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皮膚病“自療”雷區(qū)不少


  受訪專家/廣東省皮膚病醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師  劉紅芳

  在患者看來,皮膚病治療很簡單,因而常常會自己買點藥膏涂一涂,藥水洗一洗,甚至買點中草藥來敷一敷。皮膚科專家指出,大眾在皮膚病“自療”中出現(xiàn)的誤區(qū)非常多,他們總以為偏方、中草藥就能包治、斷根。實際上,同是皮膚紅斑、水皰、瘙癢,可能是不同疾病所致,用藥就大不同。以下盤點常見雷區(qū),快來看看你中招了沒。

  雷區(qū)1

  長了濕疹土方子治

  廣東省皮膚病醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師劉紅芳說,“曾經(jīng)有一位病人患了嚴重的濕疹。當時,他卻聽信朋友的話采用土方子治,拿中草藥煮水洗或者敷,結(jié)果發(fā)展成接觸性皮炎,全身又紅又腫又爛又滲液?!?/b>

  為什么使用中草藥會出現(xiàn)如此嚴重的后果呢?劉紅芳說,并不是說中草藥不好,皮膚科醫(yī)生也會給病人開中藥洗劑,只是這些中藥是經(jīng)過多年臨床應用,證明是有效安全,對皮膚的刺激性比較小。但是,患者朋友介紹的這些土方子里,有一些中草藥對皮膚的刺激性較大,很容易就越洗越糟糕。

  還有一些人長了濕疹用大蒜、醋來涂。有一位60歲老太太,腳上有一塊濕疹,她就用醋泡一泡,再用蒜抹一抹,結(jié)果腳上皮膚都爛掉了,感染化膿才來醫(yī)院就診。劉紅芳說,大蒜和醋的確有殺菌的作用,但是對于皮膚來說刺激性太強了,不可以亂用!

  雷區(qū)2

  這管軟膏用著好,我就長期一直用

  激素類的外用藥是很多皮膚病的首選用藥,療效明顯。但是用不好的話,副作用也蠻大。但是很多病人不知道其中的厲害,一直以為用著好就可以長期用。

  劉紅芳說,舉例來說,銀屑?。ㄅFぐ_)的首選藥物就是激素外用藥,能快速去除皮損,可以讓病人的生活質(zhì)量在比較短的時間內(nèi)得到很大的改善。有些病人一見這個藥擦一次明顯好轉(zhuǎn),就滿心歡喜天天擦,也不去醫(yī)院復診。或者見激素效果這么好,想要快點好就多涂一點。他們不知道的是,大量使用激素,副作用就出來了,皮膚變薄、毛細血管擴張。實際上對于銀屑病的治療,醫(yī)生在早期用激素類藥物清除皮疹之后,就會慢慢過渡到用一些非激素類的藥物。

  特應性皮炎在急性期,皮疹比較厲害時,醫(yī)生也會給病人用一些含有激素的藥物,但是到了穩(wěn)定期就會慢慢減量,或者再加上一些非激素類的藥膏和保濕劑。所以,對于激素外用藥,短期內(nèi)使用是有效的,但不建議長期、大面積地使用。

  雷區(qū)3

  排斥免疫抑制劑、激素,我用中草藥!

  重病下猛藥,對一些病情比較嚴重的病人,皮膚病醫(yī)生會用比較厲害的藥,比如免疫抑制劑、雷公藤、甲氨蝶呤,或者用一點環(huán)孢菌素A,再重一點的皮膚病,像關節(jié)型銀屑病也會用一些生物制劑像依賽普。這些藥物相對于一般的中成藥副作用是比較大的。

  但是,醫(yī)生為什么用這么猛的藥呢?劉紅芳說,嚴重的銀屑病甚至會威脅生命,像紅皮性的銀屑病、膿皰性的銀屑病、關節(jié)性的銀屑病這幾種比較重的銀屑病,必須下猛藥來治。

  但是,有的病人堅決排斥免疫抑制劑或激素,他們有自己的主意,選擇用一些中草藥,結(jié)果越治病情越重。

  雷區(qū)4

  見著皮膚紅斑就去買支軟膏涂

  皮膚病并不是我們想象的那么簡單,即便就是一塊紅斑,也未必就是濕疹!劉紅芳說,皮膚上的紅斑癥狀,可能是足癬,也可能是濕疹,但其用藥卻是完全不一樣的。足癬要用抗真菌的藥物,比如艾洛松;而濕疹則是抗過敏的激素藥物,如膚輕松、艾洛松、皮炎平、皮康王等。還有一些股癬的患者,皮膚癢又有一塊紅斑,以為是濕疹,于是就去藥店買一支激素藥膏來抹,結(jié)果一擦就好,不擦就復發(fā)了,越用越多,紅斑越來越大,皮膚越來越薄,最后皮紋就裂開了,皮膚變黑。

  實際上,激素軟膏只能抗過敏沒有殺菌作用。如果股癬、足癬的患者使用激素軟膏,雖然癥狀能得到暫時緩解,皮膚紅腫、瘙癢會有所減輕。但是,由于激素同時可抑制局部免疫反應,濫用激素軟膏往往會造成皮膚細菌和真菌的繁殖、加重感染,甚至誘發(fā)新的皮膚疾病。所以,即使是一塊紅斑也還是要請醫(yī)生看一看,不要自己隨便用藥。

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