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骨科醫(yī)生科普骨質(zhì)增生:骨刺并不疼,疼痛是其他原因引起的

大家好,我是骨科醫(yī)生袁武軍。

骨質(zhì)增生這個(gè)話題是經(jīng)常被大家提到的,好多人一聽到說有骨質(zhì)增生就感覺很害怕,覺得這個(gè)骨刺,骨質(zhì)增生會不會扎到肉里很疼,會有這種疑慮。

因?yàn)槲仪皟商煸陬^條上有一個(gè)朋友留言,就關(guān)于這個(gè)問題,我回答了他。

那骨質(zhì)增生實(shí)際上在人身體絕大部分地方都不會引發(fā)任何疼痛。

骨質(zhì)增生-骨刺

我舉一個(gè)很簡單的例子,假如說你在坐車(長途火車),你這邊有個(gè)座位,我們這坐了兩個(gè)人,這時(shí)候上來另外一個(gè)人,他站的很累了,也想在你這坐一下,你可以給他稍微挪出一點(diǎn)地方,讓他坐在這里。后來, 隨著時(shí)間的推移,你發(fā)現(xiàn)你們?nèi)齻€(gè)人都坐在這個(gè)座位上面,而且你并沒有感覺那個(gè)人一下子擠了你的座位。其實(shí)這就像是蠕動,就是很緩慢的在動,甚至你都沒感覺,沒發(fā)現(xiàn)。

所以說骨質(zhì)增生,它本身就是一個(gè)非常緩慢的一個(gè)增生的一個(gè)過程,它不是說你看到片子上長了一個(gè)骨刺,你覺得,這個(gè)刺肯定會扎到我疼。實(shí)際上它長得特別慢,等你能看到的時(shí)候,一般都是5年以上?甚至10年以上的?時(shí)間了。

骨刺

所以它長的過程中是一點(diǎn)一點(diǎn)出來的,并不是你想象的長出一個(gè)刺突然扎到這個(gè)地方。而且,在長骨刺的地方一般都是有一個(gè)韌帶、肌肉或者是肌腱的一個(gè)牽拉,就是因?yàn)榱Φ囊粋€(gè)牽拉,導(dǎo)致在骨面上會有一個(gè)壓力。就像我拽著你的時(shí)候你肯定是要對抗我,不然我就把你拉倒了。

在人體里我們有一個(gè)細(xì)胞叫成骨細(xì)胞,聽它的名字你就知道,它是專門來長骨頭的。成骨細(xì)胞就往這個(gè)力的方向,對抗的方向來移動,這個(gè)時(shí)候,在這個(gè)地方就會逐漸長出來一個(gè)增生的骨組織,就是骨質(zhì)增生,或者叫骨刺,它就是為了對抗一個(gè)力量把這骨面給拉撕脫。

成骨細(xì)胞

那么有的人說,那你說膝關(guān)節(jié)為什么會長骨刺,腳后跟為什么也長骨刺??一樣的,腳后跟的骨刺是因?yàn)樵蹅兊哪_底有個(gè)足底的筋膜,這個(gè)筋膜是附著在跟骨的。你拍片子就可以發(fā)現(xiàn)在跟骨上長的骨刺,它不是垂直向下的,它是向腳趾頭這個(gè)方向長的。

根骨骨刺

那為什么呢?就是因?yàn)檫@個(gè)筋膜緊張之后牽拉它,所以是朝前的一個(gè)方向,牽拉它長出來一個(gè)骨刺,而不是朝下的。

足底筋膜

在我們膝關(guān)節(jié)中間的位置長的骨刺為什么是尖朝上的,那是因?yàn)樵谙リP(guān)節(jié)的地方,它是個(gè)關(guān)節(jié)腔,這是關(guān)節(jié)腔可以說是一個(gè)密閉的一個(gè)空間,它跟外界是不通的。

這個(gè)里邊就會有壓力,如果你的膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉緊張,關(guān)節(jié)腔逐漸被壓扁的時(shí)候,關(guān)節(jié)腔的容積會變小,這時(shí)候相當(dāng)于這個(gè)腔壓力會增大,再加上人的重力這個(gè)原因,下面的骨面承受的壓力就比較大,就在我們?膝關(guān)節(jié)中間髁間嵴的位置會長出來骨刺,那這個(gè)骨刺就是因?yàn)閴毫Φ脑?,?dǎo)致的往上長的一個(gè)骨刺。

髁間嵴骨刺

因此說你知道了這個(gè)骨刺是怎么生長的原理,你就明白了,它其實(shí)治療起來不是咱們想象那種,要去做個(gè)手術(shù)把它給它切除了或者說把它給刮掉,這個(gè)治療方法是不對的。

首先你要知道,長骨刺的地方是有張力或者牽拉力的,或者是有壓力的。那就去放松牽拉它的這些軟組織。

比如說在足底筋膜緊張,我們可以對足底進(jìn)行按摩、足浴等就可以放松它,還有更好的辦法,局部扎小針刀放松足底筋膜,好多人在過幾年之后再去拍片子,發(fā)現(xiàn)足底跟骨的地方的骨刺逐漸變小,甚至有些人消失了,這就是?治療它的機(jī)理。

按摩足底筋膜

而不是我們想象的那樣去用手術(shù)的方式去解決它,而且大部分情況下這些?骨刺它并不是引起疼痛的原因,引起疼是因?yàn)樵诠谴涕L的地方這個(gè)牽拉的,?因?yàn)榫植寇浗M織張力太大,發(fā)炎之后引起的疼痛,而并不是骨刺引起的疼痛。

當(dāng)然有些骨刺在脊柱上面,會長到我們的神經(jīng)的出口或者神經(jīng)管的位置會卡壓到神經(jīng),會引起一些相應(yīng)的癥狀,但是也不是長骨刺那個(gè)位置的癥狀,它是出現(xiàn)這個(gè)神經(jīng)走行區(qū)的放射的疼痛或者麻木的癥狀。

所以我們要正確的看待骨刺,不用太過于害怕。

關(guān)于如何緩解肩背部疼痛的文章,可以查看我的專欄--

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