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如果你是癌癥患者家屬,請(qǐng)一定要注意這幾件事!

今天,我們就來聊一聊這個(gè)被很多癌癥患者家屬忽視的問題——癌癥早篩。

癌癥患者家屬往往是癌癥高風(fēng)險(xiǎn)人群[1-3]

在陪同患者就醫(yī)時(shí),很多醫(yī)生會(huì)建議癌癥患者家屬進(jìn)行癌癥篩查,但這個(gè)建議往往很少會(huì)被采納。事實(shí)上,遺傳因素在癌癥的發(fā)生和發(fā)展中具有重要作用,癌癥家族史是很多癌癥的高風(fēng)險(xiǎn)因素。

以為中國最常見的癌種肺癌為例,如果一個(gè)人的父母、子女及兄弟姐妹中有人確診肺癌,那么其患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)顯著增加。

有研究顯示,有肺癌家族史者患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)為無肺癌家族史者的1.85倍,其中父母中有肺癌者,其肺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)是父母無肺癌者的 1.60倍;兄弟姐妹中有肺癌者,其肺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)為兄弟姐妹無肺癌者的1.78倍;子女中有肺癌者,其肺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)是子女無肺癌者的1.95倍。

《中國肺癌篩查與早診早治指南(2021,北京)》中也明確將這部分人群定義為肺癌的高風(fēng)險(xiǎn)人群,并建議其進(jìn)行肺癌篩查:

除肺癌外,乳腺癌家族史也被列為乳腺癌危險(xiǎn)因素。有研究顯示,有乳腺癌家族史人群患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)為正常人群的3.34倍。

結(jié)直腸癌等癌癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)與生活方式關(guān)系密切,而癌癥患者家屬往往和癌癥患者有著相同的、可增加患癌風(fēng)險(xiǎn)的不健康生活方式及不良生活習(xí)慣。此外,癌癥患者家屬長期與癌癥患者生活在同一環(huán)境內(nèi),增加了其感染幽門螺桿菌、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、人乳頭瘤病毒(HPV)等致癌因素的概率,而這些因素也會(huì)增加其罹患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。

所以,對(duì)于作為癌癥高風(fēng)險(xiǎn)人群的癌癥患者家屬而言,癌癥的早篩是十分重要的。

有些人可能會(huì)認(rèn)為,自己沒有出現(xiàn)任何明顯不適,肯定沒有患癌,所以不用做檢查。事實(shí)上,很多腫瘤在早期時(shí)并不會(huì)導(dǎo)致明顯的癥狀,而當(dāng)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀時(shí),疾病已經(jīng)發(fā)展至中晚期了,治療更加困難和棘手。

尤其對(duì)于作為癌癥高風(fēng)險(xiǎn)人群的患者家屬而言,更應(yīng)提早采取預(yù)防措施。而且,實(shí)踐證明早期篩查是降低癌癥發(fā)病率和死亡率的最有效的方法。早診早治不僅花費(fèi)相對(duì)更低,而且療效好,可有效提高生存率[2,4]。

癌癥患者家屬應(yīng)如何進(jìn)行篩查呢?[3]

不同腫瘤推薦的篩查頻率和方式不同,以乳腺癌為例,對(duì)于乳腺癌高風(fēng)險(xiǎn)人群,推薦從40歲開始,每年進(jìn)行1次乳腺癌篩查,且推薦使用乳腺X線檢查聯(lián)合乳腺超聲進(jìn)行篩查。

更多腫瘤高危人群和篩查方式可參考文章:

腫瘤防治周丨5大常見癌癥的篩查方法

癌癥患者家屬還需注意這些事

除了重視癌癥早篩外,癌癥患者家屬也應(yīng)重視預(yù)防病因和危險(xiǎn)因素。比如:


預(yù)防與癌癥患者之間的幽門螺桿菌感染,可采取分餐制,餐具專用或使用公筷等,飯前、便后要洗手。


對(duì)于因病毒感染引發(fā)的癌癥,癌癥患者家屬應(yīng)注意預(yù)防并及時(shí)治療病毒感染,也可通過疫苗接種預(yù)防感染的發(fā)生,比如接種乙肝疫苗以降低乙肝病毒感染率,從而預(yù)防肝癌的發(fā)生;接種人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗以預(yù)防 HPV感染,從而降低宮頸癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)等。


對(duì)于因不良習(xí)慣而引起的癌癥,癌癥患者家屬應(yīng)調(diào)整生活習(xí)慣,比如戒煙戒酒、保持運(yùn)動(dòng)、拒絕熬夜、合理膳食、保持良好飲食習(xí)慣等。


對(duì)于因環(huán)境致癌因素引起的癌癥,應(yīng)遠(yuǎn)離原有環(huán)境,或采取措施減少致癌物質(zhì)的接觸。

在照護(hù)患者的同時(shí),家屬們也要重視自身健康問題,照顧好自己哦~

參考文獻(xiàn):

[1]赫捷,李霓,陳萬青,等. 中國肺癌篩查與早診早治指南(2021,北京)[J]. 中國腫瘤,2021,30(2):81-111. DOI:10.11735/j.issn.1004-0242.2021.02.A001.

[2]劉宗超,李哲軒,張陽,等. 2020全球癌癥統(tǒng)計(jì)報(bào)告解讀[J]. 腫瘤綜合治療電子雜志,2021,7(2):1-13. DOI:10.12151/JMCM.2021.02-01.

[3]赫捷,陳萬青,李霓,等. 中國女性乳腺癌篩查與早診早治指南(2021,北京)[J]. 中華腫瘤雜志,2021,43(4):357-382. DOI:10.3760/cma.j.cn112152-20210119-00061.

[4]潘鋒. 預(yù)防癌癥早篩先行[J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2022,19(9):5-8

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