近日,國家呼吸系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學研究中心、國家兒童醫(yī)學中心、中華醫(yī)學會兒科學分會呼吸學組等組織編寫了《兒童新型冠狀病毒感染診斷、治療及預防專家共識(第一版)》(以下簡稱《專家共識》),推薦連花清瘟顆粒用于兒童新型冠狀病毒感染醫(yī)學觀察期乏力伴發(fā)熱、咽痛、干咳的治療。
本次發(fā)布的《專家共識》是參考國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)》和兒科相關病毒感染診療策略制定而成。國家衛(wèi)健委《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》第四版、第五版中,連花清瘟膠囊/顆粒均被列為醫(yī)學觀察期用藥,用于乏力伴發(fā)熱的患者。納入醫(yī)學觀察的群體并不代表已經(jīng)確定感染了冠狀病毒,這里面可能有感染冠狀病毒的病人,也混雜著一些流感、普通感冒的人群。
《專家共識》中提到,從目前收治的兒童病例情況來看,多數(shù)臨床表現(xiàn)相對較輕,預后良好,多在1-2周內(nèi)恢復,部分兒童病例或可進展為下呼吸道感染。
連花清瘟對于感冒、流感治療的有效性得到了大量的基礎與臨床研究驗證,列入了國家衛(wèi)健委發(fā)布的《流行性感冒診療方案(2019年版)》,在《中成藥臨床應用指南·兒科疾病分冊》中,也明確將連花清瘟列為治療兒童流行性感冒熱毒襲肺證的推薦用藥。中醫(yī)所說的熱毒襲肺癥是熱毒蘊結體內(nèi)、襲擊于肺的表現(xiàn),其實就是或輕或重的肺部炎癥。
廣州呼吸病國家重點實驗室研究發(fā)現(xiàn),連花清瘟可降低肺組織內(nèi)炎性因子含量,減輕流感病毒引起的肺組織炎癥反應;2019年1月,由王辰院士承擔,衛(wèi)生部北、首都醫(yī)科大學朝陽醫(yī)院、首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院等全國13家三甲醫(yī)院參與的“連花清瘟顆粒治療病毒性肺炎隨機、雙盲、安慰劑對照、多中心臨床研究”揭盲。結果顯示連花清瘟在改善病毒性肺炎患者發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛、肌肉酸痛、呼吸困難等臨床癥狀方面顯示出良好療效。因此,連花清瘟膠囊/顆粒不僅可以有效治療流感,而且對流感并發(fā)肺部炎癥也有良好效果。
天津市中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院原院長、著名中醫(yī)兒科專家馬融教授介紹,連花清瘟主要是由兩個方子構成,一個是治療外感病的麻杏石甘湯;一個是二百多年以來常用的治療小兒上呼吸道感染的銀翹散,這倆方子合在一起,效果非常好,可以退熱,可以止咳。連花清瘟中的藿香可以芳香化濕,可以止吐、可以止瀉,而且它有很好的退熱作用;大黃,可以幫助孩子通腑,之后發(fā)熱和咳嗽都會有明顯好轉;紅景天,有很好的耐缺氧作用。
對于納入醫(yī)學觀察的兒童,服用連花清瘟顆粒非常方便,根據(jù)兒童的年齡調(diào)整用量即可。