前列腺深藏在男性骨盆內,只有通過仔細觀察自身排尿情況的變化,才能及時發(fā)現它是否出了問題。早期主要表現為以下幾點:
1、尿頻:首先為夜間尿頻,隨后白天也出現尿頻,后期膀胱有效容量減少,也使尿頻更加嚴重。
2、排尿困難:主要是進行性排尿困難,比如尿線細而無力、排尿不盡,有時會尿到鞋子和褲子上;尿頻、夜尿多、憋不住尿,晚上總起夜,影響第二天的生活。
3、血尿:前列腺黏膜上毛細血管充血及小血管擴張,并受到膀胱充盈、收縮的牽拉而破裂出血,合并膀胱腫瘤時也會出現血尿。
根據前列腺增生早期可存在的癥狀,國際上有個公認的簡單自測表,患者可以自己測試,簡單易行??筛鶕罱粋€月內的情況回答下列問題:
1、排完尿后,感到未完全排空膀胱的頻率是多少?
2、你在2小時內不得不再次排尿的頻率是多少?
3、自己在排尿時多次終止又重新開始的頻率是多少?
4、自己難以延遲排尿時間的頻率是多少?
5、感到尿流無力的頻率是多少?受測者可以根據“從不”0分;“少于1/5”1分;“少于1/2”2分;“大約1/2”3分;“超過1/2”4分;“幾乎總是”5分,確定從“0” ~“5”的得分。
6、你不得不通過按壓或扯緊腹部來排尿的頻率是多少?
7、從上床睡覺到次日早上起床這段時間內,通常要起夜多少次?
受測者可以根據“從不”“1次”“2次”“3次”“4次”“5次”等狀況,確定從“0”~“5”的得分。以上7題得分相加,總分0分~7分為輕度癥狀,8分~19分為中度癥狀,20分~35分為重度癥狀。
一般情況下,輕度癥狀要到醫(yī)院進一步做前列腺B超、前列腺特異抗原(PSA)等相關檢查,觀察3個月,定期隨訪;中度癥狀者一般就需要藥物治療;重度癥狀者藥物控制不好時就要考慮手術治療。另外,如果7個問題中的任何一個得分超過3分,那么即使總分不高,也需要考慮相應的治療方案。