免费视频淫片aa毛片_日韩高清在线亚洲专区vr_日韩大片免费观看视频播放_亚洲欧美国产精品完整版

作者：蔣力 連云港長壽醫(yī)院

審稿：包愛強 省康復(fù)中心醫(yī)院

俗語中說的“網(wǎng)球肘”是指肘關(guān)節(jié)疼痛。而醫(yī)學(xué)上被稱為“肱骨外上髁炎”，是指前臂的肌腱和骨在長期的運動中作非規(guī)范性的動作而產(chǎn)生的一種運動炎癥。

因為肱骨外上髁處附著多塊手腕及指的伸肌，這些肌肉的主動收縮和被動牽拉，都將在此伸肌總腱附表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)前臂伸肌起點處肌腱發(fā)炎疼痛。癥狀是肘關(guān)節(jié)外側(cè)酸痛，手肘感覺酸脹，手不能用力握物，擰毛巾、打毛衣等重復(fù)動作令疼痛加劇。之所以稱它為“網(wǎng)球肘”，是因為這個病在網(wǎng)球運動員身上發(fā)生概率很高。 

國內(nèi)外學(xué)者從不同的的方面做了研究，主要從生理解剖、技術(shù)、教學(xué)和訓(xùn)練三個方面進行分析。

（一）網(wǎng)球肘形成的生理解剖原因：

“肘關(guān)節(jié)是由肱骨下端、橈骨小頭、尺骨上端及周圍韌帶所構(gòu)成的復(fù)關(guān)節(jié)，它包括肱尺、肱橈、橈尺近側(cè)三個關(guān)節(jié)。肘關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊前后壁薄而松弛，四周有尺側(cè)副韌帶、橈側(cè)副韌帶和橈骨環(huán)狀韌帶起加固作用，肘關(guān)節(jié)有伸屈和旋前旋后運動，而無內(nèi)收外展的運動”。由于肘關(guān)節(jié)的韌帶的力量比較薄弱，當(dāng)有強烈的外力作用時，肘關(guān)節(jié)就會被迫的外展內(nèi)收，容易引起韌帶的過度牽拉，從而導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)的韌帶受傷。在網(wǎng)球運動中，不管是正反手揮拍擊球還是發(fā)球以及打高壓球時，假如肘關(guān)節(jié)附近的肌腱過分的伸展，易嵌入肱骨上端。另外，握拍的方法錯誤或者拍弦太緊時，都比較容易使肘關(guān)節(jié)發(fā)生損傷其次，由于上肢肌肉活動的度比較小而且伸肌群非常的弱，在離心收縮時，更容易導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)損傷。除此之外，超過肌肉收縮所能承受的限度也是造成損傷的原因。

由此可知，從運動解剖學(xué)的角度看，網(wǎng)球肘的損傷是關(guān)節(jié)過度外展引起的。因此，對于網(wǎng)球愛者要特別注意和小心。

（二）網(wǎng)球肘形成的技術(shù)原因：

網(wǎng)球肘的形成與網(wǎng)球的基本技術(shù)是否正確有著很大的關(guān)聯(lián)，對于網(wǎng)球愛好者來說，正確的基本技術(shù)有利于減少網(wǎng)球肘發(fā)生的概率。網(wǎng)球中常見的錯誤基本技術(shù)有: 直臂擊球; 發(fā)力的生物鏈不正確; 握拍不對; 人與球的距離控制不好; 擊球時判斷不準(zhǔn)確; 眼睛不能盯住球; 發(fā)力擊球是漏球和擊空球等。除此之外，運動員的狀態(tài)比較差時，技術(shù)動作就會變形甚至錯誤，從而導(dǎo)致運動損傷。因此，正確的網(wǎng)球技術(shù)動作是減少運動損傷的前提。

（三 ）網(wǎng)球肘形成的教學(xué)和訓(xùn)練原因：

在網(wǎng)球運動中，運動水平的高低也是造成肘關(guān)節(jié)損傷的一個原因。在教學(xué)和訓(xùn)練中，眾多的例子說明: 訓(xùn)練水平不高者，會導(dǎo)致肌力不足，而且肘關(guān)節(jié)附近的肌力比較弱，韌帶的柔韌性也不是很好以及對抗肌的發(fā)展不平衡，不能適應(yīng)網(wǎng)球爆發(fā)式擊球或反復(fù)擊球、大強度擊球的特殊要求。即使是專業(yè)的訓(xùn)練水平較高的網(wǎng)球運動員，要會因為運動強度和運動負荷控制的不好，在疲勞的情況下練習(xí)，使肘關(guān)節(jié)損傷。因此，肘關(guān)節(jié)是否損傷的一個重要原因是教學(xué)和訓(xùn)練的狀況。             

  （一）肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛，局部有壓痛，前臂肌肉僵硬 ；

 （二）嚴重時，肘關(guān)節(jié)不能完全伸直，疼痛可沿前臂向手放射，肘關(guān)節(jié)活動受影響 ；

 （三） 伸直肘關(guān)節(jié)并做手腕屈伸及旋轉(zhuǎn)動作時，肱骨外上部疼痛加劇 ，嚴重者疼痛還可向前臂放射；

 （四）cozen檢查結(jié)果陽性；

 （五）輔助檢查方式：核磁，超聲。

治療網(wǎng)球肘的兩大方法：手術(shù)療法與非手術(shù)療法。

發(fā)生網(wǎng)球肘后，治療時應(yīng)該根據(jù)具體情況，制定個性化的治療方案。治療的目的是減輕或消除癥狀，避免復(fù)發(fā)。據(jù)統(tǒng)計，9０％以上的網(wǎng)球肘可以通過非手術(shù)治療取得滿意療效。尤其是網(wǎng)球肘的早期或初發(fā)階段，通過非手術(shù)治療措施可以消除癥狀，堅持功能康復(fù)鍛煉可以避免復(fù)發(fā)。如果病癥嚴重且無法通過非手術(shù)治療方法進行咴復(fù)，則需要考慮進行封閉治療。再嚴重者就需要入院進行手術(shù)治療。

幾種治療方法：

（一）休息：避免引起疼痛的動作。

（二）冰敷：急性期需要冰敷肘外側(cè)，每天３次至４次，每次15分鐘。（需要注意的是要用毛巾包裹冰塊，切忌讓冰塊直接接觸皮膚，以免凍傷皮膚。）

（三）服藥：嚴重者可適量服用些非甾體類消炎止痛藥（如扶他林等）。

（四）戴護具：在前臂使用加壓抗力護具，以限制前臂肌肉的牽拉力量。

（五）針灸、熱療：其中熱療應(yīng)該在準(zhǔn)備活動之前或運動后２小時運用，可促進血液循環(huán)，促進炎性物質(zhì)吸收。

（六）牽拉療法：當(dāng)急性疼痛癥狀消失后，就可以開始輕柔牽拉肘部和腕部，不要產(chǎn)生劇烈疼痛，保持牽拉狀態(tài)10秒至20秒，重復(fù)６次。每天２次至３次。

（一）力量練習(xí)：加強前臂伸肌群的力量訓(xùn)練。強度和量要適中，以不引起疼痛加重為宜。

以下常用動作可有效緩解網(wǎng)球肘：

1、左臂前伸直，然后把手掌立起來，然后右手掌擋在左手掌前面，右掌給左掌阻力，在受阻力的情況下，左臂向前伸直。         

2、動作手臂彎曲90°在胸前，在肘部放砂袋（以自己能承受為限），然后靜止不動1分鐘左右。

3、按摩：每日兩次按摩，每次五分鐘。大拇指和食指在疼痛部位先縱向順著肌腹按摩，再橫向按摩附近肌腱。

4、伸展運動：每日至少兩次肘關(guān)節(jié)的伸展運動，每個伸展動作以持續(xù)15-30 秒為原則。

5、雙手平舉，手指向下，以健康手的手心壓受傷手的手背，以維持手臂肌肉伸展。

（一）注意自己的工作或運動姿勢是否正確

平時需注意工作或運動的姿勢是否正確，同時提醒自己勿長時間頻繁使用單一特定肌群，或是過度運動(運動時間過長或運動強度過高)。必要時，可配戴適當(dāng)?shù)氖种庾o具或彈性繃帶貼扎加壓手肘遠端約3~5公分處，將肌肉繃緊，使肌肉在用力時較不會將力量集中在一點，以免再度受傷。

（二）做好熱身運動 

運動之前，做好手肘與手腕的熱身。透過拉筋可有效的增加軟組織的延展性，借此提升肌肉能支援的運動強度。(將肘關(guān)節(jié)伸直合并腕關(guān)節(jié)彎曲，用另一手協(xié)助拉至緊繃處并維持30秒)。  

（三）針對手肘痛點進行深層按摩 

平時洗完熱水澡或執(zhí)行熱敷后，可以對手肘痛點進行深層按摩。將手肘自然放松的放在桌面上，運用另一只手的大拇指指腹進行深層按壓。以「緩而深」的原則按摩手肘，太淺層、太快速的按壓，將導(dǎo)致效果大打折扣。每次按摩以10次按壓為宜，切勿一口氣按壓太多次數(shù)。深層按壓時會產(chǎn)生疼痛感，此為正?，F(xiàn)象，按摩完后稍加靜置休息即可。