肝臟是人體內(nèi)的大型化學(xué)加工廠，許多物質(zhì)的合成，如蛋白質(zhì)、凝血物質(zhì)；物質(zhì)的分解，如蛋白質(zhì)、糖類、脂類、維生素、激素；酒精和藥物的解毒等過(guò)程，都在肝臟進(jìn)行。如果肝臟功能異常，則會(huì)影響一系列的物質(zhì)代謝能力，進(jìn)而對(duì)全身的正常代謝產(chǎn)生影響。
肝功能異常是一大類疾病，主要指肝臟受到某些致病因素的損害后，結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生了異常的改變[1]。本病較常見(jiàn)，但尚無(wú)權(quán)威的流行病學(xué)數(shù)據(jù)。
根據(jù)肝臟的功能，本病可以分為如下幾類：
肝細(xì)胞損傷：在致病因素的作用下，肝細(xì)胞發(fā)生破損和壞死，細(xì)胞內(nèi)的一些物質(zhì)會(huì)釋放到血液中。如果發(fā)現(xiàn)這些物質(zhì)在血液中異常升高，表明肝細(xì)胞受到了損傷。這些物質(zhì)包括血清氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶等。若肝細(xì)胞長(zhǎng)期受到致病因素的侵襲，會(huì)發(fā)生癌變或再生，可以通過(guò)甲胎蛋白、α-L-巖藻糖苷酶等指標(biāo)來(lái)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
膽紅素代謝異常：肝臟在膽紅素的代謝過(guò)程中，扮演著重要的角色。膽紅素代謝過(guò)程的異常可以反映肝功能異常。反映這類異常的指標(biāo)包括血清總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素等。
肝臟合成功能異常：當(dāng)肝臟遭到破壞時(shí)，肝臟合成物質(zhì)的能力下降。通過(guò)檢測(cè)這些物質(zhì)的濃度，可以了解肝臟功能是否異常。這類指標(biāo)包括白蛋白、凝血酶原時(shí)間、膽固醇、血清假性膽堿酯酶等。
肝臟分解功能異常：當(dāng)肝臟受到長(zhǎng)期反復(fù)損傷時(shí)，肝臟的分解功能下降，會(huì)導(dǎo)致一些物質(zhì)在肝臟中過(guò)量沉積或分布異常。這類指標(biāo)包括血清透明質(zhì)酸、IV 型膠原、層黏蛋白等。
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