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工程概況
建設(shè)地點(diǎn)：成都市錦江區(qū)三圣鄉(xiāng)。
建筑面積：154596㎡。
建筑高度：72.10ｍ。
建筑層 數(shù)：地下1層，門急診、醫(yī)技樓地上6層，第一住院樓地上16層。
建筑功能：地下為車庫(kù)、設(shè)備用房及放療中心等，地上為婦產(chǎn)兒科相關(guān)醫(yī)療用房，包括診室、藥房、檢驗(yàn)科、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室ICU、試管嬰兒室IVF）、中心供應(yīng)及病房等。
建設(shè)目標(biāo)：綠建二星。
冷熱源設(shè)計(jì)
該工程空調(diào)總冷負(fù)荷為17325KＷ，總熱負(fù)荷為7783KＷ。建筑面積冷指標(biāo)為112Ｗ/㎡，熱指標(biāo)為50 Ｗ/㎡。 樹上鳥教育暖通設(shè)計(jì)杜老師。
該工程為工程總承包項(xiàng)目，根據(jù)招標(biāo)技術(shù)文件要求，集中空調(diào)冷熱源預(yù)留30％的發(fā)展余量，以應(yīng)對(duì)本醫(yī)院實(shí)際診治量的激增及醫(yī)療新工藝的發(fā)展需求。空調(diào)冷源選用6臺(tái)離心式冷水機(jī)組，單臺(tái)制冷量3516KＷ，其中1臺(tái)變頻控制。冷水進(jìn)出水溫度12℃/7℃，冷卻水進(jìn)出水溫度32℃/37℃。冷水機(jī)組采用臺(tái)數(shù)控制＋變頻控制。
空調(diào)熱源選用4臺(tái)常壓熱水鍋爐（內(nèi)置換熱器），單臺(tái)制熱量2800KＷ，其中1臺(tái)油氣兩用。熱水進(jìn)出水溫度50℃/60℃。
檢驗(yàn)科需提前/延遲供冷，設(shè)置1臺(tái)螺桿式空氣源熱泵機(jī)組，制冷量993KＷ，制熱量941KＷ。潔凈手術(shù)部及IVF依照其過渡季節(jié)凈化空調(diào)冷負(fù)荷需求，設(shè)置２臺(tái)螺桿式空氣源熱泵機(jī)組備用或獨(dú)立使用，單臺(tái)制冷量773ｋＷ，制熱量748ｋＷ?？諝庠礋岜脵C(jī)組冷水供回水溫度7℃/12℃，熱水供回水溫度45℃/40℃。
空調(diào)水系統(tǒng)設(shè)計(jì)
空調(diào)水系統(tǒng)采用一級(jí)泵系統(tǒng)，負(fù)荷側(cè)變流量、機(jī)側(cè)定流量。通過臺(tái)數(shù)控制及壓差旁通控制調(diào)節(jié)供水量。當(dāng)空調(diào)負(fù)荷小于單臺(tái)冷水機(jī)組的制冷量時(shí)，僅變頻冷水機(jī)組運(yùn)行?？照{(diào)循環(huán)水泵配備變頻控制柜?？照{(diào)水系統(tǒng)利用高位膨脹水箱定壓和自來水補(bǔ)水。
第一住院樓產(chǎn)科母嬰同室病房及初生嬰兒重癥室（NICU）、門急診、醫(yī)技樓的內(nèi)區(qū)房間及凈化空調(diào)采用四管制空調(diào)水系統(tǒng)，其他區(qū)域采用兩管制。
空調(diào)水系統(tǒng)分為多個(gè)環(huán)路，以滿足各科室和各區(qū)域的使用要求。需提前／延遲供冷或供暖的區(qū)域，為其設(shè)置獨(dú)立的水環(huán)路。同時(shí)，集中空調(diào)水系統(tǒng)與凈化空調(diào)及檢驗(yàn)科的獨(dú)立空調(diào)水系統(tǒng)相接駁，以提高凈化空調(diào)和檢驗(yàn)科空調(diào)系統(tǒng)的可靠性及保障率。
過渡季節(jié)及冬季可以利用冷卻塔自然冷卻，為部分內(nèi)區(qū)房間提供空調(diào)冷水，減少冷水機(jī)組的開機(jī)時(shí)間，降低運(yùn)行能耗，減少運(yùn)行費(fèi)用。
空調(diào)末端系統(tǒng)設(shè)計(jì)
門診大廳、候診區(qū)、藥房及檢驗(yàn)科大空 間 區(qū) 域等采用全空氣空調(diào)系統(tǒng)，空調(diào)機(jī)組采用組合式空調(diào)器，并采用粗、中效空氣過濾。氣流組織為上部送風(fēng)或側(cè)送風(fēng)、上部或下部回風(fēng)。
診室、病房、辦公室、小會(huì)議室等小房間，采用風(fēng)機(jī)盤管加獨(dú)立新風(fēng)系統(tǒng)，新風(fēng)系統(tǒng)按內(nèi)外區(qū)分別設(shè)置，并設(shè)置濕膜加濕。普通病房氣流組織為側(cè)送風(fēng)、上部回風(fēng)，其他區(qū)域風(fēng)機(jī)盤管為上部送風(fēng)、上部回風(fēng)。
產(chǎn)科手術(shù)室及分娩室、發(fā)熱門診、腸道門診、標(biāo)本暫存及解剖室等采用直流式全新風(fēng)系統(tǒng)。
通風(fēng)設(shè)計(jì)
為避免院內(nèi)通過空氣傳播的交叉感染，各區(qū)域及房間分別對(duì)新風(fēng)和排風(fēng)進(jìn)行風(fēng)量平衡，以確保必要的壓力梯度及空氣流向。
檢驗(yàn)科和病理科實(shí)驗(yàn)裝置、通風(fēng)柜等設(shè)置局部排風(fēng)系統(tǒng)，根據(jù)需要采用過濾器、高效過濾風(fēng)口等，達(dá)到排放標(biāo)準(zhǔn)以后高空排放。排風(fēng)系統(tǒng)出口設(shè)置與屋面排風(fēng)機(jī)連鎖啟停的氣密節(jié)氣閥。實(shí)驗(yàn)裝置、通風(fēng)柜設(shè)局部補(bǔ)風(fēng)系統(tǒng)，并與相應(yīng)的排風(fēng)系統(tǒng)連鎖啟停。
中心供應(yīng)去污區(qū)、檢查包裝滅菌區(qū)、無 菌 物 品存放區(qū)等設(shè)置獨(dú)立的排風(fēng)系統(tǒng)。清洗機(jī)區(qū)、高壓滅菌器及環(huán)氧乙烷室分別設(shè)置送排風(fēng)系統(tǒng)。
衛(wèi)生間、污物間、洗滌間、換藥室、處置室、化驗(yàn)室等散發(fā)有毒、有害、有異味、高溫潮濕空氣的房間均設(shè)置機(jī)械排風(fēng)系統(tǒng)，污濁空氣通過豎向風(fēng)管接至屋面，經(jīng)設(shè)于屋頂?shù)募酗L(fēng)機(jī)排出，排風(fēng)系統(tǒng)在室內(nèi)段均為負(fù)壓。
系統(tǒng)控制策略
該工程設(shè)有樓宇自控系統(tǒng)（BAS），集中空調(diào)自控系統(tǒng)為其子系統(tǒng)之一。暖通空調(diào)檢測(cè)與監(jiān)控內(nèi)容包括參數(shù)檢測(cè)、參數(shù)與設(shè)備狀態(tài)顯示、自動(dòng)調(diào)節(jié)與控制、工況自動(dòng)轉(zhuǎn)換、設(shè)備連鎖與自動(dòng)保護(hù)、能量計(jì)量及中央監(jiān)控與管理等。
動(dòng)力系統(tǒng)設(shè)計(jì)
設(shè)置2臺(tái)蒸汽鍋爐，其中1臺(tái)油氣兩用，單臺(tái)額定蒸發(fā)量1.5t/h，蒸汽壓力1.0MPa，為中心供應(yīng)室清洗消毒及凈化空調(diào)加濕提供蒸汽。
燃油采用柴油，室外儲(chǔ)油罐直埋于室外綠地。柴油經(jīng)油路系統(tǒng)、油泵及中間油箱等供給油氣兩用的蒸汽鍋爐和熱水鍋爐。
醫(yī)用氧氣由制氧站內(nèi)的6臺(tái)制氧機(jī)制取，氧氣供應(yīng)量為225?/h，同時(shí)設(shè)置氧氣匯流排作為應(yīng)急備用。供氧系統(tǒng)分3路，分別供給ICU及手術(shù)室、病房及治療室、二期（預(yù)留）。
暖通設(shè)計(jì)主要特點(diǎn)
該工程為婦產(chǎn)兒童醫(yī)院，以婦科、產(chǎn)科 及 兒 科等科室為主要特色，病人群體以婦女兒童為主，對(duì)病毒細(xì)菌的抵抗力偏弱，因此采取必要有效的手段來改善和提高室內(nèi)空氣品質(zhì)至關(guān)重要。
１）由于本醫(yī)院在西南乃至全國(guó)都享負(fù)盛名，每日門診量極大，因此在空調(diào)負(fù)荷計(jì)算及空調(diào)設(shè)備選型時(shí)充分考慮這一特點(diǎn)。同時(shí)，為兼顧24h負(fù)荷需求、夜間小負(fù)荷需求、特殊科室獨(dú)立使用需求等，對(duì)空調(diào)負(fù)荷進(jìn)行分類分項(xiàng)統(tǒng)計(jì)與分析，合理確定空調(diào)主機(jī)配置，以適應(yīng)不同工況需求。
２）為盡可能避免院內(nèi)通過空氣傳播的交叉感染，空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)均按樓層分區(qū)域設(shè)置，并分區(qū)域進(jìn)行風(fēng)量平衡計(jì)算，確保院內(nèi)空氣流向?yàn)閺那鍧崊^(qū)至污染區(qū)。
３）婦科、產(chǎn)科及兒科等科室病人相對(duì)虛弱，為保證室內(nèi)溫濕度要求，一般會(huì)有提前或延遲供冷供暖的需求，因此為滿足其實(shí)際使用需求，為該部分科室設(shè)置獨(dú)立的空調(diào)水環(huán)路，并采用四管制系統(tǒng)，便于靈活使用。
４）手術(shù)室及NICU等凈化區(qū)域，采用四管制空調(diào)水系統(tǒng)，為其設(shè)置獨(dú)立的空氣源熱泵系統(tǒng)，并和醫(yī)院集中空調(diào)系統(tǒng)接駁切換，提高系統(tǒng)可靠性及保障率。
５）過渡季節(jié)或冬季可利用冷卻塔進(jìn)行水側(cè)自然冷卻，為部分內(nèi)區(qū)房間提供空調(diào)冷水，縮短冷水機(jī)組的開機(jī)時(shí)間，降低運(yùn)行費(fèi)用。
６）空調(diào)系統(tǒng)和新風(fēng)系統(tǒng)至少采用粗、中效過濾器。為了獲得良好的通風(fēng)換氣效果，公共區(qū)域及人員密集場(chǎng)所盡可能采用全空氣空調(diào)系統(tǒng)，在過渡季節(jié)和冬季可加大新風(fēng)比實(shí)現(xiàn)風(fēng)側(cè)自然冷卻，利用室外低焓值的新風(fēng)消除室內(nèi)余熱。
總結(jié)與思考
該工程為筆者單位以設(shè)計(jì)牽頭的EPC總承包項(xiàng)目，且為大型綜合性婦產(chǎn)醫(yī)院，設(shè)計(jì)施工難度大，實(shí)用性和經(jīng)濟(jì)性均至關(guān)重要。設(shè)計(jì)服務(wù)貫穿項(xiàng)目的全過程，除了技術(shù)服務(wù)以外，需全程進(jìn)行投資控制。
１）項(xiàng)目結(jié)算數(shù)據(jù)顯示，暖通動(dòng)力系統(tǒng)占總投資的比例約6％，其中常規(guī)空調(diào)占比4％，凈化空調(diào)占比1.5％，動(dòng)力占比0.5％；
２）常規(guī)空調(diào)系統(tǒng)各部分投資占比為：冷熱源30％、空調(diào)末端設(shè)備15％、空調(diào)水系統(tǒng)15％、空調(diào)風(fēng)系統(tǒng)20％、通風(fēng)及防排煙系統(tǒng)20％。
３）項(xiàng)目全過程與業(yè)主方及總包方保持密切溝通與配合，在精確控制造價(jià)的同時(shí)，采取合理合規(guī)的措施保證空調(diào)使用效果。同時(shí)與專項(xiàng)設(shè)計(jì)及醫(yī)療工藝密切配合，在二次精裝修及醫(yī)療工藝相關(guān)方面完成度都較高。
重要醫(yī)療工藝和醫(yī)療設(shè)備的相關(guān)空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)需進(jìn)行預(yù)留設(shè)計(jì)，在土建施工期間、醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)前和安裝前的確認(rèn)和復(fù)核非常關(guān)鍵，需要多專業(yè)、多參建方及時(shí)參與，才能取得良好的效果。
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