前列腺增生(benign prostatic hyperplasia, BPH)
前列腺增生(BPH)為老年男性的常見(jiàn)疾病,為中央腺體增生所致,病理學(xué)上可見(jiàn)纖維肌肉、基質(zhì)及腺上皮增生,常壓迫后尿道及膀胱造成排尿受阻及膀胱-輸尿管反流。突出臨床表現(xiàn)為排尿困難及排尿不盡,其他包括尿頻(夜間明顯)及血尿等。
1.前列腺體積增大,上緣超過(guò)恥骨聯(lián)合,或任一徑線大于5cm,輪廓光整,邊緣呈分葉狀,向膀胱突入(圖1A),可伴點(diǎn)狀或結(jié)節(jié)狀鈣化。
2.膀胱三角區(qū)抬高及局部肌肉肥厚、形似腫塊,胱壁增厚及憩室樣突出。
3.中央腺體明顯強(qiáng)化(圖1B)。
CT不能顯示前列腺分區(qū),因此常難以區(qū)分BPH與前列腺癌。
圖1前列腺增生(BPH)
A.男,77歲。前列腺明顯增大、向前上突入膀胱(白 箭)。B.男,60歲。矢狀MPR。前列腺增大、不均勻強(qiáng)化,向上壓迫膀胱(白箭)。UB.膀胱;R.直腸;Pr.前列腺
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