼痛,尤其是休息不能緩解的情況下,需要馬上到醫(yī)院掛急診。
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