對(duì)此，醫(yī)生提醒，體檢中若發(fā)現(xiàn)腎囊腫，切莫掉以輕心，雖然大部分囊腫為良性病變，但也不排除惡變的可能性，需要到?？谱鲞M(jìn)一步檢查，以免錯(cuò)失治療良機(jī)。

一、體檢查出腎囊腫，多大可能是癌？

腎囊腫是腎臟內(nèi)出現(xiàn)大小不等的與外界不相通的囊性腫塊的總稱，臨床上分為成人型多囊腎、單純性腎囊腫和獲得性腎囊腫。

腎囊腫是一種良性病變，只有在因腎臟疾病而需多次透析所導(dǎo)致的腎囊腫，才有較高的癌變率。大多數(shù)腎囊腫不引起任何癥狀，但當(dāng)囊腫過(guò)大取代過(guò)多腎組織時(shí)，有可能引發(fā)慢性腎衰竭等腎臟損害。

由于初期癥狀不明顯，很多查出腎囊腫的患者對(duì)該病并不十分在意。但這并不意味著可以一直不在意。如果囊腫直徑小于5厘米，也沒(méi)有任何臨床癥狀，定期做B超復(fù)查即可；如果囊腫直徑大于5厘米，出現(xiàn)腎臟功能受損，或者囊腫有出血感染、破裂等癥狀，則需要手術(shù)治療。

二、腎不好時(shí)，身體會(huì)給出信號(hào)

雖然腎囊腫發(fā)生癌變的概率較小，但是腎癌給人的恐懼感卻只增不減，腎癌發(fā)病率僅次于前列腺癌和膀胱癌，屬于泌尿系統(tǒng)腫瘤當(dāng)中的第3位。很多患者早期不重視身體發(fā)出的信號(hào)，常在病情發(fā)展到中晚期時(shí)才到醫(yī)院檢查，對(duì)患者的健康和生命造成較大的威脅。

因此，及早發(fā)現(xiàn)腎臟的病變信號(hào)，盡早就醫(yī)檢查，對(duì)于防范腎癌來(lái)說(shuō)極為重要。當(dāng)腎臟出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，通常會(huì)給我們發(fā)出以下幾種信號(hào)：

1、無(wú)痛血尿

血尿是腎癌最常見(jiàn)的癥狀，表現(xiàn)為無(wú)痛、間歇性發(fā)作。尤其是40歲以上的人，如果發(fā)現(xiàn)血尿應(yīng)及時(shí)檢查。血尿程度與腎癌體積大小無(wú)關(guān)，它只說(shuō)明腫瘤已侵入腎盂或腎小盞。需要注意的是泌尿系統(tǒng)結(jié)石、炎癥、息肉等都會(huì)出現(xiàn)血尿，但它們的癥狀又有不同，結(jié)石和息肉出現(xiàn)血尿時(shí)會(huì)劇烈絞痛；炎癥出現(xiàn)血尿有膀胱刺激癥狀，如尿頻、尿急、尿痛等。

2、反復(fù)腰痛

腫瘤侵入腎周圍神經(jīng)組織時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛。這種疼痛多數(shù)為鈍痛。當(dāng)有血塊通過(guò)輸尿管時(shí)，可引起腎絞痛。

3、腹部包塊

腫塊可見(jiàn)1/3～1/4的患者，一般腫塊表面光滑、質(zhì)硬、無(wú)壓痛，可隨呼吸活動(dòng)。

4、身體乏力

由于患上腎癌之后，患者的腰部會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的疼痛感，導(dǎo)致患者的睡眠、食欲等方面受到相應(yīng)的影響。而且由于長(zhǎng)期排出血尿，會(huì)引起貧血，從而使患者整日身體過(guò)度乏力，并伴有體重下降現(xiàn)象。

需要注意的是，當(dāng)出現(xiàn)以上這些表現(xiàn)時(shí)，基本上已經(jīng)是腎癌晚期了。早期的腎癌基本沒(méi)有任何明顯癥狀，臨床上9成以上的腎癌患者都是在體檢或其他疾病檢查中無(wú)意發(fā)現(xiàn)的。因而，常規(guī)檢查在腎癌的預(yù)防中顯得尤為重要，而最簡(jiǎn)單最經(jīng)濟(jì)的方法就是B超。

通過(guò)超聲可發(fā)現(xiàn)直徑1cm的腎腫瘤。如果B超發(fā)現(xiàn)異常可進(jìn)一步進(jìn)行CT檢查，該方法可發(fā)現(xiàn)0.5厘米以上的腫瘤。因此年過(guò)40歲的男性應(yīng)堅(jiān)持每年進(jìn)行腎臟B超檢查，尤其是有腎癌家族史，或罹患糖尿病、高血壓、慢性腎病，特別是長(zhǎng)期接受透析治療的高危人群更要注意定期檢查。

三、4個(gè)不起眼的習(xí)慣，正在“掏空”你的腎

隨著生活方式、飲食結(jié)構(gòu)的改變，患上腎臟問(wèn)題的人越來(lái)越多。腎出現(xiàn)問(wèn)題，還會(huì)導(dǎo)致貧血、骨病、尿量減少、心衰、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等危害。那么，有哪些不良習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致腎損傷呢？

1、憋尿

長(zhǎng)期憋尿不僅容易引起膀胱損傷，尿液長(zhǎng)時(shí)間滯留在膀胱還極易造成細(xì)菌繁殖，一旦返流回輸尿管和腎臟，其中的有毒物質(zhì)就會(huì)造成腎臟感染，從而引發(fā)尿路感染、腎炎甚至尿毒癥。

另外，經(jīng)常憋尿還可能導(dǎo)致人體內(nèi)尿液濃度過(guò)高，尿垢在腎臟中沉積過(guò)久，容易誘發(fā)腎結(jié)石。

2、高嘌呤飲食

海鮮、燒烤和美酒雖然可口，但這些東西富含嘌呤，嘌呤在體內(nèi)代謝后產(chǎn)生尿酸，一旦尿酸產(chǎn)生過(guò)多或代謝異常，就會(huì)在人體聚集，聚集在關(guān)節(jié)處可能引起關(guān)節(jié)痛風(fēng)，聚集在腎臟則引起高尿酸血癥腎病。

高尿酸血癥引起的腎損害可能是急性腎功能衰竭，還可能引起尿酸性腎結(jié)石，但更多的是慢性痛風(fēng)性腎病。另外一方面，當(dāng)腎臟損害后，尿酸通過(guò)腎臟排泄減少，會(huì)加重高尿酸血癥。

3、吃鹽太多

高鹽飲食帶來(lái)的水鈉潴留和高血壓會(huì)導(dǎo)致腎小球處于“三高”（高壓力、高灌注和高濾過(guò)）狀態(tài)，從而加重腎臟負(fù)擔(dān)。此外，長(zhǎng)期高鹽飲食還可能導(dǎo)致尿鈣增加，而尿鈣增多會(huì)增加腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。

4、亂吃藥

是藥三分毒，長(zhǎng)期用藥或是亂用藥不僅傷肝、傷胃，更傷腎。北京大學(xué)第三醫(yī)院腎內(nèi)科主任汪濤指出，在人體臟器中用錯(cuò)藥對(duì)腎臟的毒害最大，特別是止痛藥、抗生素和造影劑這三類藥。

藥物易傷腎一方面是要經(jīng)過(guò)腎臟排泄，另一方面是腎臟每天要過(guò)濾血液，藥物隨血液循環(huán)經(jīng)腎臟過(guò)濾時(shí)也會(huì)對(duì)其造成損傷。特別是高血壓、糖尿病等一些慢性病患者因長(zhǎng)期用藥，已成為藥物性腎損傷的主要人群。

想要保護(hù)腎臟健康，除了要規(guī)避上述壞習(xí)慣外，日常也要嚴(yán)格控制疾病發(fā)生的不利誘因，如吃鹽減一半；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)（一周3次，每次半小時(shí)）；控制體重；不濫用藥物、保健品和偏方；少吃油炸食品；每年至少做一次尿常規(guī)化驗(yàn)等。

對(duì)于已經(jīng)患病的患者而言，也需要在日常生活中遠(yuǎn)離危險(xiǎn)誘因，保護(hù)自己的腎功能。比如不要亂服藥物特別是解熱鎮(zhèn)痛藥物（比如芬必得、扶他林等）；合理的飲食調(diào)理，根據(jù)自己的腎功能受損程度以及是否伴有高血壓、水腫等癥狀來(lái)確定營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入量；同時(shí)避免過(guò)度勞累。

綜上所述，腎臟疾病不可小覷，它病因復(fù)雜，早期起病隱匿，一旦出現(xiàn)明顯癥狀往往意味著病情已發(fā)展得較為嚴(yán)重。因此人們?cè)谏钪幸欢ㄒ獙?duì)腎臟問(wèn)題有深入的認(rèn)知，積極采取有效的預(yù)防措施。#頭號(hào)周刊#

參考資料：

[1]《慢性腎功能不全臨床誤診原因分析》.臨床誤診誤治.2022-04-20

[2]《用藥不當(dāng)可導(dǎo)致腎衰竭》.大眾科技報(bào). 2009-05-24

[3]《哪些病在偷襲你的腎》.第一財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào).2016-09-09