PSA全稱前列腺特異性抗原，是由前列腺腺泡和導(dǎo)管上皮細胞分泌，具有前列腺組織特異性。血清PSA大約有80%以結(jié)合形式存在，20%以游離形式存在，兩者之和稱為總前列腺特異性抗原即TPSA。臨床前列腺腫瘤標(biāo)志物檢查一般可分為三項：總PSA，游離PSA以及兩者的比值。 血清TPSA正常值不超過4ng/ml。血清PSA是現(xiàn)階段前列腺癌的生物學(xué)指標(biāo)，其升高提示前列腺癌的可能性，可用于前列腺癌的篩選，早期診斷，分期、療效評價和隨訪觀察。但影響TPSA因素比較多，前列腺增生，前列腺炎，年齡、經(jīng)直腸指檢、前列腺按摩和穿刺、膀胱鏡檢，前列腺手術(shù)等，這些均會導(dǎo)致血清TPSA不同程度的升高。所以，TPSA對前列腺癌診斷的特異性并不高，只是用于早期前列腺癌的篩查，不能作為前列腺癌的最終確診依據(jù)，前列腺癌最終確診需要經(jīng)過前列腺系統(tǒng)性穿刺活檢取得組織病理學(xué)診斷。如果發(fā)現(xiàn)TPSA偏高，不一定就是癌，但提示前列腺癌的可能性，尤其是老年人。所以，需要立即就醫(yī)，完善一些檢查，必要時接受前列腺穿刺活檢術(shù)，明確是否是前列腺癌。
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