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[要點與提醒] “腹膜后橫紋肌肉瘤”的診斷要點與特別提醒~~~

腹膜后橫紋肌肉瘤

腹膜后橫紋肌肉瘤(retroperitoneal rhabdomyosarcoma)

腹膜后橫紋肌肉瘤兒童多見,偶發(fā)生于成年人,占全身橫紋肌肉瘤5%。病理學上包括胚胎型、腺泡樣型與多形型。臨床表現(xiàn)無特異性,包括活動度低的腹區(qū)腫塊、消痩、乏力等。

【診斷要點】

1.腹膜后巨大腫物,邊界清楚,內(nèi)部常見壞死及囊變所致的低密度。

2.增強掃描實性區(qū)明顯強化,腹膜后血管受壓或包繞(圖1)。

3.術后易局部復發(fā)與轉(zhuǎn)移,需注意隨訪。

【特別提醒】

兒童腹膜后巨大腫瘤應考慮本病可能。

圖1腹膜后橫紋肌肉瘤

女.3歲。腹膜后巨大分葉狀腫物(3個M),不均勻強化, 包繞腹主動脈及其分支,兩側腎積水,左腎強化減弱及延遲

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